Консультация детского гинеколога /

Желто-зеленые выделения у девочки 6лет — вопрос №1276783

11999 просмотров

Здравствуйте. Девочке 6 лет, в течение полугода с лета стали появляться следы слизи на трусиках желто-зеленые, сначала их было очень мало, именно следы, из лечения местно помогало на момент лечения-мирамистин и синтомициновая мазь (утро/вечер курсом 7дней). На фоне лечения цветные следы уходили, но спустя время, может неделю, или пару дней, или пару недель проскакивали единичные снова но не каждый день. При этом беспокойства у ребенка и жалоб не было. Но беспокойства у меня-т к ранее выделений на трусиках никогда таких не появлялось даже изредка (исключения-если попал кал на половые органы, например от подтаявших свечей жаропонижающих на фоне орви). Ребенок не посещает общественные туалеты, гигиену соблюдаем дома. После каждой дефекации подмывание отдельно сзади, отдельно перед. На фоне одного из обострений когда на трусах было много слизи был сдан в тот же день мазок общий гинекологический, по результату которого гинеколог не назначила лечение, т к нет жалоб у ребенка. И на момент осмотра не выявлено покраснений и раздражения, только слизь. Однако в ноябре ситуация ухудшается-слизи становится больше (запаха при этом нет), фото прилагаю. Следы желто-зеленые, кое где с коричневым оттенком. На тот момент не было возможности попасть очно к врачу-использовала сама синтомицин-на фоне мази слизь уходит, но возвращается снова в декабре, опять много мазни на трусах, т.к. находились вдалеке от города местно использовала мирамистин. Обострение стихает, но ребенок остается непролеченным. В январе выделения появились снова. Были на очном приеме у врача-визуально опять ничего не видно, нет внешне воспаления, красноты. Взяли мазок фемофлор, выписали мазь метрогил вагинальную, от нее стало на мой взгляд только хуже, выделения не то что не купировались или стали меньше, их больше. Прилагаю результаты мазков. По результату фемофлора нам сказали что это сильный дисбиоз, нет полезной флоры, ее подавила патогенная (у девочек в 6 лет уже есть лактобактерии?другой врач говорила что флора еще не сформирована). И выписали по результату фемофлора внутрь принимать тиберал (я так понимаю это производное метронидазола, но напомню что от мази метрогил стало хуже). Все эти месяцы во время обострений все время был контроль мочи и посева мочи-там все стерильно чисто. Проблема гинекологическая. Тиберал пить не успели, т к в этот день заболели гриппом, и начали лечение от гриппа (тамифлю). До этого в январе уже болели тяжело предположительно тоже гриппом. Из сопутствующих заболеваний аденоиды, которые постоянно приходится чем-то лечить (ГКС, или местными антисептиками/антибиотиком в нос-полидекса, тобрекс). Помогите разобраться с результатом мазка. Какое использовать эффективное лечение в данном случае! На данный момент выделения на трусиках ежедневные, меняем белье по 2 раза в день. Синтомицин не помогает в долгосрочной перспективе, только на момент лечения, метрогил вообще делает хуже. Ромашка не помогает убрать выделения. Оправдано ли лечение тибералом, или это средство в данном случае тоже не совсем подойдет?
(Девочка обследована на паразитов многократно, ничего не выявлено, на аллергию тоже, т.к. в общем анализе крови повышены эозинофилы, но истинных аллергенов не выявлено, также ребенок на безмоллчной диете постоянно, из-за реакции на молочные продукты, также не употребляет магазинные сладости).

Возраст: 30

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! По фемофлор у дочери повышены условно-патогенные бактерии. Вам необходимо сдать бакпосев выделений из влагалища с чувствительностью к антибиотикам, а уже потом назначать лечение
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, есть условно патогенная Флора – присутствуют патологические выделения, а значит необходимо лечить антибактериальными местными препаратами.
Полижинакс вирго аппликации два раза в день 7 дней ,ванночки с ромашкой , гигиену соблюдать и далее ,подмывание спереди назад ,личное полотенце ,подмываться обычной проточной теплой водичкой ,ну или гипоаллергенное детское мыло . Пижамка хлопок , трусы на ночь снимаем .
Меньше сладкого И мучного .правильное питание ,побольше кисломолочных продуктов .Есщи полижинакс не поможет ,сдавайте отделяемое на бакпосев и чувствительность к антибиотикам.
Также хочу уделить внимание лечению аденоидов, это рассадник инфекции, очаг , из которого периодически по току крови инфекция может кочевать по организму.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуй
Лечение местное и комплексное
Свечи Полижинакс видно во влагалище 6 дней
Подмывать раствором Фурацилина 2 раза в день 5-6 дней
Ванночки с ромашкой
Профилактика запоров
Употребления молочнокислых продуктов питания
Исключить углеводы ( булочки, сладости, соки, газировки)
Сдать анализ на глистные инвазии
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. У ребёнка в фемофлоре обнаружен рост пвтогенной флоры, нужно сдать бак посев микрофлоры и на выявление чувствительности к антибиотикам.
Повышенные эозинофилы могут говорить о паразитах. Вы сдавали кал на яйца глист только? Возможно такое, что время сдачи не совпадает с циклом жизнедеятельности паразита и яиц в это время просто нет. Нужно сдать кровь . В ходе исследований в крови выявляются специфические антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на заражение паразитами.
В любом случае с повышенным эозинофилами нужно разбираться и выяснять причину.
Так же необходимо сдать бак посев мочи и на чувствительность к антибиотикам.
По поводу личной гигиены девочки, подмывать после каждого похода в туалет, спереди назад. Только хлопковое белье, сон в свободной пижаме.
Педиатр
Здравствуйте) условно-патогенная флора в большом титре.
Сдайте мазок на флору и чувствительность к антибиотикам перед началом лечения.
По поводу повышения эозинофилов. Сдавали ли кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности?
Каким методом исключали глистную инвазию? Если не сдавали, то сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли лечиться?
29 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Фемофлор 16
13 октября 2023
Елена, Уссурийск
Вопрос закрыт
Фемофлор 16
16 января 2024
Дилара
Вопрос закрыт
Молочница,дисбиоз?
27 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Детский гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Детский гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Детский гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Детский гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена