СпросиВрача

Что вас беспокоит?

БОЛИТ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

Здравствуйте! Сделала недавно узи Брюшной Полости , и МРТ Брюшной полости , поставлен Диагноз : Диагноз по МРТ : МР-признаки застойных явлений в желчном пузыре . Диффузные дистрофические изменения паренхимы поджелудочной железы! Диагноз по ФГС: Атрофический гиперпластический Гастрит! Недостаточность Кардии ! Катаральный рефлюкс- эзофагит ! УЗИ и МРТ прикладываю ( все размеры органов ) , еще прикладываю результаты ФГС . Прошу посоветовать лечение ! Беспокоят боли в левом подреберье ! Сильная Изжога ! Принимаю постоянно нексиум или Нольпазу . В 2018 году -5 лет назад , делала КТ поджелудочной железы , поставили диагноз ЛИПАМОТОЗ поджелудочной железы ! Скажите пожалуйста лечение ! Нужно ли постоянно принимать Креон ? Фото все прилагаю ! Насколько это опасно ?????

Хронический панкреатит
57 лет
15 Февраля 2023·Просмотров: 526·Яна, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна!
Я ознакомилась с результатами Ваших обследований. Постоянно пить ферменты не нужно. Липоматоз лечится диетой. Все лечится.
Рекомендую Вам: ганатон 50 мг 3 р/ д 14 дней, нексиум 20 мг 1 к 2 р/д 14 дней, затем 14 дней утром до еды, мезим 1 т 3 р/д во время еды месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нина, 2 раза в день пью дюспаталин( только начала ) и 4 недели пью уже нексиум 20 мг-1 раз в день( боюсь его заканчивать пить сразу начинается изжога , сколько можно его пить ? (вес 65 кг , забыла написать что я недавно была у гастроэнтеролога, и она мне назначила антидепрессанты- ЦИПРОЛЕКС 10 мг ( сказала что именно они помогают в лечении ЖКТ ) это правда ??? Их нужно пить ? Антидепрессант начинать пить боюсь , и зачем их назначали мне гастрентеролог ?

Ципролекс не лечит поджелудочную железу

Какой у Вас вес? И питание? Если питание в основном жиры животного происхождения, то нужно разнообразить до 400 г овощей и фруктов в сутки

По поводу атрофического гастрита, наблюдаем, 1 раз в год эфгдс делать

Принятый ответ

Здравствуйте .
Какие у вас жалобы и в связи с чем проходили обследования ?
По фгдс вам брали биопсию ?
Атрофия это гистологический диагноз, он должен быть подтвержден биопсией .
Так же по фгдс ; недостаточность кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод .
По мот признаки сгущения желчи, изменения в поджелудочной железы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, гистологию не брали , жалобы были сильная изжога и боль в левом боку забыла написать что я недавно была у гастроэнтеролога, и она мне назначила антидепрессанты- ЦИПРОЛЕКС 10 мг ( сказала что именно они помогают в лечении ЖКТ ) это правда ??? Их нужно пить ? Антидепрессант начинать пить боюсь , и зачем их назначали мне гастрентеролог ?и нужно ли пить постоянно креон ? Какое лечение посоветуете ?

Стул какого характера ?
Если гистологию вам не брали , то атрофический гастрит диагноз поставить нельзя . Через год контроль фгдс с биопсией по OLGA .
Боли в левой части живота связаны как правило с кишчеником и нужно поэтому его прообследовать .
Касаемо ферментов нужно смотреть как функционирует поджелудочная железа - для этого надо сдать панкреатическую эластазу кала .
Вам необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови ; алт, аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфтаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , амилаза
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротеткин
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, а про антидепрессанты я писала ?

Гастроэнтеролог может назначить антидепрессанты , если при очном осмотре увидел у вас повышенную тревогу .
Если при очном осмотре врач вам его назначил , то значит нужно принимать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, она сказала что антидепрессанты помогают и лечат ЖКТ именно

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, я читала что с липоматозом живут не больше 10 лет это правда ?

Нет не правда . Липоматоз это жировая ткань . Какой у вас рост и вес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, вес 65, рост примерно 165, мне сказали диффузное изменение поджелудочной железы это что покрыта вся железа белым налетом , сказали что с этим живут не больше 10 лет , а обнаружили у меня это 7 лет назад .

Диффузные изменения в поджелудочной железе это может быть и вариантом нормы , это не приговор . Поэтому нужно сдать панкреатическую эластазу , чтобы оценить функцию поджелудочной железы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, если я пью нексиум уже месяц , продолжать дальше пить ? Если я его бросаю начинается изжога , как быть. ?

Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .
Так же вам нужно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Кушать часто , небольшими порциями . Перед сном не кушать за 3 часа .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Коррекция лечения после анализов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, а дюспаталин я сейчас пью его надо пить ?

Его можно принимать при сохранении болевого синдрома на фоне терапии .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, я сдавала панкреатическую эластазу в декабре я приеду вечером скину вам посмотрите ?

Хорошо , прикрепляйте результат .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина,

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, где прикрепить результат ? Сюда в личные сообщения не получается

К вопросу так же как прикрепляли до этого результаты обследований .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, прикрепила последние 3 штуки

Вам надо сдать панкреатическую эластазу кала

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина, а те анализы как ?

Повышена альфа амилаза

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна, атрофический гастрит должен быть подтвержден биопсией.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рд.

Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес

Через год фгдс с биопсией по OLGA

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, здравствуйте я уже месяц пью нексиум., сколько еще можно его пить ? Как прекращаю пить его начинается опять изжога , была недавно у гастроэнтеролога она назначила мне Антидепрессанты, сказала что именно они помогают при лечении ЖКТ , ЦИПРОЛЕКС -10 мг , это правда ? Боюсь их начинать пить . И еще мне сказали после постановления диагноза липамотоз что жить 10 лет максимум , это правда ? Так как поджелудочная вся белая .

Вместо нексиум и фосфалюгеля можно альфазокс по 1 пак 3рд в течение 28 дней.
Можно и грандаксин антидепрессант

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, а зачем назначили антидепрессанты??? Они лечат ЖКТ разве ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, и я сейчас пью дюспаталин , его оставить ?

Дюспаталин оставить.
Стресс и эмоциональное напряжение влияют на состояние жкт, поэтому назначают антидепрессанты

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, я прикрепила последние 3 анализа посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, кроме холестерина все в пределах нормы

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.