Что вас беспокоит?
Результат колоноскопии
Здравствуйте. Уже долгое время не могла решиться на колоно, беспокоило вздутие в области слепой кишки (в положении лежа), слизь в стуле, температура 37,2. Прикладываю результат исследования и лечения. До той области, которая меня больше всего и волновала врач даже не дошел, зато нашел много другого интересного. Так вот что теперь делать? Заново я вряд ли в ближайшее время решусь на колоно, хоть и подготовку я прошла точно по инструкции мовипрепом. может стоит именно этот участок проверить другом методом исследования? И почему именно там скапливаются кадровые массы и даже Мовипреп и 3 литра жидкости их не вывели? Я всегда и чувствую там уплотнение, иногда больше, иногда меньше
Принятый ответ
Здравствуйте. Выявленная патология проктологическая, те есть геморрой и проктит. Далее невозможен был осмотр из за недостаточной подготовки. Лечение в рамках врача проктолога. Назначенное вам лечение не имеет отношения к геморрою\проктиту.
В вашей ситуации, исходя из жалоб, рекомендую дообследование:
антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis , результат биопсии, кал на я\г методом парасепт.
А что лучше использовать сейчас от проктита и геморроя? Пока не придет биопсия
свечи салофальк 500мг 2р\сут
А можете пожалуйста сказать, что на Ваш взгляд, со слепой кишкой? Ее не просмотрели на колоноскопии, но я очень переживаю, потому что на процедуру шла, чтобы узнать, что именно с этим участком не так. Симптоматика в виде вот этого вздутия, бугорка в положении лежа у меня уже около года, но иногда я больше на это обращаю внимания, иногда меньше. И клинически оно мне не приносит сильного дискомфорта, просто не могу понять, почему именно в этом месте газы скапливаются? Или это не газы, а каловые массы даже? Хотя вроде бы я пальпирую и мне кажется, что это переполненная именно газами кишка. Это похоже на то, что там есть полип или еще что похуже?
по описанию обследование не могли полноценности произвести из за кала, т е недостаточной подготовки к исследованию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Иногда такое бывает, когда много жидкости остается в кишечнике.
У вас выявлен эрозивныйипроцесс.
Нужен результат биопсии.
По поводу чего пошли на исследование ?
Екатерина, вздутие в области слепой кишки, слизь в стуле - ранее это все списывалось на СРК, и температура 37,1-37,2 уже год (но она после ковида такая, не знаю как расценивать). Вздутие в области слепой кишки меня сильно то не беспокоит, просто как будто всегда есть бугорки там в положении лежа, более плотные чем слева, но после дефекации практически не ощущается ничего. Просто я не могу понять, там у меня постоянно каловые массы скапливаются и я их пальпирую? Почему именно там? И даже колоноскопия не выяснила причину их скопления там, просто потому что не прочистилось это место. Пока второй раз не готова проходить эндоскопическое исследование, а причину знать хотелось бы
Пока не нужно.
Сейчас можно начать делать свечи салофалька 500 мг 2 раза и ждем биопсию.
Принятый ответ
При положительном результате на фекальный кальпротектин необходимо решать вопрос о приеме месалазина, сульфазалазина.
Учитывая наличие температуры 37,2 , рекомендуется сдача общего анализа крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой, соэ, с-реактивный белок
В районе сигмовидной кишки описана дополнительная петля (долихосигма), функционально проявляется вздутием и запорами, встречается довольно часто,обнаруживается у пациентов случайно во время колоноскопии. В области слепой кишки необходимо в первую очередь, исключить, что препятствует прохождению каловых масс.
Антон, а что может препятствовать отхождению каловых масс? Я изначально думала, что там просто газы скапливаются, при надавливании они могут перемещаться выше
Это может быть функциональное нарушение (стресс, режим и качество питания), так и выпячивание в просвет кишечника, вызывающее сужение просвета (например, дивертикул). Метод диагностики: кт обп с контрастом (предпочтительно) или рентген обп с контрастом.
Антон, а такую симптоматику может давать полип например?
Да, может.
Здравствуйте! Гиперемия слизистой оболочки прямой кишки, эрозии, ранимость слизистой оболочки могут говорить о воспалительных процессах. Чтобы исключить, подтвердить рекомендуется сдача кала на фекальный кальпротектин. Что касается вздутия в области слепой кишки и скопления каловых масс: можно рекомендовать рентген органов брюшной полости с контрастом или кт обп с контрастированием.
Принятый ответ
Здравствуйте! До результатов биопсии рекомендую свечи Месалазин 500мг 2 раза в день. После результатов колоноскопии определяться с тактикой терапии.
А можете пожалуйста сказать, что на Ваш взгляд, со слепой кишкой? Ее не просмотрели на колоноскопии, но я очень переживаю, потому что на процедуру шла, чтобы узнать, что именно с этим участком не так. Симптоматика в виде вот этого вздутия, бугорка в положении лежа у меня уже около года, но иногда я больше на это обращаю внимания, иногда меньше. И клинически оно мне не приносит сильного дискомфорта, просто не могу понять, почему именно в этом месте газы скапливаются? Или это не газы, а каловые массы даже? Хотя вроде бы я пальпирую и мне кажется, что это переполненная именно газами кишка. Это похоже на то, что там есть полип или еще что похуже?
На основании написанного могу только предположить воспалительный процесс и вздутие на фоне воспаления. остальное может предположить врач на очном осмотре или после получения результатов обследования.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20216 ответов
- 17 Апреля 202218 ответов
- 15 Декабря 202215 ответов
- 22 Февраля 20236 ответов