Что вас беспокоит?
Бактериальная инфекция у ребенка
Здравствуйте! Ситуация в следующем- ребёнок 6 лет, заболел 10 дней назад, было очень красное горло и увеличены миндалины, температура 38-38.5. Педиатр поставила орви, выписала ингавирин, в горло ангидак, граммидин, полоскания фурацилином. Назначения выполняли, ребёнок вроде бы пошёл на поправку. Следом за ребёнком заболела и я, симптомы те же. 2 дня назад у сына увеличился лимфоузел на шее, говорил что больно, когда его трогаешь. Педиатр назначила оак и антибиотик суммамед, направила к лору. У лора были сегодня, лор сказал что увеличены аденоиды и лимфоузел (лимфаденит). Сдали на всякий случай кровь на наличие вируса эбштейн барра. У меня также до конца не прошло горло, болит шея в области лимфоузла, но сам узел выраженно не увеличен. По рекомендации лора который меня также осматривал, начала пить антибиотик флемоксин салютаб. Температура и у меня и у сына периодически повышается до субфебрильных значений. Подскажите, это может быть просто такая бактериальная инфекция, или это может быть проявлением вэб у обоих? Верна ли тактика лечения? Результат оак ребёнка прилагаю. Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
По анализам на вирусную инфекцию наслоилась бактериальная, антибиотик назначен верно.
Это скорее всего из-за бактериальной инфекции, так как лимфоузел увеличен один, при мононуклеозе кровь немного по другому реагирует и там грозди лимфоузлов увеличенных
Ирина, поняла Вас, большое спасибо за ответ!
Рада помочь, выздоравливайте ?
Ирина, спасибо большое
Ирина, здравствуйте! Если можно, хотелось бы у Вас поинтересоваться. Ребёнок начал болеть очень часто, когда стал посещать садик (с 2.5 лет). В 3 года были увеличены аденоиды, носом почти не дышал. Пытались около полугода лечить их медикаментозно, толку не было, сделали операцию по их удалению. Носовое дыхание восстановилось, в сад после этого не ходили долго, около 4х месяцев. Когда вышли в сад- снова началось- неделя в саду и 2-3 недели больничного. Но болел без осложнений, скажем так, стандартные орви, обходились без антибиотиков. Делали значительный перерыв в посещении сада, очень долго не ходил, посещали различные кружки, с детьми часто контактировал и при этом не болел так часто как в садике. Проверялись 2 года назад на эбштейн-барра, цмв и впг методом пцр, тогда ничего не было обнаружено. Где-то полгода назад вернулись в сад, летом ходил хорошо, с середины осени снова начались постоянные болезни. В декабре лечили катаральную ангину с антибиотиком, в январе был грипп, лечили осельтамивиром, сейчас вот снова лечимся, суммамедом. Педиатр посоветовала сдать мазок из носа и зева на флору с чувствительностью к фагам, но это после выздоровления. Результат анализа крови на вэб ждём пока. Подскажите пожалуйста, на что ещё можно сдать, какие ещё скрытые инфекции могут быть в организме, из-за которых он так часто болеет, в каком направлении нам двигаться?
Тут явная связь с садиком, вообще это нормальная ситуация при посещении сада, ребёнка много и тесно контактирует с большим количеством детей, идёт становление иммунитета.
Скорее всего у вас в анализах ничего особенного не найдут
Вы также можете проверить витамин д, цинк и ферритин, все это имеет значение в иммунитете, при дефицитах, пропиваете соотвественно препараты
Ирина, спасибо. Просто уже устали от постоянных орви, хотелось бы уже все это минимизировать. Тогда на витамин д и ферритин обязательно сдадим
Да, до 18 лет витамин д принимается круглый год в проф дозе
Ирина, а подскажите, в какой форме его лучше принимать и в какой дозировке?
До 10 лет по 1500МЕ
Аквадетрим или вигантол, любой в каплях
Ирина, спасибо ещё раз)
Ирина, здравствуйте! Пришёл наш результат по анализу крови на вэб, результат прикрепляю, посмотрите пожалуйста. Значит, вэб у ребёнка нет, его можно исключить?
Да, острой вэб инфекции нет сейчас
Ирина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас и сына тонзиллит. Радует что лечение у вас было правильное, антибиотики. После 10 дней лечения нужно будет пересдать анализ крови. Если придёт в норму, тогда вы поправились, если сохраняться повышенные лейкоциты - сменить антибиотик. Добавьте орошение ротоглотки Гексоралом, Стопангином до 3 раз в день.
Алексей, спасибо за ответ
Поправляйтесь. Удачи вам
Алексей, большое спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте! Кровь бактериальная. Проведение курса антибактериальной терапии оправдано!
Но это не исключает и хроническую ВЭБ инфекцию, надо дождаться результатов анализов.
Принятый ответ
Юлия, добрый вечер!
По анализу крови у ребёнка вирусно-бактериальная инфекция. За вирусную этиологию отвечают повышенные моноциты, за бактериальную инфекцию - повышенные лейкоциты и нейтрофилы. СОЭ повышено в ответ на воспалительный процесс. Назначение антибиотика полностью оправдано.
Также, учитывая клиническую картину нельзя исключить ВЭБ, так как клиническая картина вполне этому соответствует.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202112 ответов
- 13 Декабря 20214 ответа
- 24 Сентября 202114 ответов
- 21 Августа 20211 ответ
- 9 Августа 20217 ответов
- 7 Июля 202115 ответов
- 7 Июня 202133 ответа
- 20 Апреля 20217 ответов
- 18 Марта 20211 ответ
- 21 Февраля 202018 ответов