У ребенка Запоры — вопрос №1270570

Question

У ребенка Запоры — вопрос №1270570

Регина, Уфа

448 просмотров

11 февраля 2023

Ребенку 1,5 года.Ребенок не очень кушает мясо, запоры , молочку тоже особо не пьет ,но кушает мороженое. И решили сдать анализы на альфа и бета-лактоглобулины и казеин. Результаты высокие. Скажите ,пожалуйста , это значит у ребенка не переносимость молочной продукции ? И нельзя теперь все что связано с коровой и козьм?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ребенка

корова

казеин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Регина, 11 февраля 2023

Клиент

Дарья Игоревна, здравствуйте! По разному , иногда раз в 3 дня , а иногда раз в 7 дней . Ну суховато ходит . Воду пьет 400 мл. Мы еще на ГВ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 11 февраля 2023

Педиатр

Вес у ребенка какой? А почему именно IgG.сдавали? А не Е

Пожаловаться

Регина, 11 февраля 2023

Клиент

Дарья Игоревна, 10кг100грамм. А тут уже перепутали в регистратуре

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 11 февраля 2023

Педиатр

Я поняла Вас. В любом случае желательно бы конечно было сдать именно IgE это именно те белки, которые указывают непосредственно на аллергию. И уже от этого анализа отталкиваться. Но как я написала альфа-бета лактоглобулины они термолабильны. И при кипячении они распадаются. И аллергенной нагрузки как таковой они уже не несут.

+ 1

Пожаловаться

Регина, 11 февраля 2023

Клиент

Дарья Игоревна, хорошо, спасибо . Мы в понедельник пойдем к гастроэнтерологу,попросим направление на анализ! Я очень расстроилась ,что молочку нельзя употреблять ! Надеюсь ,что у нас все хорошо! От молочки поноса не бывает и высыпаний никаких

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 11 февраля 2023

Педиатр

Молочку можно и нужно, просто малыми порциями, и не цельным молоком. Кисломолочные продукты можно употреблять (творожки, биолакт) они подвергаются термической обработке.

Пожаловаться

Регина, 11 февраля 2023

Клиент

Елена, здравствуйте! Спасибо ! Это мы сглупили ! Я поняла вас ! Обязательно Пересдадим ! Ну когда она молочку употребляет ,то никаких высыпаний нет , не поносит . В понедельник к гастроэнтерологу пойдем . Кушает из овощей: брокколи ,кабачки , цветную капусту, огурцы, помидоры ,тушеную капусту , свёклу и морковь в супе. Фрукты : яблоки ,груша, мандарины, банан, чернослив, персики, клубника,малина . Но воды пьет мало , и обычную еду мало конечно кушает . В основном просит только ГВ

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 11 февраля 2023

Педиатр

Регина, тогда нужно обязательно сдать IgE к всем белкам, что написала, потому что иногда бывает так, что аллергия на белок коровьего молока может проявляться только запором, поэтому этот момент нужно проверить и исключить.
Что делать сейчас:
1. Обогатить рацион питания фруктами/ овощами , которые богаты цельной клетчаткой. То есть не просто кушать много фруктов/овощей, а именно насыщенных грубыми волокнами, потому что они формируют каловые массы
2. Избегать крепящих продуктов - рис,мучное
3. Давать каждый день слабящие продукты - чернослив, тыква, свекла. киви
4. Воды не менее 50 мл/ кг в день
5.. Делать массаж животика, приводить ножки к животу. чтобы стимулировать работу кишечника, найти гимнастику от запора, чтобы малышка по возрасту могла выполнять что-то из этого
6. Если не поможет нормализация питания, то начать прием осмотических слабительных. Наиболее адаптирован в таком возрасте - форлакс, который не повышает газообразование в отличие от дюфалак. Один пакетик растворим в 50 мл жидкости.
Перед началом приема поставить глицериновую свечку 1/2 или сделать клизму, чтобы устранить каловый завал.
Дозу подбираем постепенно: начинаем с 1 пакетика 2-3 дня, если стула не будет каждый день, то даем еще 1 пакетик, если снова стула не будет, то через 2-3 дня добавляем еще половину, таким образом. вы подбираете дозу самостоятельно.
Как только стул будет хороший, мягкий и каждый день, то даем такую дозу не менее 1.5-2 мес, чтобы восстановить пассаж. Отменяем препарат плавно в течение 2-3 недель, чтобы не было синдрома отмены.
Форлакс может иметь не очень приятный вкус, поэтому если не понравится, то можно применить макрогол лекас.
Дюфалак и препараты на основе лактулозы также можно применять, но от них часто вздутие животика идет, поэтому этот момент контролировать.

Пожаловаться

Регина, 13 февраля 2023

Клиент

Елена, здравствуйте! Были сегодня у врача и сказала что у нас непереносимость коровьего белка и нужно исключить молочку на полгода. И сказала что не нужно сдавать на Е. Вы думаете ,что все таки нужно сдать ?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 февраля 2023

Педиатр

Здравствуйте!
А на основании чего был выставлен такой диагноз? По IgG? По данным IgG нельзя говорить о непереносимости, потому что данные антитела в норме присутствуют в крови, по ним можно судить только, что ребенок встречался с данными продуктами. Запор для аллергии - то не всегда типичен, потому что она может быть и без такого проявления. Точно также, как и может не быть аллергии, а все равно будет запор на молоко как индивидуальная реакция. Поэтому советую сдать IgE, если будет отрицательно, то провести элиминационную пробу. Убрать молочные продукты полностью на 7-10 дней и оценить ситуацию со стулом - изменится или нет

Пожаловаться

Регина, 13 февраля 2023

Клиент

Елена, хорошо ! Спасибо большое!

Пожаловаться

Регина, 13 февраля 2023

Клиент

Елена, да по G сделала вывод .

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 февраля 2023

Педиатр

В ходе исследований было установлено, что обнаружение IgG к продуктам питания не является индикатором аллергии или псевдоаллергии ( непереносимости) , а это просто нормальный иммунный ответ на пищу.
То есть это просто маркер толерантности к пище и следствие контакта с ней

+ 1

Пожаловаться

Регина, 13 февраля 2023

Клиент

Елена, спасибо большое за информацию!!!

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 февраля 2023

Педиатр

На здоровье!!

Пожаловаться

Регина, 13 февраля 2023

Клиент

Елена, она еще и плохо начала кушать мясо . А по анализам у нас гемоглобин 124

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 февраля 2023

Педиатр

По результату гемоглобина можно только судить есть анемия или нет, но рассуждать над вопросом возможного дефицита железа нельзя. Чтобы понимать есть ли латентный дефицит железа или нет нужно сдать ферритин. Вот когда будете сдавать IGe, то можно заодно и ферритин оценить. норма - выше 20 нг/ мл. Если будет выше, то полный порядок, а вот если ниже , то есть дефицит железа, и тогда показан прием железосодержащих препаратов

Пожаловаться

Регина, 13 февраля 2023

Клиент

Елена, хорошо ! Поняла . Я все результаты прикрепила, посмотрите ,пожалуйста . У нас конечно углеводы очень высокие

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 февраля 2023

Педиатр

По общему анализу крови эритроцитарные индексы в норме, поэтому дефицита железа быть не должно.
Тромбоциты норма - норма до 500
Во-первых, углеводы в кале норма до 0.25%, а во-вторых, в таком возрасте уже сдавать это не информативно, потому что анализ реагирует не только на лактозу, но и впитывает другие сахара. А если ребенок ест фрукты, есть какой-то сахар в рационе, то результат не может быть достоверным. Для диагностики ЛН у детей старше года применяется генетический тест на лактазную недостаточность, где по генотипу уже будет понятно полноценно переносите лактозу или нет

Пожаловаться

Регина, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Иногда раз в 3 дня ходит , а иногда раз в 7 дней ! Скажите ,пожалуйста , у ребенка непереносимость молочного белка ? И это на всю жизнь ?

Пожаловаться

Регина, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, бывает суховатый , бывает нормальная, иногда кашецеобразно ,иногда колбаской

Пожаловаться

Регина, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, болей нет у нее. Ее это никак не беспокоит . Когда хочет в туалет начинает тужиться и ходить быстро

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По какому анализу непереносимость вам поставили ?
После того как нет стула стул какого характера ?

Пожаловаться

Регина, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, по Ig G. Альфа-лактоальбумин-48,7мг/л;
Бета-лактоглобулин - 74,6 мг/л;
Казеин - 26,6 мг/л

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нужно сдавать Jg E .
Jg G это не показательны в этом вопросе к сожалению .

Пожаловаться

Регина, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, педиатр нам сказала пересдать на коровье молоко Ig E. Но везде пишут ,что непереносимость определяется по Ig G. Не знаю уже кому верить, а кому нет

Пожаловаться

Регина, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, мы переслали сегодня . Жду результаты

Пожаловаться

Регина, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, у нас еще загиб желчного пузыря . Это может влиять на запоры ? У меня тоже есть загиб , но я не страдаю запорами . Ребенку выписали Фламин и я вступоре ,давать ребенку его или нет . Вроде у нее нет застоя . Хорошо себя чувствует . Только от обычной еды отказывается , грудь только просит

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

У детей часто причиной запора является именно перегиб желчного пузыря, доктор правильно назначил фламин.
Поэтому нужно давать. Так же следить за питьевым режимом ребенка . В рацион добавить киви , тыкву , черснолив , свеклу .

Пожаловаться

Регина, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, у нас самоприкорм . Даю ей все фрукты и овощи которые вы сказали и перед ней все это ем. Но она ни в какую не кушает . А в рот ложку не засунешь ей ,не открывает и плакать начинает . Я просто устала . Воду даю , но опять таки литр как положено не пьет , а пьет 400-600 мл

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В связи с этим и запоры .
Самое главное спокойствие мамы , не переживайте , постепенно все нормализуется . Если не пьет воду , то предлагайте например ; компот из сухофруктов. Есть например , пастила без сахара с черносливом . Попробуйте просто обыграть эти же фрукты, но в другом в виде . И не настаивайте , будете больше настаивать , будет меньше их кушать .

Пожаловаться

Регина, 16 февраля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Пришли результаты на коровье молоко Ig E <0,10

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рефенансные значения в каждой лаборатории разные .
Как правило это отсутствие аллергии .

Пожаловаться

Регина, 16 февраля 2023

Клиент

Екатерина, значит нет непереносимости?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прикрепите бланк анализ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему так скачет температура

1 ответ

5 января 2021

София

Вопрос закрыт

Заложенность носа, кашель

3 ответа

30 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Оап у детей и садик

6 ответов

17 июля 2024

Екатерина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Анализы ребенка

2 ответа

9 ноября 2024

Настенька, Москва

Вопрос закрыт

Коагулопатия неуточненная у ребенка 5 месяцев

2 ответа

12 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T08:53:20+03:00

Доброе утро!
Да, аллергия есть. Но те белки что вы сдали они термолабильны и при кипячении частично или полностью утрачивают свою аллергенность, поэтому чувствительные к этой фракции больные могут безболезненно пить молоко после 15–20-минутного кипячения. Запоры сколько дней? На выходе какой стул? Ребенок сколько пьет воды? По анализу крови, есть сгущение крови. Недостаточный питьевой режим.

Башмакова Елена Олеговна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T09:00:20+03:00

Здравствуйте.
Вы сдали IgG к данным продуктам, данные антитела отражают только то, что ребенок ранее уже встречался с данными продуктами в своем рационе, для того, чтобы понимать есть ли аллергия к данным белкам необходимо сдавать именно IgE. Поэтому, чтобы понимать есть аллергия или нет сдаем IgE на:
- лактоальбумин
-лактоглобулин
-казеин
-бычий сывороточный белок
И вот тогда можно будет сделать выводы можно ли ребенку молочные продукты и если да, то какие - в любом виде или только термически обработанном.
Какой рацион питания ребенка? Овощи/фрукты в свежем виде присутствуют? Сколько воды в рационе? Как давно беспокоят запоры? Какое лечение принимаете?

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-15T11:05:11+03:00

Здравствуйте . Запоры по сколько дней ? Стул далее какой оформленный ? Кашецобразный ? Тугой ?
Боли в животе у ребенка ?
Кал на углеводы в этом возрасте к сожалению не информативен . Сдайте генетический тест на лактазную недостаточность .
Остальные показатели крови не информативны