Консультация аллерголог-иммунолога /

Часто болеющий ребенок — вопрос №1267363

189 просмотров

Здравствуйте.Мальчик-подросток в период с февраля 2022 по февраль 2023 перенес:ковид с температурой 38 один день затем жалоб не было, лечение симптоматическое на десятый день после положительного мазка повышение температуры и высыпания как итог вет.оспа,затем ОРВи с сильным насморком лечили весь апрель 2022 в итоге тотальный синусит и фронтит с двух сторон с высоченной температурой.Кололи Цефтриаксон пили кучу лекарств,делали кукушку.Летом несколько раз ОРВи,в сентябре ОРВИ с высоченной температурой,в октябре ОРВИ,в ноябре ОРВИ,в декабре о.тонзиллит.В конце декабря о.двусторонняя полисигментарная пневмония по рентгену и по высокой температуре в течение четырех дней.Пневмонию не слышно было, кашель сухой вмеру частый.Лечение Цефтриаксон,клацид.номидез, затем Циклоферон, затем Полиоксидоний 10 дней.В конце января кт органов грудной клетки без патологии, иммуноглобулины Е.А М.G в норме. 29.01 опять поднялась температура 38,сильная боль в горле лечение Гроприносин, амоксициллин.В общем практически каждый эпизод заболевания сопровождается назначением антибиотика,причем сначало пытаемся местными полосаниями,рассасыванием всяких пастилок,снижаем температуру и так 4 дня затем приходиться прибегать к антибиотикам так как улучшение совсем не наступает, только ухудшение ввиде стойкой высокой температуры.Ребенок болезненный с одного года,болел часто много лежали в больнице с ОРВи.В 7 удалили аппендицит,в 8 была первая пневмония к слову протекала гораздо тяжелее чем последняя.С пяти лет занимается дзюдо,но последний год практически не посещает тренировки по состоянию здоровья.школу тоже пропускает много.в феврале 2023 сдали кровь на мононуклеоз есть иммуноглобулины G,M ОТР,ДНк не обнаружено в крови.к Аскоридам,токсокарам, описторхозу,лямблии ОТР.кровь на ВИЧ отр.Что делать?как помочь ребенку?

Возраст: 14

Хронические болезни: Хр.тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Для выявления причин ослабления иммунитета нужно сдать: витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, иммунограмму (определяет, есть иммунодефицит или нет), интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам (смотрим уровень интерферона-защита организма от вирусов).
И, конечно, исключить все очаги хронической инфекции-миндалины, пазухи, ЖКТ, мочевыделительная система-все, что может отвлекать иммунитет, которому уже не остается сил для борьбы с вирусами.
Для скрининга на аллергию следует сдать общий IgE. Дополнительно- IgA и IgG Chlamydophila pneumoniae и IgA,M,G Mycoplasma pneumonia
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте!
Для повышения иммунитета необходимо пройти ряд исследований и выполнить ряд условия. Нужно пройти диагностику:
1. Интерферонограмма с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Вирусные инфекции истощают уровень интерферонов.
2. Иммунограмма (клеточный иммунитет).
3. Определение уровня общий иммуноглобулинов Е, А, G, M.
4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4.
5. Анализ крови на содержание Вит Д
6. Анализ крови на СРБ, АСЛО, ферритин.
7. Санация очагов хронической инфекции, если имеются: кариес, тонзиллит, гайморит, цистит и пр.
8. Необходимо давать отдых иммунной системе от новых контактов после болезни сроком не менее 2 недели. Так организм успеет самостоятельно восстановиться.
9. Необходимо употреблять достаточное количество воды или жидкости, не менее 30 мл на кг массы тела. Разнообразить питание, употреблять достаточное количество белка по возрасту.
10. При проживании в районе эндемичном по гипотиреоза принимать препараты йода в возрастной дозировке.
11. Вести достаточную физическую активность и хорошо высыпаться.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ребенку начните давать Аквадетрим (Вит Д) 1000 ме в сутки, калий йодид 150 мг в день. Для уменьшения частоты и длительности ОРВИ и заболеваний дыхательных путей Бактоблис рассасывать по 1 таблетке 1 раза день 1 месяц - это респираторный пробиотик курсами 2-3 в год. Обязательно омега 3 500 мг/сут 1 месяц 2-3 курса в год.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Для укрепления иммунитета пропейте Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца 2 курса в год, Бактоблич + 1-3 месяца, вит. Д 2 тыс МЕ в сутки до апреля.
Сдайте кровь на иммунограмму, интерфероновый статус.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда каждые 2 недели(3 часть)
28 мая 2023
Никита, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Какие анализы сдавать
2 сентября 2023
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Частые болезни
2 апреля
699.00 р.
Данил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград