Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1277075

Что вас беспокоит?

Молочница и прививка

Здравствуйте. Ребенку 1 год и 1 месяц , в декабре заболел кашлял без сопель и температуры, педиатр выписала антибиотики. Пропили после них началась молочница во рту. Вылечили дифлюканом. В январе сново заболел но уже температура была без сопель и кашля, выздоровел за три дня без лекарств. Через две-три недели после болезни заметила сново молочницу во рту. Лечим каплями кандид. Предстоит прививка корь краснуха паротит, подскажите можно ли нам ее делать? Нет ли у нас иммунодефицита первичного или другого какого нибудь? Очень переживаю что ребенок с этой вакциной не справится. У нас уже стоят бцж, гепатит, три пентаксима, превенар и менактра. Но ккп очень боюсь ставить ребёнку. Подскажите может иммунограмму нужно сдать? Или какие то другие анализы?

Нет
29 лет
15 Февраля 2023·Просмотров: 819·Дарья

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!
Для начала пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма. Дополнительно Вит Д, АСЛО, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4. мазки из носа и зева на микрофлору. Если ребенок часто болеет, нужно сначала исключить основным причины.

Екатерина, мы сдали только кровь из пальца и мочу все нормально педиатр сказала. А вы написали анализы это для чего они? Мазок сделаем. Прививку не делать пока? Педиатр настаивает

Если педиатр настаивает, значит делайте. Я написала для чего анализы - выявить причину частых болезней.

Принятый ответ

Здравствуйте Дарья. Вакцинацию необходимо проводить на фоне полного здоровья ребенка. Поэтому необходимо вылечиться и потом делать вакцину против кори, паротита и краснухи.
Скажите пожалуйста как часто болеет ребёнок орз в течении года?
Какой вес у Вашего ребёнка?

Лечение продолжить: 1.обработка полости рта раствором кандид
2. Обработка слизистой полости рта мирамистином 3-4р.д
3. дифлюкан 10мг/мл порошок для приготовления суспензии из расчёта 3мг на 1кг массы тела 1 р.д - 5 дней
4. Восстановить микрофлору кишечника максилак/линекс/энтерол - приём 1 р.д в течении 10 дней. Если выбрать бифидумбактерин то 3 р.д -10 дней.
5. Диета. Исключите пожалуйста из питания ребенка сдобные кондитерские изделия, конфеты, сладкие соки , все сладости убрать.
6. Обильное питье
7. Контроль температуры тела.
Желаю вашему ребёнку скорейшего выздоровления

Лия, здравствуйте. Весит 9500 рост 74. Болел три разв за год из них один раз с температурой и два раза кашель и сопли были без температуры.

По весу вашего ребёнка дифлюкан в суспензии 2,8мл на приём необходимо 1 р.д 5 дней

В прошлый раз сколько дней пили дифлюкан?
Можно дозировку до 3 мл в день увеличить и пропить 5 дней.
Сдать общий анализ мочи+сахар, бх кровь.

Лия, пил 5 дней. Мы сдавали кровь из пальца и мочу все хорошо. Это может быть иммунодефицит? И что с прививкой делать?

Вакцинацию нужно будет временно отложить.
Пройти можно консультацию очную у иммунолога.
У вас ребёнок за год 3 орз перенёс. Он не относится к группе частоболеющих.
При иммунодефиците дети более часто подвержены респираторным заболеваниям.
Возможно в прошлый раз кандидоз был не долечен. После дифлюкана всегда нужно пить полезные бактерии. То что вам выше прописала лечение рассмотрите пожалуйста.
Дифлюкан 3мл до 7 дней пропейте , слизистую полости рта обрабатывайте и потом активно восстанавливать флору кишечник.

Лия, мы пили бактерии вместе в дифлюканом) а если немного останется во рту молочницы все равно нельзя делать прививку да? Могут быть осложнения из за молочницы ?

Почему рекомендую очно пройти консультацию у иммунолога . Потому что возможно вам нужно будет пройти дополнительно иммунограмму .
Возможно вам составят индивидуальный график вакцинации.
Так же не исключается назначение иммуномодуляторов. С ними нужно быть осторожным при назначении поэтому желательно только после консультации иммунолога.

Вакцинация всегда делается на фоне полного здоровья.

Перед вакциной мы педиатры всегда осматриваем детей. Горло и видимые слизистые, кожа, температура. Все должно быть без высыпаний налётов , покраснений и температуры.

К тому же кандидоз полости рта лечите получается 3 раз. Необходимо обязательно проверить повторно. Сдать иммунограмму чтобы убедиться есть иммунодефицит или нет. Затем очно консультироваться у иммунолога обязательно

Лия, нас вчера педиатр смотрела сказала что молочницы не много можно делать прививку) я пока что отказалась так как переживаю очень. А если немного молочницы во рту все равно нельзя да делать прививку? И если сделаем будут осложнения?

Лия, получается у нас есть подозрения на иммунодефицит?

Пройдёт в полости рта все на фоне лечения. Вакцинацию сделаете по индивидуальному графику.
Нужно причину найти почему у вас 3 раз уже молочница.
Мазок из зева и носа на пат.флору с определением антибиотикочувствительности сдайте тоже.
Кстати говоря все предметы личной гигиены, посуда игрушки все должно быть чистое , хорошо отмытое и ошпаренное кипятком.

Думаю возможно повторно заражение произошло, но чтобы быть уверенным нужно посетить очную консультацию.

Понимаю Ваше волнение. Лучше перебдеть чем недобдеть.
Желаю крепкого здоровья вам и вашему ребёнку.

Лия, у нас и так индивидуальный график прививок) нам осталось три прививки сделать, но именно эту боюсь почему то) иммунолога посетим спасибо))

Не бойтесь все будет хорошо.
Главное найти причину и разобраться с этим состоянием.

Дарья, иммунограмму вам сейчас сдавать не нужно. Только то, что написала вам.

Екатерина, а после лечения прививку можно будет делать? Я просто очень боюсь осложнений не дай бог

Диагноз нужно подтвердить сначала, сделать мазки. Если высыпания единичные, то таблетированные препараты не нужны.

Принятый ответ

Здравствуйте) сделайте мазок на грибы и чувствительность к антигрибковым препаратам. Пока вакцинацию нужно отложить, грибковое поражение слизистых это не полное здоровье.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вакцинироваться можно на фоне полного здоровья. Как ребёнок вылечится от молочницы, тогда можно.
После перенесённой инфекции всегда снижается иммунитет и может присоединиться грибковая инфекция. Инфекция в виде молочницы самая легкая и не надо пугаться из за этого.
Можете сдать иммунограмму( титры всех иммуноглобулинов) и посмотреть на иммунный статус.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.