Консультация гинеколога /

Цитограмма цирвицита — вопрос №1276112

194 просмотра

Здравствуйте. В анамнезе 2 беременности, 0 абортов, 37 лет. Роды срочные, никаких проблем по гинекологии не было. После сдачи анализов в заключении цитограммы диагностировано: Цитограмма цирвицита. При осмотре врач сообщил, что шейка матки чистая, все розовое. Выделения, зуд и тд не беспокоят.
Мазки, цитология соскобов и Флороценоз прикрепляю. Мазки и цитология сдавались на 18 день цикла (цикл 29 дней), флороценоз был на 3 день.
Смущают реактивные изменения клеток эпителия при цитологии, т.к. читала, что потом может перейти в рак. Но мало ли что пишут)

Нужно что-то лечить? Если да, то что реально лечить и как. Благодарю за ответ.

Возраст: 37

Хронические болезни: Аллергия на шерсть животных, пыль
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Наталья, здравствуйте. По анализам все в порядке, цитология отличная - атипические клетки не обнаружены, онкологии нет. Если у Вас нет жалоб, то никакое лечение не нужно. Воспаление по цитологии вообще не ставят, это не информативно. Все у Вас в порядке)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Здравствуйте! По онкоцитологии у вас все в норме! NILM- нет атипичных клеток, то есть нет предрака и рака шейки матки. Найти Атипию- главная задача мазка на онкоцитологию. Воспаление по нему не ставят. Реактивные изменения могут быть на что угодно, это не говорит о том, что будет рак. Дисплазия и рак вообще на абсолютно любой шейке могут быть, в этом виноват ВПЧ, поэтому обязательно нужно вести ЗОЖ, принимать витамины, укреплять иммунитет и , конечно , 1 раз в год сдавать мазок на цитологию в качестве скринингового исследования.
По мазку на флору у вас отлично все! Никакого воспаления нет. Учитывая то, что и жалоб нет (а это самое важное!) , то переживать не за что, как в общем - то и лечить.
По флороценозу есть условные патогены , но они живут во влагалище у всех и лечить их нужно только при наличии жалоб.
ИППП- последние 4 строки анализа- у вас не выявлены.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, как часто нужно сдавать на впч, вирус герпеса? Сдавала год назад (антител нет), только цитомегаловирус 250 igg, но igm уже нет. Кольпоскопия?
Акушер, Гинеколог
Наталья, по приказу 1130 н каждой женщине в возрасте 30-65 лет показано проведение ко- теста в целях профилактики НЕ РЕЖЕ 1 раза в 5 лет. Ко - тест включает себя мазок на онкоцитологию + ПЦР на ВПЧ высокого онко риска качественный метод. По показаниям (изменения в цитологии, а именно, наличии атипии ) ко- тест делается чаще.
Кольпоскопия при нормальной онкоцитологии не показана! Только как дообследование при атипии в онкоцитологическом мазке.
На вирус герпеса , цитомегаловирус вообще не нужно сдавать. Этими вирусами, как и ВПЧ, 97 процентов людей болеют.
IGG говорят всегда о том, что организм сталкивался с данной инфекцией, он ее знает и имеет к ней иммунитет. IGM говорят о том, что вы болеете здесь и сейчас.
Но для постановки диагноза герпеса или ЦМВ не нужны мазки и кровь! У этих заболеваний яркая клиника достаточно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! У Вас идеальный флороценоз и мазки, а также цитограмма. Если нет жалоб, то лечить ничего не надо
Клиент
Илона, как часто нужно сдавать на впч, вирус герпеса? Сдавала год назад (антител нет), только цитомегаловирус 250 igg, но igm уже нет. Кольпоскопия?
Акушер, Гинеколог
Раз в год.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Реактивные изменения клеток говорят о том, что на клетки действует или вирус , или бактерия . Вам стоит сдать мазок на впч с шейки матки
Клиент
Светлана, как часто нужно сдавать на впч, вирус герпеса? Сдавала год назад (антител нет), только цитомегаловирус 250 igg, но igm уже нет. Кольпоскопия?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Вам нужно сдать не кровь , а именно мазок из цервикального канала. 1 раз в 5 лет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Визуально хорошо, значит дообследование не нужно
При отсутствии жалоб лечение вас не показано
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Наталья! Для выявления патологических изменений шейки матки используют в идеале 3 метода: кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением специальной оптикой), мазок на цитологию (по другому мазок на атипические клетки или пап тест) и мазок на высокоонкогенные типы ВПЧ . Совсем не обязательно что они будут говорить об одном и том же. Например цитология может быть норма , а при выполнение кольпоскопии доктор видит изменения характерные для дисплазии или наоборот : по кольпоскопии не выявлено патологических изменений, а мазок на цитологию показывает дисплазию (это предраковые изменения на шейки разной степени выраженности.
В Вашем случае по пап тесту не выявлено предраковых изменений и это хорошо. Но есть сопутствующие реактивные (воспалительные) изменения в мазке, которые могут быть обусловлены различными инфекционными факторами.
Основной причиной патологических изменений на шейке матки является вирусная инфекция (ВПЧ, герпес). Но часто негативному влиянию вирусной инфекции на шейку матки способствует воспаление или дисбактериоз влагалища, вызванные различной бактериальной флорой. Поэтому во многих случаях при обнаружение таких изменений на шейки матки стоит сдать мазок из влагалища на фемофлор 16 или флороценоз (который Вы сдали) и по его результату решать надо ли проводить какое либо местное лечение. По результату флороценозу выявлена определенная условвно-патогенная микрофлора, но на фоне нормального количества лактобактерий. Поэтому заключение нормоценоз (те. нет дисбактериоза на момент сдачи). И при отсутствии жалоб можно ничего не делать. Если будет или есть дискомфорт или необычные выделения, то проставить макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней во влагалище и затем можно использовать периодически вагилак гель для интимной гигиены.
Резюме: В вашем случае по мазку ничего страшного нет. Но в идеале стоит дополнительно сдать мазок на впч, сделать кольпоскопию и уже по их результату решать надо ли делать что то дополнительно или просто наблюдение..
Клиент
Олег, а как часто сдают мазок на ВПЧ? Сдавала год назад. Все было отрицательно.
Клиент
Олег, также герпес отрицательно (антител нет), цитомегаловирус IGG 250, то есть болела, IGM нет.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В таком случае можно не сдавать ВПЧ. При нормальной цитологии и отсутствии вируса год назад, можно сдавать 1 раз в 3-5 лет. Просто сделать в таком случае кольпоскопию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка в области паха
1 час назад
700.00 р.
Полина, Москва
Хронический бактериал ный вагинит
1 час назад
700.00 р.
Ольга, Москва
ВПЧ 31 типа
1 час назад
800.00 р.
Лизавета
Контрацепция при миоме матки
2 часа назад
700.00 р.
Анна, Москва
Подскажите какая будет дата зачатия пожалуйста
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда