Что вас беспокоит?
Тромбоз глубоких вен
Здравствуйте 11 января были роды путём кесарева сечения 29 января заболела поясница и отекла нога левая и поменяла цвет Пролежала в отделении хирургии неделю кололи Эниксум два раза в день по 0,5 Прилагаю первое узи перед выпиской с больницы Дома Колю клексан 0,4 два раза в день , мой вес 52 кг Через два дня сходила на узи к другому врачу (узи прилагаю второе ) указывает что не видно кровотоки на левой ноге в подколенной вене, хотя в стационаре два дня назад кровоток видели Скажите может ли дальше образовываться новый тромб ? И почему стало не видно кровотока в подколенной вене ? Так же скажите что эффективней уколы колоть или же пить таблетки ? Какие бы таблетки вы посоветовали и может ещё какие то препараты пропить Так же анализ крови прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Необходимо продолжать колоть клексан, он эффективнее чем таблетки.
Во время приёма антикоагулянтов не будут образовываться новые тромбы.
Хуршидбек, в какой дозировке колоть клексан ?
Мой вес 52 кг
Принятый ответ
Здравствуйте, по второму УЗИ действительно написано что кровоток не виден в подколенной вене, но это не означает, что там есть тромб, тем более написано что внутри нет включений, что скорее всего говорит о том, что подколенная вена чистая и без тромба. Возможно аппарат УЗИ был слабее и не смог увидеть в этой вене кровоток, иногда так бывает. Так что беспокоиться по этому поводу не нужно. Что касается лечения, заменить уколы на таблетки можно и, судя по современным исследованиям, они ничем не хуже уколов! Но в данном случае есть нюанс, если вы кормите грудью, то разжижающие таблетки пить нельзя, можно использовать только уколы Клексан. Дополнительно принимать какие-либо лекарственные препараты сейчас нет необходимости, очень важно для быстрого восстановления использовать компрессионные чулки 2 класс компрессии и много ежедневно ходить(не менее 10000 шагов в сутки) также больше пить воды, исключить нагревы(бани, сауны, горячие ванны) и исключить подъемы тяжестей больше 15-20кг. Через 3 мес от момента начала лечения повторить УЗИ вен и повторно показаться сосудистому хирургу или флебологу.
Дмитрий, грудью уже не кормлю
Какие бы вы таблетки посоветовали ксарелто или эликвис ? Что эффективней ? Или разницы нет ? И в какой дозировке ?
Нужно ли надевать чулок на здоровую ногу ?
Можно ли носить ребёнка на руках месячного , наклоняться к нему в кроватку брать его , лишняя эта нагрузка не навредит ?
Соблюдать какое то питание нужно ?
Дмитрий, и ещё скажите пожалуйста будет ли эффект от тромбовазима ? Если сейчас начать его пить ?
Детролекс тоже начала пить
Если накладывать магнит алмаг на больную ногу ?
Разницы нет, они одинаково эффективны, Ксарелто 20 мг 1 р в сутки или Эликвис по 5 мг 2 раза в сутки. Самое главное чулок надевать на ногу в которой образовался тромб, на второй ноге не обязательно, но лишним не будет. Питание обычное, поменьше соли, острого и жирного, побольше пить воды (30мл на кг массы тела в сутки).
Препарат "Тромбовазим" не имеет доказанной эффективности, поэтому принимать его не нужно. Детралекс лишним не будет, принимать можно по 1000мг в сутки в течение 3 мес.
Доказанной эффективности терапии магнитом в случае с тромбозом нет, в острый период делать этого не надо и вообще необходимости в этом нет. Куда важнее много ходить!
В плане нагрузок можно спокойно поднимать ребенка и наклоняться к нему, до 15 кг спокойно можно поднимать.
Дмитрий, спасибо огромное !
А вообще на практике рассасываются такие тромбы? Как долго ? В общей бедренной Вене
По размеру тромб 0,4 См
И возможна ли полноценная жизнь после того как исчезнет тромб ? Или компрессия уже на всю жизнь и приём антикогулянтов ?
Так же ходить пока очень тяжело столько шагов (( нога забивается быстро и идёт отёк
Со временем будет легче ?
В той или иной степени всегда рассасываются, но по срокам очень по разному (обычно это месяцы) почти всегда остаются следы перенесенного тромбоза, которые видны в будущем по УЗИ. Антикоагулянты рекомендуется принимать минимум 3-6 месяцев, нередко 12 месяцев ( через 3,6,12 мес. делается УЗИ вен и консультация сосудистого хирурга или флеболога и решается вопрос нужно ли принимать дальше). Компрессионный трикотаж носить минимум 2 года, раз в 6 мес менять его на новый. Через 2 года снова врач решает нужен ли он дальше. В целом если соблюдать все рекомендации, то человек живёт полноценной жизнью и прогноз благоприятный, но периодическое наблюдение обязательно. Сейчас пока ходите столько, сколько вам комфортно, но постепенно увеличивайте расстояние ходьбы.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20201 ответ
- 17 Июля 202017 ответов
- 5 Декабря 202017 ответов
- 19 Апреля 20211 ответ