Консультация педиатра /

Атопический дерматит? — вопрос №1273886

182 просмотра

Уважаемые доктора! Пожалуйста проконсультируйте.
Неделю у нас такие щечки . Ходили к педиатру , поставила диагноз атопический дерматит , сказала сдать кровь на капрограмму , и мазать Ла Кри
Сдали все анализы и кал и кровь и мочу , и теперь решила поменять еще смесь с малютки на нутрилак
Как у нас по анализам ? И имеет ли смысл менять на гипоалргенную смесь? Или можно уйти на обычный нутрилак ? И что у нас с кишечником по анализам ?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия, копрограмму можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, загрузила .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
анализы в пределах возрастной нормы. Рекомендую использовать эмоленты.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Юлия
Общий анализ мочи норма
Копрограмма норма
По крови:
Лейкоциты норма
Гемоглобин,эритроциты норма, эритроцитарные индексы снижены, рекомендую сдать ферритин и сывороточное железо для исключения анемии
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами вариант нормы до 4-5 лет
Тромбоциты норма

Так как анализы норма, значит это действительно атопический дерматит
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи (липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней, далее переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, а как на счет прикорма ? С 20 января я ей ввела только кабачок и брокколи , что теперь с этим делать? Продолжать можно кормить ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Прикорм можете продолжать
Атопический дерматит, это не аллергия
Единственное только в период обострения нельзя ставить прививки, вакцинация разрешена только в ремиссии
Клиент
Дарья Николаевна, а сколько можно атопик крем в день наносить? Я хотела его приобрести , у нас просто гель на купания атопик , хотела тоже из этой линейки крем
Но еще лежит липобейз беби , а его сколько раз можно ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Эмоленты разрешено наносить в период обострения хоть до 10 раз в сутки, какой вы выберите это на ваше усмотрение
Клиент
Дарья Николаевна, а купание ежедневное ? Или реже?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Можно ежедневно, но с моющими средствами 1-2р в неделю
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК отклонений нет. Воспаление, анемию исключаем .
Есть повышение относительных лимфоцитов и снижение нейтрофилов- это физиологический процесс, не отклонение . Такая картина крови будет сохраняться до 4-5 лет.
По копрограмме есть жирные кислоты , слизь, что свидетельствует о функциональной незрелость ЖКТ.
На щечки наносить увлажнение активно- эмолентами- липобейз, мустела, топикрем, атопик .
Если далее улучшений не будет по ситуации и щеки будут ярче , еще свет появится , то здесь даже не ГА смесь нужна, а лечебная , на основе гидролизата белка, тк это скорее проявления абкм.

Для снятия острого процесса - элидел использовать . Негормональный препарат, гормоны на лицо нельзя
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Какой возраст ребенка? Как давно высыпания?

По анализам без отклонений.
Атопический дерматит связан с питанием только в 30%, поэтому смесь менять не всегда есть необходимость. Меняем только если не помогает наружная терапия, уход за кожей.

Судя по копрограмме, воспаления в кишечнике нет, абкм не подозреваем.

Лакри слабоват. Используйте эмоленты (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена; после купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух в отопительный сезон, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, 28 января было 6 месяцев нам , высыпания где то неделю , сначала были розоватые щечки , потом пятна
Педиатр
Начните выполнять данные выше рекомендации, и через 2 недели примерно оценить эффективность, после этого решать вопрос о смеси.
Педиатр
Здравствуйте) оак и копрограмма в пределах возрастной нормы. Достаточных оснований для подозрения абкм нет. Нужен местный уход за кожей.
Местно неотанин крем 2 раза в день 10 дней.
Эмоленты на постоянной основе.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Юлия, анализы ребенка в пределах возрастной нормы, воспалительного процесса нет, рекомендую использовать эмоленты ( липикар, элоком). Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ларингит у ребенка 1.9
15 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенку 1 год и 2 мес был низкий гемоглобин
1 час назад
700.00 р.
Александра, Москва
Трещина на языке
1 час назад
700.00 р.
Евгений
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда