Консультация сосудистого хирурга /

Тромбоз глубоких вен — вопрос №1269140

503 просмотра

Здравствуйте
11 января были роды путём кесарева сечения
29 января заболела поясница и отекла нога левая и поменяла цвет
Пролежала в отделении хирургии неделю кололи Эниксум два раза в день по 0,5
Прилагаю первое узи перед выпиской с больницы
Дома Колю клексан 0,4 два раза в день , мой вес 52 кг
Через два дня сходила на узи к другому врачу (узи прилагаю второе ) указывает что не видно кровотоки на левой ноге в подколенной вене, хотя в стационаре два дня назад кровоток видели
Скажите может ли дальше образовываться новый тромб ? И почему стало не видно кровотока в подколенной вене ?
Так же скажите что эффективней уколы колоть или же пить таблетки ? Какие бы таблетки вы посоветовали и может ещё какие то препараты пропить
Так же анализ крови прилагаю

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт
Добрый день!
Необходимо продолжать колоть клексан, он эффективнее чем таблетки.
Во время приёма антикоагулянтов не будут образовываться новые тромбы.
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, в какой дозировке колоть клексан ?
Мой вес 52 кг

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте, по второму УЗИ действительно написано что кровоток не виден в подколенной вене, но это не означает, что там есть тромб, тем более написано что внутри нет включений, что скорее всего говорит о том, что подколенная вена чистая и без тромба. Возможно аппарат УЗИ был слабее и не смог увидеть в этой вене кровоток, иногда так бывает. Так что беспокоиться по этому поводу не нужно. Что касается лечения, заменить уколы на таблетки можно и, судя по современным исследованиям, они ничем не хуже уколов! Но в данном случае есть нюанс, если вы кормите грудью, то разжижающие таблетки пить нельзя, можно использовать только уколы Клексан. Дополнительно принимать какие-либо лекарственные препараты сейчас нет необходимости, очень важно для быстрого восстановления использовать компрессионные чулки 2 класс компрессии и много ежедневно ходить(не менее 10000 шагов в сутки) также больше пить воды, исключить нагревы(бани, сауны, горячие ванны) и исключить подъемы тяжестей больше 15-20кг. Через 3 мес от момента начала лечения повторить УЗИ вен и повторно показаться сосудистому хирургу или флебологу.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, грудью уже не кормлю
Какие бы вы таблетки посоветовали ксарелто или эликвис ? Что эффективней ? Или разницы нет ? И в какой дозировке ?
Нужно ли надевать чулок на здоровую ногу ?
Можно ли носить ребёнка на руках месячного , наклоняться к нему в кроватку брать его , лишняя эта нагрузка не навредит ?
Соблюдать какое то питание нужно ?
Клиент
Дмитрий, и ещё скажите пожалуйста будет ли эффект от тромбовазима ? Если сейчас начать его пить ?
Детролекс тоже начала пить
Если накладывать магнит алмаг на больную ногу ?
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Разницы нет, они одинаково эффективны, Ксарелто 20 мг 1 р в сутки или Эликвис по 5 мг 2 раза в сутки. Самое главное чулок надевать на ногу в которой образовался тромб, на второй ноге не обязательно, но лишним не будет. Питание обычное, поменьше соли, острого и жирного, побольше пить воды (30мл на кг массы тела в сутки).
Препарат "Тромбовазим" не имеет доказанной эффективности, поэтому принимать его не нужно. Детралекс лишним не будет, принимать можно по 1000мг в сутки в течение 3 мес.
Доказанной эффективности терапии магнитом в случае с тромбозом нет, в острый период делать этого не надо и вообще необходимости в этом нет. Куда важнее много ходить!
В плане нагрузок можно спокойно поднимать ребенка и наклоняться к нему, до 15 кг спокойно можно поднимать.
Клиент
Дмитрий, спасибо огромное !
А вообще на практике рассасываются такие тромбы? Как долго ? В общей бедренной Вене
По размеру тромб 0,4 См
И возможна ли полноценная жизнь после того как исчезнет тромб ? Или компрессия уже на всю жизнь и приём антикогулянтов ?
Так же ходить пока очень тяжело столько шагов (( нога забивается быстро и идёт отёк
Со временем будет легче ?
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
В той или иной степени всегда рассасываются, но по срокам очень по разному (обычно это месяцы) почти всегда остаются следы перенесенного тромбоза, которые видны в будущем по УЗИ. Антикоагулянты рекомендуется принимать минимум 3-6 месяцев, нередко 12 месяцев ( через 3,6,12 мес. делается УЗИ вен и консультация сосудистого хирурга или флеболога и решается вопрос нужно ли принимать дальше). Компрессионный трикотаж носить минимум 2 года, раз в 6 мес менять его на новый. Через 2 года снова врач решает нужен ли он дальше. В целом если соблюдать все рекомендации, то человек живёт полноценной жизнью и прогноз благоприятный, но периодическое наблюдение обязательно. Сейчас пока ходите столько, сколько вам комфортно, но постепенно увеличивайте расстояние ходьбы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу уснуть
3 апреля 2020
Максим, Красноярск
Вопрос закрыт
Забыла выпить ярина плюс
16 декабря 2022
Арина
Вопрос закрыт
Отмена Дюфастона
11 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Болит, ноет бедро и икра больше икра
7 августа 2023
Иван, Спас-Клепики
Вопрос закрыт
Обезбаливание онкология
17 октября 2024
Ира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя