Расшифовка ОАК — вопрос №1266873

Question

Расшифовка ОАК — вопрос №1266873

Ольга

295 просмотров

8 февраля 2023

Ребенок болеет 6 дней. Первый день температура 38.7, второй 37.5, третий нормальная, четвертый опять 38.7, пятый нормальная, шестой опять 37.4. Кашель, сопли. Делаю ингаляции с амбробене от кашля. Температура скачет. Нужны ли антибиотики? Очень беспокоят скачки температуры. По анализу кровь вирусная или бактериальная. Кашель лучше, но все равно частый. Соплей много.

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 8 февраля 2023

Клиент

Хуршидбек, здравствуйте, спасибо за ответ. Меня очень сильно беспокоят скачки температуры. То нормально, то повышается.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 8 февраля 2023

Терапевт

Такое бывает при вирусных заболеваниях, ничего страшного нет

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 8 февраля 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо.

Пожаловаться

Ольга, 8 февраля 2023

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. А если температура до 37,5 - 38, не выше 38, то организм сам может справится? Даже если небольшие признаки бактериальной инфекции?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 8 февраля 2023

Врач КДЛ

Да, Ольга, температура и поднимается для активации иммунитета, старайтесь не сбавать ее лекарствами, если менее 38 градусов. И продолжайте местное лечение.

Пожаловаться

Ольга, 11 февраля 2023

Клиент

Евгений, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, по каким именно показателям определяют, что присоединилась бактериальная инфекция?

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 11 февраля 2023

Врач КДЛ

Здравствуйте! При присоединении бактериальной флоры имеется тенденция к росту нейтрофилов и моноцитов, а также приближению лимфоцитов к нижним границам (смотрим абсолютные цифры). И СОЭ на этом фоне будет еще достаточно высоким. Также температура не будет отпускать, кашель сохраняться. То есть целый комплекс признаков и симптомов будет говорить за это, а не один какой-то показатель (как любят писать в интернете касательно лишь одних нейтрофилов).

Пожаловаться

Ольга, 11 февраля 2023

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, по каким именно показателям определяют, что присоединилась бактериальная инфекция?

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 11 февраля 2023

Врач КДЛ

Ольга, смотрим на уровень лейкоцитов, они на верхней границе нормы, преобладают нейтрофилы, всё это может указывать именно на бактериальную инфекцию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сдали анализы ребенку 9мес

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Елена

Расшифровка анализов (общий анализ крови)

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Повышена СОЭ! Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены. Помогите разобраться куда идти.

2 ответа

вчера, 11:15

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Превышение базофилов и моноцитов

3 ответа

вчера, 09:02

800.00 р.

Алия, Ижевск

Расшифровка биохимии

2 ответа

вчера, 04:27

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ОАК, В12 - пернициозная анемия?

2 ответа

вчера, 00:14

800.00 р.

Оксана

Расшифровка анализов

2 ответа

5 апреля

700.00 р.

Вероника, Калининград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Эргашев Хуршидбек, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T15:32:04+03:00

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 8 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте, по анализам признаки вирусного воспаления, уже идёт стадия выздоровления. Антибиотик не нужен. Продолжайте симптоматическое лечение

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T15:38:21+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 8 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте

По общему анализу - признаки вирусной инфекции - нет лейкоцитоза.

Ваши симптомы и лихорадка на фоне ОРВИ. Продолжайте лечение, обильное питье, полоскание зева и носа солевыми растворами.

Принятый ответ

Васильева Ольга Александровна, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T15:45:11+03:00

Ольга, здравствуйте!
Общее количество лейкоцитов в норме, но ближе к верхней границе, показатель СОЭ повышен. Что указывает на сохраняющееся воспаление. Лейкоцитарная формула, т. е. соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, базофилов и эозинофилов без отклонений, но преобладают нейтрофилы, что говорит в пользу бактериальной инфекции.
Судя по симптомам, была вирусная инфекция и присоединилась бактериальная. Но повышение температуры до 37.4 небольшое для того, чтобы назначать антибиотик. Кашель сохраняется скорее всего из-за насморка, лечить нужно нос. Хорошо помогает Протаргол - содержит ионы серебра, хорошо подсушивает слизистую и убивает микробов. Важно его закапывать после высмаркивания и применения сосудосуживающих капель, тогда эффект будет лучше.
Со стороны эритроцитарного ростка полный порядок - эритроциты хорошего размера и достаточно насыщены гемоглобином, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
Количество тромбоцитов без отклонений, что также говорит за нетяжелое течение инфекции.
В целом, если будет еще раз повышение температуры выше 38 градусов, то применение антибиотика будет оправдано.

Буравлев Евгений Сергеевич, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T20:00:34+03:00

Здравствуйте! Ну я бы посоветовал бы Вам по возможности конечно еще ребенка педиатру показать. Очный осмотр одного врача намного лучше, чем консилиум из нескольких врачей, но дистанционный. Поэтому завтра попробуйте попасть к педиатру на прием. Антибиотик только педиатр Вам назначить может, если посчитает необходимым.
По анализам:
- признаков анемии нет, также нет признаков дефицита стратегически важных микроэлементов (железа, витамина В12, фолиевой кислоты) - так как гемоглобин и эритроцитарные показатели в норме у ребенка;
- со свертываемостью крови нет проблем, так как тромбоциты на хорошем уровне;
- по уровню лейкоцитов, лейкоцитарной формуле и СОЭ можно сказать, что инфекционный воспалительный процесс еще не угас, и больше похоже на присоединение бактериальной флоры. Главное чтобы это были не легкие. Насморк бактериальный легче лечить, например, чем те же легкие. Поэтому и посоветовал показаться доктору очно. Лучше перестраховаться.
___________________
С уважением, Евгений!

Бородина Юлия Михайловна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T15:31:33+03:00

Здравствуйте, Ольга! По анализу крови можно сказать, что присоединилась бактериальная инфекция. Ребенка лучше показать педиатру, если будет сохраняться температура, возможно придется подключить антибиотики. Температуру сбивать только , если будет выше 38.5, обильное питье, местное лечение. Выздоравливайте!