Консультация эндокринолога /

Прокомментируйте, пожалуйста, анализы — вопрос №126886

593 просмотра

Здравствуйте. Мама, 47 лет, сдала анализы. Прокомментируйте, пожалуйста, какие есть проблемы, на что обратить внимание? Что сдать дополнительно? Надо ли из-за чего-то переживать?

Общий белок 76.3 г/л
Гомоцистеин 13.3 мкмоль/л
CRP ультрачувствительный ↑ 4.80 мг/л

Холестерин 5.80 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 1.51 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП 3.73 ммоль/л
Холестерин-ЛПОНП 0.56 ммоль/л
Триглицериды 1.32 ммоль/л
КА 2.8
AIP 0.00

Билирубин общий 9.50 мкмоль/л
АЛТ 29 Ед/л
АСТ 35 Ед/л

Щелочная фосфатаза 66 Ед/л

Железо 23.00 мкмоль/л
ЛЖСС 39.21 мкмоль/л
ОЖСС 62.21 мкмоль/л
Трансферрин 2.79 г/л
Ферритин 30.1 мкг/л
Витамин B12 210.0 пмоль/л

ТТГ 1.571 мМЕ/л
T3 свободный 5.79 пмоль/л
T4 свободный 9.23 пмоль/л

Инсулин 3.3 мМЕ/л
Глюкоза плазмы ↑ 6.41 ммоль/л
HbA1c (гликированный гемоглобин) 5.5 %

Протромбиновое время 12.0 сек
МНО ↓ 0.09
Протромбин по Квику 110 %
Тромбиновое время 17.0 сек
Фибриноген ↑ 6.34 г/л
АЧТВ 30.2 сек
Антитромбин III 98 %

Гемоглобин 130 г/л
Эритроциты 4.32 10^12/л
Средний объём эритроцитов 93.0 фл
Среднее содержание Hb в эритроците 30.0 пг
Средняя концентрация Hb в эритроците 322 г/л
Гетерогенность эритроцитов по объёму 13.8 %
Гематокрит 40.3 %
Тромбоциты 259 10^9/л
Средний объём тромбоцитов 10.8 фл
Гетерогенность тромбоцитов по объёму 15.5 %
Тромбокрит 0.28 %
Лейкоциты 6.10 10^9/л
Нейтрофилы 65.00 %
Эозинофилы 2.40 %
Базофилы 0.50 %
Моноциты ↓ 3.30 %
Лимфоциты 28.80 %
Нейтрофилы 3.94 10^9/л
Эозинофилы 0.15 10^9/л
Базофилы 0.03 10^9/л
Моноциты 0.20 10^9/л
Лимфоциты 1.74 10^9/л
СОЭ (Westergren) ↑ 35 мм/час


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.Юлия,если есть такая возможность.загрузите фото всех анализов с референсными значениями лаборатории.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Интерпретация анализов делается всегда с учетом жалоб. Что беспокоит? Какие есть хронические заболевания?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, решили сдать анализы, тк она за месяц потеряла 4 зуба. В остальном - самочувствие не беспокоит, год назад началась менопауза, есть лишний вес (80 кг при росте 160). Других исследований нет. Лечения никакого не принимает. Есть небольшой кашель после перенесенной месяц назад простуды

Про референсн. значения лаборатории поняла, смогу чуть позже загрузить
Венеролог, Терапевт, Дерматолог
Юлия ,добрый вечер общий белок у вас норма его пределы 65- до 85 ,гомоцистеин норма до 12.0 а у вас 13.3 ,что говорит о нарушении в работе сердечно- сосудистой системы
CRP ультрачувствительный ↑ 4.80 мг/л при норме 0.5 мг/л,что может говорить о перенесенных острых инфекционных процессов, особенно если они имели бактериальную природу ,также при обострении аллергических или инфекционно-воспалительных процессов, в том числе и при атеросклеротических изменениях в стенках кровеносных сосудах.,при любых повреждениях целостности тканей (инфаркт, хирургическая операция, травма, обморожение, ожог и т.п.). При распаде опухолей в случае онкологических процессов и при появлении новых метастазов,при повышенном артериальном давлении. при эндокринных патологиях (ожирение, сахарный диабет, избыток или нехватка половых гормонов и т.д.).
Холестерин 5.80 ммоль/л - при норме до 5.0 у вас повышен,тревожный показатель бляшек в сосудах
Холестерин-ЛПВП 1.51 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП 3.73 ммоль/л = при норме до 3.0 у вас повышен,пересмотрите питание и образ жизни
Холестерин-ЛПОНП 0.56 ммоль/л - норма
Триглицериды 1.32 ммоль/л -норма
КА 2.8 - норма '
Атерогенный индекс плазмы (AIP): <0,11 – низкий риск развития атеросклероза

Билирубин общий 9.50 мкмоль/л у вас норма( 8,49-20,58 мкмоль/л)

АЛТ 29 Ед/ аланинаминотрансфераза — норма у женщин и мужчин — до 42 Ед/л
Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛТ) до 38 Ед/л норма , а у вас АСТ 35 Ед/л ,что входит в пределы нормы.

Щелочная фосфатаза 66 Ед/л норма до 260 Ед/л
Железо 23.00 мкмоль/л - норма до 30.0
Клиент
Ольга, спасибо за комментарий
Эндокринолог
Повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит, фибриноген, сгущение крови со склонностью к тромбообразованию. Железодефицитная анемия. Низкий иммунитет, повышена глюкоза, повышена СОЭ, за счет интоксикации при сниженном обмене веществ, состоянии гипотиреоза. Необходимо сделать ТТГ, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы.
Клиент
Светлана, спасибо. По щитовидке есть такие данные:

ТТГ 1.571 мМЕ/л
T3 свободный 5.79 пмоль/л
T4 свободный 9.23 пмоль/л
Хирург
Юлия, здравствуйте!
Изменения имеются, но подавляющее их большинство, - незначительны, не заслуживают внимания ! К ним относятся : количество моноцитов,что на нижней границе нормы ; глюкоза , - чуть выше нормы.
Но имеются и изменения, с которыми надо считаться :
- "С" РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК ( CRP), - ЕГО ПРИСУТСТВИЕ В ЛЮБОМ КОЛИЧЕСТВЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ХРОНИЧЕСКОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ В ОРГАНИЗМЕ, НАПРИМЕР, О ВОЗМОЖНОМ РЕВМАТИЧЕСКОМ ПРОЦЕССЕ.
- МНО ДО ТОГО, НИЗКОЕ ЗНАЧЕНИЕ , ЧТО ДАЖЕ ХОЧЕТСЯ ПОДУМАТЬ, ЧТО ЭТО ОШИБКА КАКЯ - ТО ( ЕГО НОРМА У ЛЮДЕЙ НЕ ПРИНИМАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ СНИЖАЮЩИХ СВЁРТЫВАЕМОСТЬ 0,7 - 1,2 ), А У НАС ПОЧТИ В 10 РАЗ НИЖЕ НИЖНЕЙ ГРАНИЦЫ НОРМЫ ! ЭТО ГОВОРИТ О ТОМ, ЧТО КРОВЬ СКЛОННА К БЫСТРОМУ СВОРАЧИВАНИЮ; СТРАННО , ЧТО В ТО ЖЕ ВРЕМЯ ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ И ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС, - В НОРМЕ;
- УМЕРЕННОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ УРОВНЯ ФИБРИНОГЕНА -6,34 ( ПРИ НОРМЕ ,- ДО 4 - Х ) , ГОВОРИТ О ТОМ ЖЕ, ЧТО И МНО;
- СОЭ 35 ММ/ЧАС, ЭТО МНОГО ( НОРМА ДО 15), ОНА ТАКЖЕ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ( НО НЕ ТОЛЬКО !) ПРОЦЕССЕ В ОРГАНИЗМЕ !
Удачи Вам !
Будут вопросы, - спрашивайте!
Венеролог, Терапевт, Дерматолог
Глюкоза плазмы ↑ 6.41 ммоль/л ,что может говорить о сниженной работе поджелудочной железе.=.Нужно сдать глюкозотолератный тест так как есть предполылки для развития сахарного диабета.
Фибриноген повышен так как может говорить о воспалительные процессы. Любой тип воспаления, даже простая боль в горле, вызывает увеличение концентрации фибриногена, который, как сказано, относится к белкам острой фазы.
МНО повышен говорит о гиперкоагуляции, при котором кровь сгущается. Это состояние опасно тромбами, которые могут закупорить кровеносные сосуды, идущие к жизненно важным органам.
Моноциты снижены говорит о том что, были инфекционные болезни с интенсивным протеканием воспалительных процессов;бесконтрольный прием глюкокортикостероидных средств;
состояние после хирургических вмешательств, травмы, ожоги, обильные кровотечения;
СОЭ повышенно что также говорит о инфекционном процессе
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за комментарий
Хирург
Юлия, Выше, как Вы просили , я провёл сухую интерпретацию результатов анализов, без логической привязки имеющихся изменений к состоянии Вашей мамы, т. к. о её статусе, кроме возраста, Вами ничего не приведено.
Если подобная интерпретация будет необходима Вам, то мне будут нужны данные :
- НА ЧТО ОНА ЖАЛУЕТСЯ ?
- ЧЕМ И СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ БОЛЕЛА РАНЕЕ?
- ПРИНИМАЕТ ЛИ СЕЙЧАС ЛЕЧЕНИЕ, ЕСЛИ ДА, ТО , - КАКОЕ ?
- ЗАГРУЗИТЕ ИМЕЮЩИЕСЯ ДАННЫЕ ДРУГИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ( УЗИ, РЕНТГЕНОГРАФИИ, РКТ, МРТ ).
Клиент
Яков, решили сдать анализы, тк она за месяц потеряла 4 зуба. В остальном - самочувствие не беспокоит, год назад началась менопауза, есть лишний вес (80 кг при росте 160). Других исследований нет. Лечения никакого не принимает. Есть небольшой кашель после перенесенной месяц назад простуды
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , повышены все острофазовые показатели воспаления. Что с матушкой происходит?
Клиент
Анастасия, решили сдать анализы, тк она за месяц потеряла 4 зуба. В остальном - самочувствие не беспокоит, год назад началась менопауза
Педиатр
Здравствуйте! Сделайте УЗИ обп. Щитовидной железы. Как минимум
ЭКг
Уздг сосудов шеи
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте повышено СОЭ необходимо исключить воспаление (узи внутренних органов, ФГДС, колоноскопия, осмотр гинеколога), повышена вязкость крови, повышен холестерин крови:1. Уберите с кухни все, что содержит насыщенные жиры: маргарины, полуфабрикаты, колбасы и консервы, закуски и печенье. Если этих продуктов нет дома, вы и съесть их не сможете.
2. В продуктовом магазине вспоминайте «правило периметра». Обычно свежие фрукты, овощи, постное мясо и нежирные молочные продукты располагаются вдоль стен, а переработанные пищевые продукты, консервы и полуфабрикаты находятся во внутренних проходах магазина. Вам следует в буквально смысле «ходить по стеночке».
3. Каждый раз покупайте два свежих овоща или фрукта, которых вы еще не пробовали или давно не брали. Яблоки, ягоды, бананы, морковь, брокколи – важный источник клетчатки, которая снижает уровень холестерина в крови.
4. Внимательно читайте состав продукта. Высокое содержание жиров и калорий говорит о том, что в упаковке еда, которая может содержать слишком много холестерина.
Вино не снижает уровень холестерина
В разных изданиях часто встречается информация о том, что красное вино снижает уровень холестерина за счет содержащихся в нем полифенолов. К сожалению, это распространенный миф.
5. Подружитесь с ненасыщенными жирами. Они не только богаты полезными витаминами и комплексом Омега-3, но и снижают уровень холестерина. Эти жиры есть в орехах, морской рыбе, оливковом масле и семенах подсолнечника.
6. Включите в рацион продукты из цельного зерна. Клетчатка, которая в них содержится, помогает связывать холестерин, что препятствует его поступлению в кровь.
7. Не отказывайтесь от мяса. Учитесь его правильно выбирать. Подойдет нежирная курица, индейка и постная говядина. Вы также можете разнообразить рацион морской рыбой, в которой содержатся ненасыщенные жиры.
8. Сделайте фрукты и овощи важной частью вашего рациона. В них очень мало жиров, они низкокалорийны и содержат большое количество витаминов.
Клиент
Регина, спасибо за Ваше сообщение
Кардиолог, Функциональный диагност
не за что!)берегите свою маму)
Принятый ответ
Хирург
ЮЛИЯ, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Как часто болеет ангиной ?
Суставы не болят?
Клиент
Яков, ангиной болеет раз в несколько лет. Суставы не болят
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
Асло
Принятый ответ
Клиент
Елена, хорошо, спасибо за совет
Хирург
Юлия, почему мама потеряла зубы? Кариес ? Просто выпадали ?
Клиент
Яков, кариеса нет, они просто расшатались и выпали(
Эндокринолог
Юлия, этих данных не достаточно. Сделайте ВСЕ чего не достает.
Клиент
Светлана, хорошо
Гематолог, Терапевт
Хорошо, возможно ещё последствия сложного удаления, пройдите осмотр стоматолога в динамике чтобы удостовериться все ли там хорошо , нет ли очага инфекции
Клиент
Анастасия, спасибо за совет
Хирург
Юлия, потеря зубов в описанном Вами виде может только от ПАРОДОНТОЗА ! А это не что иное как хронический очаг инфекции в организме !
Санацией этого очага займутся стоматологи.
Вам необходимо уточнить в лаборатории где сдавали анализ на МНО : нет ли ошибки в результате ?
Результат МНО 0,09, не правдоподобен ! Может быть, - 0, 9 ? Так было бы ближе к истине!
В итоге вырисовывается картина : пародонтоз явился причиной как для выпадения зубов, так и способствовал возникновению хронического очага воспаления в организме, не исключаю, что в сердце тоже.
Потому : учитывая положительное значение "С" реактивного белка и заметное ускорение СОЭ, рекомендую очный осмотр ревматолога, для дообследования, в т. ч. УЗИ сердца !
Удачи Вам!
Клиент
Яков, спасибо большое! Все сделаем
Хирург
Прошу прощения :"ПАРАДОНТОЗЕ" а не "ПАРАДОНТОЗА" !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фемофлор скрин
9 февраля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Вопрос по результатам анализов
9 октября 2022
Константин
Вопрос закрыт
Анализы общей крови
19 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Консультация
19 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы, слабость
1 ноября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Результаты анализов
11 марта
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел