Что вас беспокоит?

Дакриоцистит

Добрый день. Малышу 1,5 мес. Примерно с выписки из роддома начал закисать глазик, промываю фурацилином. Отделяемое при массаже белое. Начала в воскресенье бактавит, глазик к вечеру припух и стало много гноя. Ещё 2 дня продолжала и отменила, пока просто промываю. Гноя стало меньше, но глазик ещё припухший чуть чуть и красненький. Нужен ли тобрекс/вигамокс? Пугает что они с года.. или вернуть бактавит? И можно ли купаться и гулять ?

10 Февраля 2023·Просмотров: 2469·Даша, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, я посмотрела фото - есть гнойное отделяемое, поэтому необходим приём антибиотика - я рекомендую капли глазные тобрисс (официально разрешены с 2х месячного возраста) 4 раза в день после массажа носослезного канала 14 дней, проводить массаж носослезного канала толчкообразными движениями сверху вниз по боковой стенке носика перед каждым кормлением. Покраснение вокруг глаза похоже на раздражение, поэтому я рекомендую наносить крем бепантен на покраснение 3 раза в день 7 дней, глазик промывайте тёплой кипячёной водой

Ольга, а если нам нет 2 мес все равно можно? И бактавит не поможет? Я думала от него ухудшение

Бактавит - это антисептик, в данном случае он слабоват и не справляется, сейчас нужно полечить каплями тобрисс 2 недели, их можно использовать, затем снова переходите на антисептик - окомистин

Ольга, а именно тобрисс не тобрекс?

Да, именно тобрисс

Ольга, спасибо! А купаться /гулять можно?

Да, можно все делать, без дополнительных ограничений

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. Необходим бактериальный препарат. В вашем возрасте можно тобрекс или флоксал. Но только капель мало. Нужно комплексно лечить. Вначале рекомендую протирать глаз спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Или готовый раствор или приготовить самому - 1 таблетка на 250 мл воды
Протирать от внешнего угла к внутреннему. Затем делаем массаж носослезного протока:
проводите подушечкой пальца толчкообразными движениями по боковой спинке носа 7-8 раз именно сверху вниз! Затем капаете капли. А затем сразу даёте ребенку грудь или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Так делать не менее 4 раз в день. Курс 14 дней.
Раздраженные области можно смазать кремом Бепантен ( декспантенол) точечно нанести на раздражение 2 раза в день.

Александра, добрый день) а тобрекс написано с года.. ничего страшного его можно? И почему глазик припухший этот не опасно? Или капельки помогут?

Елена, извините, пожалуйста, сбой интернета и мой ответ на другой вопрос, продублировался и в вашем вопросе

Елена, капли тобрекс мы применяем практически с рождения у малышей. Поэтому Вашему ребенку можно их капать. Они ему необходимы, так как выделения четко видно гнойного характера, а гной в глазу не желателен.
И я бы рекомендовала, повторюсь, именно комплексом лечение, как расписала выше.
Ещё раз извиняюсь, что произошла ошибка отправки ответа.

Александра, это про сильный отёк?

Александра, а ещё добавила фото, это не сильный отёк? Просто припухлость?

Да, почему то добавилось в два вопроса.
Но у вас ничего такого нет. Но лечиться нужно. И массаж и капли .
Через несколько дней нужно оценить динамику состояния ребенка.

Нет, Елена, это просто припухлость. Пожалуйста, не переживайте!

Александра, а тобресс или тобрекс? Пишут тобресс с 2 мес можно

Елена, в этих препаратах одно и тоже действующее вещество. Это только названия торговые разные. Поэтому можно использовать и тобрекс и тобрисс и тобром. Это одно и тоже

Александра, а почему одни до года другие до 2 мес нельзя? Нам и 2 мес нет

Потому что разные препараты проходят разные клинические исследования, кто-то на это тратит больше времени и финансирования, кто-то нет.
Ещё раз повторюсь, мы используем все эти препараты у деток вашего возраста

Александра, а их тоже по капле 3-4 раза? И бактавит не поможет тут? Он слабее,

Да, все верно. Бактавит - это офтальмологический антисептик. Он действительно слабее. Нужен более сильный препарат.

Александра, большое спасибо ?

Пожалуйста.
Желаю ребенку крепкого здоровья!
Если будут ещё вопросы, обращайтесь.

Александра, спасибо большое!

Александра, а если вот третий день бактавит убрала и гноя меньше стало, даже спит сейчас и не закисает как до этого в начале недели, но утром есть ещё засохший. Все равно надо прокапать?

Елена, да. Учитывая то ,что я вижу сейчас на фото, я рекомендую именно антибактериальные капли. Хотя бы на 5 дней. Затем, при положительной динамике их можно заменить на капли антисептик

Здравствуйте. Просмотрела фото. Отек сильный. Для обычной непроходимости носослезного протока очень не характерно. Видно, что веко очень напряжено. Поэтому сейчас рекомендую капли тобрекс по 1 капле 4 раза в день. И обязательно сегодня покажите ребенка очно офтальмологу. Так как ребенок маленький, состояние острое, а впереди выходные.

Александра, спасибо) а купаться и гулять можно?

Купаться можно. А вот гулять, я не знаю какая у вас погода - если не сильно холодно и, самое главное, не ветрено, то можно. А вот если есть ветер, то лучше отложить прогулки на несколько дней

Александра, мы закрываемся в одеяло и конверт и в коляске) ему точно не дует, а погода минус 3

Елена, в таком случае можно гулять.

Александра, а вот припухлость века это тоже от капелек уйдёт? Это от того что гноится глазик? Добавила фото сейчас вот после промывания, особо гноя уже нет как пару дней

Да, Елена, просмотрела новое фото. Это тоже пройдет, не переживайте!

Александра, спасибо ?

Александра, здравствуйте. Извините за беспокойство, с пятницы капаю тобрисс , припухлость и краснота ушли с глазика, но гноится все равно. Почему так может быть?

Здравствуйте. Потому что может быть частичная непроходимость или узость носослезного протока. Вы делаете массаж?

Александра, у нас есть непроходимость, слезка стоит, массаж делаю да, при массаже не всегда, но гной оттуда выходит белый, так на глазике не очень видно в течение дня, и после сна засохший есть

Если бы была бы полная непроходимость, то была бы не такая картина. У малыша скорее всего или частичная непроходимость или узость канала, как я выше написала. Но лечение все равно одинаковое. Только капли и массаж носослезного протока. Капли 10 дней. Далее возможно их смена

Александра, спасибо большое ??

Пожалуйста.
Желаю ребенку крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Отделяемое значительное, антисептика недостаточно. Нужен антибактериальный препарат.
Тобрекс можно капать с самого рождения! Не смотрим на инструкцию.
И массаж делать обязательно, по активнее без перерыва.
Сейчас распишу вам схему лечения дакриоцистита, чтобы вылечить с первого раза без рецидивов и избежать зондирования.
Первые 7 дней делать массаж и закапывать тобрекс. Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченным в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды) от гноя и корочек.
Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап тобрекса.
Так делать 4 раза в день 7 дней.
С 8 дня все то же самое, только капать бактавит или окомистин (антисептик) также 4 раза в день ещё 3 недели подряд без перерыва.

Вера, благодарю. А именно тобрекс или тобрисс? Пишут его с 2 мес можно? Хотя нам и 2 нет ещё

Тобрекс и тобрисс одно и то же! Действующее вещество тобрамицин. Разные производители, один заплатил деньги чтоб в инструкции возраст с 2 мес указать, другой не заплатил) в этом вся разница.
Тобрамицин можно с самого рождения и беременных, и при гв.

Вера, а до 2 мес их тоже назначают? И нормально переносят детки?

Ну конечно. Тобрекс и флоксал единственные капли, которые можно с самого рождения.
Действуют местно. Не влияя на организм.

Антибиотик вовнутрь тоже ведь грудничкам назначает педиатр если есть показания, а это куда серьезнее для организма, нежели капли

Вера, а все таки Какие лучше взять? Любые? Тобрекс и тобресс

Любые. Действующее вещество одно и то же тобрамицин. Формальность в инструкции и всего лишь.

Вера, спасибо. А купаться и гулять можно?

Можно. Если погода неветренная и неморозная

Вера, большое спасибо!

Пожалуйста ?
Здоровья ребёночку!

Принятый ответ

здраствуйте, не бойтесь, берите тобрисс 1 кап 4 р/д, капать после массажа

Иван, спасибо) а сколько дней 5 или 7?

10-14 дней. 5 дней слишком мало

Иван, большое спасибо ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.