СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1275273

Что вас беспокоит?

АФС и беременность

С 2018 года антитела к b-2гликопротеину, хгч и протромбину то есть, то их нет. От чего это зависит? Готовлюсь к криопереносу ЭКО, была замершая беременность на сроке 5 недель (2 плодных яйца после криопереноса) в поддержке был клексан 0,4. Причина остановки развития не ясна. Пробовала иммуноглобулин, плазмаферез, в основном врачи говорят, это лечение с недоказанной эффективностью… Как подготовиться к переносу с АФС и можно ли получить комментарии по поводу полиморфизмов? Коагулограмма в норме.

Эндометрит
33 года
14 Февраля 2023·Просмотров: 165·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анна, здравствуйте!
Стоит обратить внимание, что для постановки диагноза АФС требуется оценка не суммарных антител к бета-2 гликопротеину (либо к кардиолипину, остальные антитела не имеют диагностической ценности), а отдельно IgM и IgG. При чем это должен быть не эли-тест, а ИФА.
Но все же наличие отрицательных результатов исключает диагноз АФС, так как они должны оставаться положительными даже через 12 недель после первого анализа.
По генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной неразвивающейся беременности, лечения никакого не требуют.
Мутации фолатного цикла встречаются практически у всех, назначения специальных форм фолатов это также не требует.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Диляра, нужно сдать комплекс анализов на наличие антител ИФА АФС? При обнаружении хоть каких то антител требуются антикоагулянты или другие дополнительные препараты в протоколе (и при беременности)

Принятый ответ

Пересдавать не нужно, третий прикрепленный анализ (название начинается на CFA…) - именно такой, какой должен быть, а антитела все в норме, значит, АФС исключен.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Диляра, спасибо и последний вопрос?? почему же спустя полгода переслала и антитела были обнаружены? Они имеют свойства «приходить/уходить»? Нужен ли мне клексан во время беременности? Может метипред?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.