Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота, вздутие. — вопрос №1277169

173 просмотра

Здравствуйте, Уважаемые Специалисты! Подскажите, пожалуйста, ответ на мой вопрос. Всю жизнь имею гастрит и гастроптоз. Последний связан с недостаточной массой тела. Две недели назад начала принимать Эстеретту, гормональный препарат, по предписанию гинеколога. Одновременно с этим, начала приём феррум-лек, так как ферритин всегда был низкий, а после беременности и ГВ, особенно. Самочувствие ухудшилось. Постоянно лёгкая тошнота, аппетита нет, периодически жидкий стул и постоянная нестабильность и бурление в кишечнике. Скорее всего это от приёма КОК, так как феррум-лек пью не первый раз и таких побочек не наблюдала. Чем можно себе помочь? Большое спасибо!

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Тошнота вполне возможна на фоне приёма железо содержащих препатов. По поводу бурления и не устойчивого стула, необходимо дообследоваться и первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи! Поэтому думаю КОК не является основной причиной Вашей проблемы. Если есть возможность, то выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой!!
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!

Симптоматически при диарее более 3х раз в сутки рекомендован приём энтеросорбентов (полисорб, смекта) не более 5 дней. Для облегчения пищеварения возможен приём ферментных препаратов во время еды креон или эрмиталь).
Принятый ответ
Клиент
Анна, большое спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Нарушение стула на какой день появилось ?
До приема препаратов стул был в норме ?
Тошнота все таки можно быть и на фоне препаратов железа , достаточно часто бывает такой побочный эффект .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, до приёма препаратов всё было хорошо. Стул нестабильный примерно неделю. И то, больше неприятные ощущения в виде вздутия
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это может быть на фоне гормонального препарата , попробуйте принимать метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .
Если симптомы будут сохраняться , то рекомендую сделать дыхательный водородный тест на сибр ( синдром изьытоношо роста бактерий в кишечнике ) .
Анализ копрограммы .
Если данный анализу будут в норме , то нужно будет решать вопрос с гинекологом о замене препарата .
Клиент
Екатерина, большое спасибо!!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , выздоравливайте .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Екатерина рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Сдать оак
Оам
Копрограмма
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб)
Узи Обп
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо Вам, за ответ!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подобные побочные эффекты могут быть как на фоне приема КОК так и препаратов ж железа. На фоне приема Феррумлека возможен курсовой прием препаратов группы ИПП - Разо 20мн утром натощак 10-14 дней в месяц для защиты желудка. Выполнить контрольную ФГДС и водородный дыхательный тест на СИБр для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кал не естественного цвета
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит левый бок
1 час назад
700.00 р.
Надежда
Правильное лечение?
1 час назад
800.00 р.
Екатерина, Волгоград
Эрозивная антральная гастроскопия
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Метронидазол или ванкомицин
4 часа назад
699.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...