Консультация эндокринолога /

Рост показателей ТТГ, глюкозы, ГСПГ. Снижение показателей Вит Д — вопрос №126528

414 просмотров

Здравствуйте. Дочери 19 лет. Год назад поставили диагноз: дефицит витамина Д, первичный гипотиреоз на фоне АИТ, гиперинсулинемия, ожирение 1 ст. Назначение врача: аквадетрим 6-7 кап 1 раз в день 2 месяца, далее 30 кап 1 раз в неделю постоянно. Метформин 500 ужин. Верошпирон с 16 по 25 день м.ц. 50 мг утром после еды. Эутирокс 50 мг утром натощак за 20 мин до еды.
За год состояние не улучшилось. Вес растет, выпадают волосы на голове и растут на лице и теле. Вновь сдали анализы: Кровь на вит Д 15,4 нг/мл (год назад было 22,2), ТТГ - 6,75 мкМЕ/мл (было 5,69), ГСПГ - 15,1 нмоль/л (было 19,4), инсулин - 10,26 мкМЕ/мл, глюкоза на 4-6 день м.ц. - 4, 39 ммоль/л.ЧТО ДЕЛАТЬ?!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Узи малого таза делали?
Половые гормоны сдавали?
Клиент
Юлия, здравствуйте! Узи малого таза: по эхографическим признакам нельзя исключить умеренную гиперплазию эндометрия. Половые гормоны (результаты от июля 2018 года): 17-ОН прогестерон - 8,40, тестостерон - 1,1, СССГ-19,4

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте нужно половые гормоны смотреть и надпочечников
Эутирокс доза мала
Педиатр
Здравствуйте! Надо исключать спкя и кушингизм
Эндокринолог
Гульнара, здравствуйте. Неправильно был назначен витамин D, и доза эутирокса тоже неверная. Ваш рост и вес, пожалуйста.
Клиент
Алеся, здравствуйте! Рост 170, вес 90.
Педиатр
Дообследовать
Мрт орг малого таз и надпочечников.возможно и гипофиза
Актг суточ кортизол мочи половые гормоны по дням цикла+ гспг дэас
УЗИ обп( Вит д не усвоится при патологи. Печени желчного- он жирорастворимых)
Биохимия крови
Клиент
Маргуба, спасибо большое! Да, я тоже хочу это исключить. Спасибо за рекомендации МРТ сделаем и сдадим анализы, которые Вы посоветовали.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
От какого числа узи и на какой день цикла проводили?
Сам цикл стабильный?
Клиент
Юлия, цикл стабильный. УЗИ органов малого таза от 9 июля 2018 года. Это был 14 день м.ц.
Педиатр
На здоровье!
Липидограму и коагулограмму натрий калий крови тоже надо бы поверить контроль ад.конс окулиста( глаз дно!)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На 14 день гиперплазия это в большинстве случаев просто ошибка, если цикл стабильный, нет обильных выделений и выделений в середине цикла, то все нормально
Узи желательно на 5-7 день делать
Тогда дообследование органов пищеварительной системы, обязательно надпочечников
Принятый ответ
Эндокринолог
Дозу эутирокса необходимо увеличивать, принимается препарат за 1 час до завтрака. Аквадетрим необходимо принимать по 14 капель ежедневно в течение 2 месяцев (можно заказать американские витамины, они очень хорошо повышают уровень витамина D, принимать в дозе 7000ЕД, ежедневно). Так как снижен глобулин, связывающий половые гормоны, необходимо обязательно проверить в организме концентрацию эстрогенов и тестостерона (эстрогены могут быть понижены, а тестостерон повышен). Инсулинорезистентности и гиперинсулинизма у дочери нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочки от лекарств
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Фоликулы щитовидной железы 2,7 мм
2 часа назад
700.00 р.
Константин, Ростов-на-Дону
Избыточный вес
2 часа назад
2500.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
3 часа назад
700.00 р.
Елена
Щитовидная железа
3 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Небольшое увеличение гипофиза
3 часа назад
699.00 р.
Камила, Казань
Кетоны в моче
4 часа назад
700.00 р.
Елена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена