Консультация врача кдл /

Что означают такие показатели в крови — вопрос №1266312

330 просмотров

Здравствуйте. Мне нужна помощь с расшифровкой анализа крови. Сдавала просто так для профилактики. Из хронических заболеваний имеется тонзиллит и гипотериоз (ТТГ в этом анализе повышен, т.к.на какое-то время переставала принимать гормонозаменяющий препарат).

Возраст: 32

Хронические болезни: Тонзиллит Гипотериоз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Врач КДЛ
Здравствуйте. В анализе крови есть увеличение уровня лимфоцитов и уменьшение уровня нейтрофилов.то свидетельствует о перенесенной недавно вирусной инфекции . В остальном все хорошо (кроме повышенного ТТГ, конечно)
Принятый ответ
Клиент
Денис, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, анализы хорошие, ничего критичного нет. Есть признаки перенесенного вирусного воспаления, но острого воспаления уже нет.
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, спасибо вам!
Врач КДЛ
Здравствуйте, Наталья!
По общему анализу крови никаких существенных отклонений нет.
Со стороны эритроцитарного ростка полный порядок - эритроциты хорошего размера и достаточно насыщены гемоглобином, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, уровень ферритина достаточный.
Количество тромбоцитов и тромбоцитарные индексы в норме, следовательно, нет нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Общее количество лейкоцитов в норме, но ближе к нижней границе, поэтому в абсолютном выражении у вас отмечено снижение нейтрофилов. Лейкоцитарная формула, т. е. соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, базофилов и эозинофилов имеет небольшую перестройку с увеличением доли лимфоцитов над нейтрофилами и немного повышены эозинофилы в относительном количестве.
Повышение лимфоцитов характерно для гипотиреоза, также бывает после перенесенных вирусных инфекций, наличии вялотекущих хронических заболеваний.
Эозинофилы повышены только в %, в абсолютных единицах в норме, что имеет бОльшую значимость. Они повышаются при аллергических реакциях и паразитозах. Если нет аллергии, то желательно сдать кал на поиск паразитов.

Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. У вас гемоглобин почти на нижней границе нормы, при этом ЦП практически у верхней границы - вероятен дефицит витамина В 12, также посмотрите и В9 все-таки в крови.
Ферритин низкий - препараты железа нужно принимать. Питанием одним вы его не поднимите, потому что у вас ежемесячные физиологические потери, нужно его поднять до оптимума, а потом попробовать "поддерживать" в этом оптимуме с контролем 1 раз в год!
Витамин Д - оптимумом считаются цифры все-таки 60-80, опять же у вас мало, и препараты витамина Д я бы вам тоже назначила 2000 МЕ 3 месяца с последующим контролем.
ТТГ - выше нормы, нужно на консультацию к эндокринологу. Но если вы продолжили прием в прежних дозах, то контроль сдайте через месяц-два, чтобы держать медикаментозный эутиреоз.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо большое, всё понятно!
Врач КДЛ
Наталья, здравствуйте! Вы большая молодец, что с целью профилактики обследуетесь, сдаете анализы, интересуетесь состоянием своего здоровья. Это похвально! Некоторых пациентов под пушечным выстрелом на обследование не загонишь.
По анализам:
1) ТТГ у Вас повышен по понятным причинам; Вы это сами и объяснили;
2) Витамин Д действительно по нижней границе. Вам можно Аквадетрим попринимать в профилактической безопасной дозе в 2000 МЕ длительностью до трех месяцев; а там солнышка побольше будет, загорайте, и данный витамин сам будет синтезироваться в организме;
3) касательно ОАК:
- общее число лейкоцитов в норме - признаков острого воспаления нет;
- касаемо эритроцитарного ростка костного мозга: количество эритроцитов (RBC), гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT), эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, RDW-CV, RDW-SD) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у Вас не выявлено наличия лабораторных признаков анемии; и нет признаков дефицита витамина В12, железа и фолиевой кислоты;
- уровень тромбоцитов (PLT), тромбоцитарные индексы (PDW, MPV, P-LCR) тоже в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у Вас не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует нормально; в общем, со свертываемостью у Вас порядок;
- в лейкоцитарной формуле снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты - такое характерно для Вашего состояния - патологии щитовидной железы; также такая кровь может быть после перенесенной инфекции вирусной этиологии, при хроническом носительстве вируса герпеса, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барр; повышение эозинофилов может быть как проявлением аллергии (пищевой продукт, домашняя пыль, шерсть животных), реже при заражении паразитами (можно пообследоваться - либо кровь на антитела, либо кал по методу "parasep");
- ферритин у Вас нормальный, но не идеальный конечно. Поэтому рекомендую добавить в ежедневный рацион больше продуктов, богатых природным "натуральным" железом: мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага. Это для того, чтобы запасы железа немного набрать.;
- уровень глюкозы у Вас замечательный.
___________________
С уважением, Евгений!

Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо вам большое за подробную информацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У меня аллергия
6 ноября 2019
Диана
Вопрос закрыт
Инфекционный мононуклеоз
28 марта 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Возможность заражения тениозом через грязные руки
15 мая 2023
Виктория, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Гипотериоз при беременности
28 сентября 2023
Регина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь