Анализы для операции — вопрос №126697

Question

Анализы для операции — вопрос №126697

Георгий, Псков

4736 просмотров

17 апреля 2019

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие анализы требуются для определения пригодности к будущей операции по замене сустава бедра и колена? Женщине 69 лет, есть и диабет и гипертония....…...........?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

9 ответов врачей

Пожаловаться

Георгий, 17 апреля 2019

Клиент

Евгений, но ей ещё надо попасть в очередь на квоту, а ближайший ортопед в 200км. Ей уже и в автобус не зайти. Хотелось бы, узнать заранее что ей вообще решатся делать операцию.

Пожаловаться

Седов Евгений Алексеевич, 17 апреля 2019

Андролог, Уролог

В первую очередь заключение терапевта, возможно кардиолога и эндокринолога о возможности оперативного лечения. Затем анализы, согласно требованиям стационара.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 17 апреля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Стандартный перечень анализов:
Общий анализ крови и мочи
Биохимия крови
Коагулограмма
Экг
+ консультации кардиолога/терапевта
Эндрокринолога , анестезиолога

+ 1

Пожаловаться

Романенко Евгения Юрьевна, 17 апреля 2019

Терапевт

Здравствуйте, Георгий. Обычно это общий анализ крови, общий анализ мочи, б/х анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, сахар, холестерин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, натрий, калий, кальций), коагулограмма, ревмопробы, RW, ВИЧ, гепатиты В и С, группа крови и резус фактор, флюорография, ЭКГ, денситометрия, гликированный гемоглобин. Заключение терапевта. эндокринолога.

+ 1

Пожаловаться

Романенко Евгения Юрьевна, 17 апреля 2019

Терапевт

Осмотр гинеколога ещё могут попросить.

Пожаловаться

Георгий, 17 апреля 2019

Клиент

Егор, огромное спасибо! Пожалуйста, посмотрите снимки, т.е. ревматолог мне уже сообщила, что здесь артроз в бедре 4ст., в коленях 3 и 2-3 ст. Так ли, это на ваш взгляд? Слишком это неожиданно получилось для нее. У нас ортопед в 200км. Посмотрите, пожалуйста на диагноз.

Пожаловаться

Георгий, 17 апреля 2019

Клиент

Виталий, пожалуйста, посмотрите снимки, т.е. здесь действительно артрозы бедра 4ст, колено 3ст, колено 2-3ст.? Наш ортопед в 200км, в Пскове?
Посмотрите, пожалуйста, на диагноз.

Пожаловаться

Георгий, 17 апреля 2019

Клиент

Виталий, благодарю за оказанное внимание! Подскажите, пожалуйста, а хоть как-то можно снизить нагрузку на тбс и колени, т.е. может быть, костыли или ..., Чтобы как-то подольше могла бы проходить, т.к. вероятно, что операции ей не делать из-за диабета, гипертонии, варикоза, инфаркта?

Пожаловаться

Смирнов Егор Николаевич, 17 апреля 2019

Ортопед, Рентгенолог, Травматолог

Тазобедренный точно под замену, колено, можно консервативно лечить

Пожаловаться

Георгий, 17 апреля 2019

Клиент

Егор, Большое Спасибо!

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 17 апреля 2019

Врач УЗД, Терапевт

Все анализы какие необходимы вам должен выдать врач который направляет на лечение

Пожаловаться

Георгий, 17 апреля 2019

Клиент

Константин, большое Спасибо, что обратили внимание. Пожалуйста, посмотрите второе колено колено. Ревматолог сказала, что у левого колена артроз 3ст., а у правого ещё 2 - 3 степени. По всему похоже, что операцию ей не делать, но Как можно, хоть как-то снизить нагрузку на бедро и ..., Может быть, костыли или ..., Все же, подольше походила бы? Подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Георгий, 19 апреля 2019

Клиент

Константин, здравствуйте!
Константин, может быть, порекомендуете какие то препараты, инъекции, периодичность для моей родственницы, т.к. выяснилось, что для протезирования она не подходит по множеству проблем со здоровьем. Хотелось бы, хоть как-то ей ей помочь с обезболиванием и какой-то поддержкой ее суставов, чтобы хоть подольше оставалась ходячей. Снимки Вы смотрели. Возможно ли, это? С оплатой-как скажете.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 17 апреля 2019

Педиатр

У каждого стационара свой перечень. И сроки годности анализов тоже свои. От 3 дней до месяца, различные анализы. Основные, конечно это RW ВИЧ гепатиты и общий анализ , тромбоциты свертываемость и длительность кровотечения , биохимия крови ЭКГ по необходимости консультация кардиолога, общий анализ мочи.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 17 апреля 2019

Ортопед, Травматолог

Наиболее подходящий вариант это ходунки, на костылях риск что упадет и нанесет себе скелетнуб травму больше

Пожаловаться

Георгий, 17 апреля 2019

Клиент

Виталий, Большое Спасибо!
Всего Доброго!

Пожаловаться

Георгий, 19 апреля 2019

Клиент

Виталий, здравствуйте!
Виталий, может быть, порекомендуете какие то препараты, инъекции, периодичность для моей родственницы, т.к. выяснилось, что для протезирования она не подходит по множеству проблем со здоровьем. Хотелось бы, хоть как-то ей ей помочь с обезболиванием и какой-то поддержкой ее суставов, чтобы хоть подольше оставалась ходячей. Снимки Вы смотрели. В 200 км есть ортопеды, но ей и туда ехать проблематично, а тем более, протезирование отпало, а снимки и так видите.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 17 апреля 2019

Ортопед, Травматолог

По снимкам ситуация слева выглядит лучше, чем справа, но это ни о чем не говорит.
Для коленных суставов, чтобы правильно оценить ситуацию, необходимо МРТ.
Ибо кости могут стоять правильно, а связки и мениски, которых не видно на рентгене, могут быть разорваны.
Без МРТ никто ничего с коленом серьезного делать не будет.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 апреля 2019

Ортопед, Травматолог

1. Ситуацию с коленом можно облегчить, введя в сустав однократно Дипроспан на Лидокаине. Это подавит воспаление и снимет отек. Примерно через неделю можно вводить в сустав препараты гиалуроновой кислоты (эндопротез синовиальной жидкости). Например, Синвиск, Русвиск, Ферматрон или другие. Это должно на время закрыть вопрос с коленным суставом. Повторять эти процедуры придется раз в пол года.
2. С тазобедренным суставом сложнее. Здесь только НПВС, например, Аэртал 100 мн 2р в день с Омепразолом. витамины группы В, например, Мильгама. При ночных болях и судорогах на ночть 1т Карбамазепина. При неэффективности Прегабалин по схеме. Самым последним препаратом является Трамадол - это легкое наркотическое средство морфинового ряда. Хондропротекторы не показаны, поскольку сохранять там уже нечего. Ходьба с котылями или ходунками. Но ходить нужно обязательно ибо постельный режим приведет к гипостатическим осложнения.
Инъекции в сустав - делает травматолог или хирург.
Обезболивающие препараты может назначить врач общей практики.

Пожаловаться

Георгий, 19 апреля 2019

Клиент

Константин, ещё раз Огромное Спасибо!
Куда бы, Вам денежку послать за такой содержательный ответ, да и, в будущем, когда ее сильно прижмёт, то, хотелось бы, к Вам обратиться?

Пожаловаться

Георгий, 19 апреля 2019

Клиент

Константин, ещё один коротенький вопрос, т.е. я уже полтора года обхожусь с остеохондрозом без мазей и уколов, пользуясь китайским миостимулятором. А в данном случае он, вероятно, абсолютно бесполезен? Хотя бы, Да или Нет? И есть ещё такие согревающие наколенники с неодимовыми магнитами (они реально греют), но, может быть, вредны для ее коленей?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 апреля 2019

Ортопед, Травматолог

Контакты https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/p/blog-page.html
Можете пробовать любые миостимуляторы и магниты.
Доказательной базы по ним нет. Навредить не должны.
Бандаж на колено нужен примерно такой
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/kolennyy-bandazh-kompressionnyy-razemnyy-t8594/

Пожаловаться

Георгий, 19 апреля 2019

Клиент

Константин, Благодарю!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эндопротез

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль и жжение в правом локте

3 ответа

сегодня, 04:35

800.00 р.

Анонимный пользователь

Разные ноги у ребёнка

1 ответ

вчера, 21:03

700.00 р.

Ольга, Самара

Киста Бейкера и разрыв мениска..

2 ответа

вчера, 21:02

800.00 р.

Николай, Москва

Хруст в суставах у ребенка

3 ответа

вчера, 18:40

800.00 р.

Анастасия, Казань

Незрелость тазобедренных суставов

2 ответа

вчера, 18:25

700.00 р.

Полина, Котовск

Задержка созревания вертлужной впадины

4 ответа

вчера, 14:10

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Седов Евгений Алексеевич, 17 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-17T13:34:13+03:00

Пожаловаться

Седов Евгений Алексеевич, 17 апреля 2019

Андролог, Уролог

Здравствуйте, Георгий, обычно перечень анализов и срок их годности определяет стационар, где пациентка планирует оперироваться.

Принятый ответ

Смирнов Егор Николаевич, 17 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-17T13:48:56+03:00

+ 1

Пожаловаться

Смирнов Егор Николаевич, 17 апреля 2019

Ортопед, Рентгенолог, Травматолог

Клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия (+электролиты) мно, ачтв, пти, группа крови, резус фактор, реакция Вассермана, ЭКГ, флг, УЗИ сосудов нижних конечностей, ФГДС, гинеколог, стоматолог.

Принятый ответ

Леонтьев Виталий Сергеевич, 17 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-17T13:54:15+03:00

здравствуйте, вот перечень обследования к операции эндопротезирования в федеральном центтре травматологии и ортопедии:

общий анализ крови, тромбоциты, лейкоциты (с лейкоформулой) – годен 10 дней;
ПТИ, время свертывания, длительность кровотечения– годен 10 дней;
коагулограмма, МНО – годен 10 дней;
анализ мочи общий –годен10 дней;
анализ кала на яйца глистов – годен 1 месяц;
биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, сахар крови натощак, общий белок, альбумины, билирубин) – годен 1 месяц;
группа крови, резус фактор;
анализ крови на сифилис (RW), СПИД, вирусные гепатиты В и С – годен3 месяца.
ЭКГ (с описанием) – годна 1 месяц (при хронической сердечной патологии срок годности ЭКГ – 10дней);
флюорография органов грудной клетки (с описанием) – годна 1 год;
заключение ЛОР-врача, стоматолога, терапевта;
заключение педиатра(для детей);
заключение гинеколога (для женщин и девочек с 15 лет);
УЗИ (ультразвуковое исследование) вен нижних конечностей, при планируемых операциях на нижних конечностей и тазовом поясе.
Для пациентов, поступающих на лечение, необходимо иметь выписку от участкового врача/терапевта/педиатра о состоянии здоровья, перенесенных заболеваниях, наличии хронических заболеваний с указанием принимаемых регулярно препаратов и их доз.
Заключение от: лор–врача, гинеколога и стоматолога о допуске на операцию – годность 1 месяц (для детей осмотр гинеколога с 15 лет)

Тищенко Константин Эдуардович, 17 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-17T16:13:08+03:00

1. Доктор Леонтьев дал наиболее полный список список анализов и обследований, но он может быть расширен или сокращен в зависимости от требований клиники, где планируется операция.
2. ТБС - эндопротезирование однозначно. Для коленного сустава необходимо МРТ. Оно входит в обязательный перечень обследования при планировании эндопротезирования коленного сустава.
3. Нужно иметь в виду, что абсолютное большинство клиник не делает эндопротезирование пациентам с массой более 100 кг. Вес до 100 кг - это требования производителей эндопротезов.
4. Я бы рекомендовал Вам написать на сайт Томской ОКБ письмо с просьбой уточнить требования, которые они предъявляют для эндопротезирования. Это можно сделать по электронной почте.
Контакты http://okb.tomsk.ru/?p=contacts

Лысиков Владислав Алексеевич, 17 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-17T22:24:19+03:00

Доьрый вечер!общий анализ крови, общий анализ мочи, б/х анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, сахар, холестерин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, натрий, калий, кальций), коагулограмма, ревмопробы, RW, ВИЧ, гепатиты В и С, группа крови и резус фактор, флюорография, ЭКГ, гликированный гемоглобин. Заключение терапевта. эндокринолога..С собой берите рентгенограммы и обязательно узи-доплерография сосудов нижних конечностей!!!!