Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1266533

Что вас беспокоит?

Результаты М-ЭХО у ребёнка 1.10 г.

Добрый день! Прошу оценить результаты УЗИ, ребёнку 1 г. 10 мес. Жалобы: беспокойный ночной сон, проблемы с засыпанием. К вечеру может подняться температура до 37.1 гр. (во сне и в первой половине дня в основном температура в норме). Есть ли в результате узи какие-то отклонения? Нужны ли ребёнку какие-то препараты, доп. обследования?

Нет
35 лет
8 Февраля 2023·Просмотров: 925·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте. Жду УЗИ

Динар, загрузила.

По ЭХО-эг явной патологии нет, но есть повышенная разница пульсации (33 при норме до 25). Рекомендую очный осмотр детского невролога, чтобы в совокупности с данными эхо-эг сделать выводы и решить дальнейшую тактику

Динар, о чем может говорить такой показатель? Это критичное превышение от нормы?

Повышение не критичное, обычно это возрастные особенности маленьких детей.

Динар, а норма действительно 25? В интернете в некоторых источниках указана норма 50%.

Общепринятая норма разницы пульсации 25

Динар, а о чем это может говорить? Внутричерепное давление, гипоксия?

Обычно да, о внутримышечном давлении

Динар, ребёнок плакал во время узи, его держали. Это могло повлиять на результат?
Мне просто понять для себя. Отклонения незначительные, и если назначат серъезные препараты, насколько это необходимо. По первичному осмотру у невролога нареканий нет.

Плач тоже может повлиять. Эти все находки у маленьких детей обычно не имеют клинической значимости без каких-то отклонений при очном осмотре невролога.

Динар, поняла, спасибо большое за ответы.
При осмотре нареканий не было.

Пожалуйста, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте) по эхо эг нет критичных изменений.
Рекомендую пройти осмотр глазного дна для исключения застойные явлений и признаков вчд. Вероятно небольшое повышение пульсации связано с беспокойством

Ольга, спасибо, сходим к офтальмологу.
Вы имеете ввиду связано с беспокойством во время ночного сна или во время процедуры?

Во время процедуры. Обычно дети не спокойно реагируют и это искажает данные

Принятый ответ

Здравствуйте.
М-ЭХО-это устаревший метод диагностики,на результаты которого мы не ориентируемся.
Малыш голову во сне не запрокидывает?
Сколько зубов?
Развивается хорошо?

Ирина, здравствуйте. Спит в разных позах. Сказать, что запрокидывает голову, не заметили. Развивается хорошо. Зубы лезут активно и в основном парами и по 2-3 месяца (сейчас предпоследний зуб).
Понаблюдаем тогда за запрокидываем головы. О чем это может говорить?

Запрокидывание головы свидетельствует о нарушении венозного оттока,повышении внутричерепного давления или о перенесенной натальной травме шейного отдела позвоночника.
При прорезывании зубов хороший эффект наблюдается при использовании геля дентинале.Местно наносите на десна 3-5 раз в день.Он имеет полностью натуральный состав и безопасен при проглатывании.
Температура у деток в этом возрасте может повышаться до 37,5.Но желательно исключить хронический воспалительный процесс.Сдайте общий анализ крови,мочи и кровь на С-реактивный белок.
В идеале пройти УЗДГ БЦС для оценки кровотока.

Ирина, спасибо за рекомендации! Инфекционные процессы уже исключили у иммунолога, делали полное обследование.
Иммунолог не увидел проблемы.
Невролог считает, что выше 37 в таком возрасте уже не норма. Для того и направил нас на узи (в т.ч. по проблемам температуры). Мы не верно действуем получается?

Нет,терморегуляция у деток пока что несовершенная,поэтому детки чаще перегреваются и быстрее замерзают.
Очень важно соблюдать температурный режим в комнате,чаще проветривать.
Если по анализам все хорошо,то по поводу температуры даже не волнуйтесь.
Это физиологическая норма.

Ирина, спасибо. По поводу внутричерепного давления (я, так поняла, что повышенная пульсация об этом и говорит).. Нам достаточно диагностики у офтальмолога?

Желательно пройти УЗДГ БЦС для уточнения нет ли признаков затруднения венозного оттока.
Изменения на глазном дне возникают при осложненных формах внутричерепной гипертензии.Поэтому,одной консультации офтальмолога недостаточно.

Ирина, спасибо большое за рекомендации.

Здоровья Вашей семье!

Принятый ответ

Здравствуйте. Когда ребёнка последний раз смотрел офтальмолог? Как ребёнок спит днём?

Мадина, последний осмотр был в 1 год. Записались на приём через неделю. Какие проблемы могут выявиться?
Днём спит в основном хорошо. От 1.5 до 3 часов.

Офтальмолог может увидеть застойные явления, что свидетельствуют о внутричерепной гипертензии, которая может вызывать нарушение сна, но, если днём ребёнок спит хорошо, то проблем с ВЧГ быть не должно. Скорее всего, нарушение ночного сна вызвано перевозбуждением ребёнка в течение дня. Рекомендую не играть в вечернее и ночное время в активные игры, ограничить просмотр мультфильмов. Также рекомендую приобрести магниевую соль (эпсом) для ванн и купать ребёнка перед сном, магний хорошо проникает трансдермально и поможет снять повышенную возбудимость и наладить сон.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.