СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заключение биопсии

Заключение биопсии: ФЛ 1.2-Хронический гастрит тела желудка и антрума,ассациированный с H.pylori(колонизация умеренной степени),воспаление умеренной степени,неактивное с неопределенной атрофией желез в антруме,полной кишечной метаплазией эпителия слабой степени в антруме. Насколько это опасно? Какие препараты нужно принемать?

18 Апреля 2019·Просмотров: 1466·Елена, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вопиющего ничего нет

РНметрию желудка надо сделать и копрграмму биохимию.

Здравствуйте нужна эрадикационная терапия хелибактер пилори

В любом случае следует соблюдать четкий режим питания и исключение всего аредног- консерванты красители ароматизаторы.копченое жирное жареное маринованое слишком горячее холодное. Пища должна быть приготовленная( сырого м грубой клетчаткой поменьше)
Обволакивающие преппраты- пепсанР по 1"2 РД в интервалах между едой 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Маргуба, Добрый день! Скажите пожалуйста, из препаратов пока только пепсанР? Биохимию сдавал,все в норме.Постоянно ижога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Маргуба, большое спасибо,за консультацию.

Этпдикация не нужна- язв эрозий нет

Здравствуйте. Обратитесь на приём к гастроэнтерологу. Он распишет вам схему эррадикационной терапии. (Так как гастрит ваш с хелико- инфекцией ассоциирован, нужно пройти курс лечения). Плюс нужно будет соблюдать диету и фэгдс раз в год делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, проблема в том,что нет хороших врачей.Ходим раз в год,проходим куча лечения, а толку нет.Постоянно одно и то же назначают.

Здравствуйте, начните эрадикацию хеликабоктера по схеме: Клацид 500 мог два раза в день, Флемоксин 1000 два раза в день на 10 дней.Нексиум 40 мог утром натощак месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яна, здравствуйте! Нексиум принемать вместе с вышеперечисленными препаратами одновременно? Сколько дней?

Клацид и Фоемоксин 10 дней, Нексиум в течении месяца.Через полтора месяца контроль анализа на хеликобактер(можно сдать кровь или сделать уреазный тест, чтобы не делать ФГС снова)

Принимать все одновременно, да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яна, спасибо.Как вы считаете есть необходимость в приеме
пепсанР по 1"2 РД в интервалах между едой 1 мес. На сколько серьезен наш диагноз?

От изжоги фосфалюгель

Елена, да, Пепсан нужен.Старенький, но хороший препарат.Только если вы будете принимать Нексиум, то Пепсана хватит на две недели.Диагноз не страшный, лечить, наблюдать, ещё раз лечить и соблюдать диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яна, пепсан,нужно принимать после курса препаратов? Правильно я поняла?

Нет, все одновременно.Ваш диагноз подразумевает комплексное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яна, спасибо Вам огромное, все понятно,доступно.Обязательно начнем лечение.Завтра попрошу помощи по своему диагнозу.Это диагноз мужа.Еще раз благодарна.

На здоровье, поправляйтесь !

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая, что у Вас при обследовании выявлен хеликобактр на фоне полной кишечной метаплазии, рекомендую провести лечение хеликобактера по следующей схеме: Эманра (20 мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней, Амоксициллин 1000 мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней, Клацид 500 мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней, Энтерол 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды10 дней, с 11 дня- Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль лечения- через 1,5-2 месяца после лечения - ПЦР кала на хеликобактер. Здоровья Вам и удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, здравствуйте.Мне рекомендовали Пепсан. как Вы считаете,его нужно принимать?

Он не входит в Сёму лечения. В качестве симптоматической терапии применяется при изжоге, отрыжке, дискомфорте в области желудка.

Не входит в схему лечения, конечно...

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, Спасибо за рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, а что лучше пить в случае изжоги.Не всегда бывает, но все же есть.

Фосфалюгель, а можно и Пепсан ( он также имеется в пакетиках и таблетках).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, препарат Эманра или Эманера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, Энтерол 250мг?

Да, конечно Эманера. Энтерол 250 мг. Извините...

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, в заключении после ЭГДС стоит недостаточность кардии.Диффузный поверхностный (эритематозный )гастрит.Дуоденит. Не нужно будет корректировать лечение. сразу не посмотрела, написала только результаты биопсии.

Первая линия терапии- омепразол( а лучше эзомепразол(нексиум) или пантопразол(нольпаза) ) 20 мг -2 р/ д до еды за 20 мин , амоксициллин 1000мг 2 р/д, кларитромицин 500 мг- 2 р/ д. И все это на 10 дней. Далее ещё пару недель принимать ещё омепразол( или эзомепразол, или пантопразол). Плюс диета.

Здравствуйте. Лучше конечно вам посетить очно гастроэнтеролога для получения лечения. Вам необходимо пролечить хелмкобактериальную инфекцию. Пока соблюдайте диету

Эманера через 10 дней перейти на приём по 1 табл 20 мг утром натощак 10 дней.?

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего особенно опасного ввашем состоянии нет.необходима терапия антибактериальными средствами и омепразолом.Соблюдение диеты.Обратитесь к гастроэнтерологу,вам назначат соответствующие средства.Кишечная метаплазия - это показатель воспаления.который регрессирует на фоне адекватного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина, здравтсуйте.Вы не можете нам скорректировать лечение?Эманера (20 мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10 дней, Амоксициллин 1000 мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней, Клацид 500 мг по 1 табл 2 раза в день после еды 10 дней, Энтерол 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды10 дней, с 11 дня- Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте! Для устранения изжоги алтей трава, мальва цветки ( 1чайная ложка на стакан кипятка, час в термосе настоять, процедить и пить по трети стакана 3р в день до еды ). Для устранения воспаления и повышения противоопухолевого иммунитета - лопух корень, курсом 2мес (заваривать и принимать так же), затем исландский мох , курсом 1мес. Наринэ форте для улучшения работы иммунной системы, устранения дисбактериоза.Щадящая диета.

Антибактериальную терапию не рекомендую. В Вашем случае достаточно фитотерапии,наринэ форте и диеты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гогуца, почему не рекомендуете? На сколько я знаю, хеликобактер можно убить только антибиотиками?

У Вас адекватная терапия.При сохраняющихся во время применения препаратов симптомов со стороны ЖКТ добавьте денол 1т х 3р и 1т на ночь.Пробиотики прменяйте в течение месяца после отмены антибактериальных средств.Антибиотики употребляйте через 2 часа после приема пищи.запивайте большим количеством воды.Обязательно соблюдайте диету.поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нина, спасибо Вам большое за консультацию.

Нина, потому что видела много пациентов на приеме после эррадикационной терапии, у которых развился дисбактериоз кишечника и не только, а хеликобактер как был, так и остался.Надо беречь свой организм, лечение по стандартам не безопасно и в каждом случае нужен индивидуальный подход к пациенту. Вам выбирать, как лечиться, Ваше здоровье в Ваших руках!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гогуца, спасибо за неравнодушие к пациентам.

Прошу прощения за ошибку , это сообщение было адресовано Елене,не доктору Нине.

Принятый ответ

Добрый день! В вашем случае достаточно получить терапию де-нолом и фосфалюгелем. Для антибактериального лечения хеликобактера антибиотиками нет показаний. Две недели диета 1,затем 1а, через три недели обычное питание,только сочетать кислое с пресным.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.