Консультация кардиолога /

Высокое нижнее давление — вопрос №1269137

2085 просмотров

Здравствуйте, пишу Вам, так как к кардиологу в поликлинике можно попасть только через терапевта, а он меня всерьёз не воспринимает.В декабре начало скакать давление, началось с криза 177/120. Обратилась к терапевту , сдала кровь, мочу, УЗИ почек, ЭКГ, флюорографию. Дополнительно сдала кровь на ТТГ и т4св. Все в норме. Но проблема в том, что нижнее давление намного выше нормы и разница между верхним и нижнем 15-30 единиц. Это же опасно? Терапевт сказала просто меняйте образ жизни (больше пить, ходить, ограничить соленое, сладкое и ТД). Хотя 2 степень гипертонии мне ещё в 20 лет ставили. Ещё последние несколько дней тонометр показывает аритмию. В интернете читала,что это может быть от большого количества препаратов.(я принимаю периндоприл, магний, глицин, валерьянку, витамин д, ещё антибиотик ). Помогите, что делать, я очень мнительна и на этом фоне бессонница. Заранее благодарю!

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипертония, пиелонефрит, варикоз, миома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
При повышении систолического компонента давления необходимо исследовать функцию почек, обязательно УЗИ почек, анализы крови на креатинин и мочевину.
Контроль давления и пульса.
Предоставить дневник.
В данном наборе препаратов периндоприл единственный препарат, который воздействует на давление.
Ходьба 30-40 мин в день
Водный баланс 1,5 л в день
Правильное питание.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина, узи почек, кровь на эти показатели я сдавала. Кровь все в норме. По УЗИ кисты и опущение. Уролог сказала нет ничего,что влияло бы на давление.
Кардиолог, Функциональный диагност
Вы можете указать какое давление без криза у вас дома?
Клиент
Регина, утром около 110/80. После пробуждения. А вечером 120/95, иногда 100. Сегодня после пробуждения было 90/80. Периндоприл пью в 9 вечера. Просто если его пьешь, верхнее понижается, а нижнее даже до 80 не доходит
Кардиолог, Функциональный диагност
Единственный препарат, который может снижать давление амлодипин
Клиент
Регина, я попробовала его выпить, проснулась с головной болью, тахикардией и звоном в ушах .
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла вас, были побочные реакции.
Клиент
Регина, что делать по итогу?
Кардиолог, Функциональный диагност
Попробовать прием нового препарата моксонидин 0,2 мг
Клиент
Регина, поняла Вас. А почему он, в чем разница с периндоприлом?
Кардиолог, Функциональный диагност
Он снижает нижнее давление, данные препараты с разных групп препаратов.
Клиент
Регина, понятно. Спасибо за рекомендацию!!
Кардиолог, Функциональный диагност
Берегите себя, здоровья вам.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, какие цифры ад и пульса утром и вечером?как давно принимаете периндоприл? Какие цифры пульса?
Клиент
Хайшат, периндоприл пью в 9 вечера. Утром сегодня было вообще 90/80, было 80/60,а так около 110/75-80. Периндоприл пью с 19 дек, когда был криз (до этого пила Эналаприл много лет). Пульс разный , бывает 65, бывает 85. Вечером ад около 120/95-100. Пьешь таблетку, верхнее снижается , нижнее немного, но 80 вечером не бывает никогда .
Терапевт, Кардиолог
Если при таком давлении себя чувствуете хорошо,можно заменить на лозап 12.5 мг 1т вечером.
Контроль ад и пульса.
Клиент
Хайшат, вы знаете , с тех пор, как был криз, я хорошо вообще себя не чувствую. Удоволетворительно скорее. До этого при любом давлении чувствовала себя хорошо , даже не измеряла его. Вот криз и все пошло не так.
Терапевт, Кардиолог
Рекомендую дообследовать сосуды шеи и головы.
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты последних анализов и обследований.
Укажите ваш рост и вес.
Тонометром пульзуетесь механическим или электронным? Тонометр проверен, откалиброван?
Клиент
Мария Алексеевна, анализы у терапевта. Я сама их видела , все в пределах нормы и терапевт подтвердила .. тонометр электронный. Рост 157, вес около 60 (давно не взвешивалась)
Клиент
Мария Алексеевна, ещё терапевт намекает на скорую менопаузу, хотя никаких намеков нет
Терапевт
Вполне возможно, что ваш тонометр искажает результаты.
Приобретите механический тонометр, он более точный.
А вообще повышение диастолического давления связано может быть либо со спазмом периферических сосудов, либо с патологией почек.
Повышение может быть связано и с вегетативной дисфункцией.. Всё-таки в 20 лет гипертензии чаще всего вторичные, а вы указываете, что давление повышалось уже в этом возрасте.
Ваша повышенная мнительность и бессонница могут являться и следствием повышенного уровня тревожности. Нет ли хронического стресса в вашей жизни? Переутомления, постоянного чувства тревоги? С чем бессонница связана?
Клиент
Мария Алексеевна, бессонница с того дня, как ударил криз. До этого спала , как убитая . Тревожность да, мнительность да. В том году семья пережила две потери , может это сказалось. Давление с 20 лет , тогда тоже плохо себя чувствовала , потом само собой стало лучше при этом же давлении. Потом похудела сильно и отказалась от таблеток за ненадобностью. Лет 6 без них жила . Давление не мерила, хорошо себя чувствовала. А сейчас вот опять. Года 3 снова пью
Терапевт
Запишитесь на приём к психотерапевту.
Он должен вам помочь.. 2 потери за год не могли пройти бесследно.
Из безрецептурного могу рекомендовать новопассит, фитоседан №3, препараты на основе пустырника.
На фоне снижения уровня тревожности, нормализации сна - в норму и давление придёт, и самочувствие улучшится.
Не хотите к психотерапевту- хотя бы к неврологу сходите. Курсом атаракс можно попринимать, чтобы снизить тревожность и наладить сон.
Клиент
Мария Алексеевна, про атаракс... Ходила я к псих-ту , пила атаракс , ничего хорошего сказать не могу . Волнение снимает ,не можешь уснуть -спишь . Но! Весь день ходишь сонный и как в нереальности какой-то. Нет, рецептурные препараты мне не надо, я работать не могу. Неужели все так просто - успокоиться и все? Я долго принимала магний и глицин, немного помогла . Я не могу сказать , что нервничаю или плачу . Нет, такого нет. Настроение нормальное. У меня характер легко возбудимый , всегда была такой, тут уж что сделаешь ...
Терапевт
На словах да, просто.. успокоиться и всё.
Но на самом деле всё гораздо сложнее.
Особенно, если в характере с детства есть черты мнительности и тревожности.
Вы можете и не плакать, и вы можете думать, что вроде бы всё и неплохо, но есть ещё и подсознание, которое может выдавать разные фокусы. Поэтому нужна работа с психотерапевтом. Препараты как дополнение, нужно подбирать.
Тонометр купите механический, электронные часто врут и сбиваются.
Клиент
Мария Алексеевна, ох, услуги психотерапевта недешевые... Я изучила вопрос в интернете, прочитала книгу "свобода от тревоги". Ведь все логично, никаких чудес нет... А нижнее давление, кстати, всегда было повышенным . Просто раньше я ничего этого не чувствовала физически ...
Терапевт
Чем моложе организм, тем больше адаптационный резерв, тем эластичнее сосуды.. поэтому и не чувствовали ранее.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за советы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кардиология
15 февраля 2024
Кверти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
13 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Юрьевна  Каулина
10 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, Курский госуда
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Юрьевна Орлова
6 отзывов
Кардиолог
2013-2019 гг, ВолгГМУ, ле
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск