Консультация кардиолога /

Постоянная отечность — вопрос №1277335

528 просмотров

Мучает постоянная и приходящая отечность. Постоянная сохраняется от локтей до коленей болезненная при пальпации. Приходящее это отеки кистей и ног. Кисти чаще отекают при любой физической нагрузке даже при ходьбе раздувает (летом сильнее). Лицо не отекает. Ноги отекают чаще летом в зимнее время нет таких отеков. С каждым годом отечность усиливается. Так же недавно был поставлен диагноз ПМК начала 2ой степени. После посещения кардиолога были назначения пройти узи всех органов и анализы.

Возраст: 28

Хронические болезни: Танзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Мария. Приложите пожалуйста фото отёков и результаты обследований.
Клиент
Яна, результаты всех последних обследований приложила. Фото общей отечности тела думаю будет не сильно заметно на фото, а отеки рук и ног зимой не так сильно выражены как летом

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Летом часто отекают руки и ноги, это связано с расширением сосудов, не опасно. Старайтесь соблюдать питьевой режим, меньше углеводов и соли в рационе, добавить больше белковой пищи. Узи сосудов рук и ног планово. Консультация эндокринолога по поводу узлов щитовидной железы.
Кардиолог
Здравствуйте, Мария. Кроме Эхо еще что-то делали, анализы сдавали? Нужно посмотреть Узи почек и сдать соответствующие анализы: креатинин, мочевина, ОАМ,ОАК для начала
По данным ЭхоКГ- МН 1ст и пролапс такую отечность не должны давать.
Клиент
Виктория, Анализы и узи приложила
Кардиолог
Мария, по всем анализам и обследованиям ничего плохого.
Сдайте еще на ревмофактор и С реактивный белок.
Терапевт
Здравствуйте. Приложите результаты обследований, фото отёков.
Клиент
Мария Алексеевна, все анализы что были загрузила. Фото отечности к сожалению руки сфоткать не смогу так как зимой это меньше выражено чем летом
Терапевт
Ничего плохого по результатам не вижу, что могло бы вызывать отёчность.
Сдайте ттг, т4 своб, ат к тпо.
Сделайте уздг сосудов верхних и нижних конечностей.
МРТ шейного отдела позвоночника.
К обследованию рекомендую: коагулограмму крови, кровь на с-реактивный белок, ревматоидный фактор.
С результатами- к терапевту. С учётом результатов обследований терапевт уже направит к профильным специалистам.
Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови у вас признаки анемии, вы общий анализ мочи сдавали? Биохимический анализ крови?
Клиент
Мария, я анализы загружаю к сожалению очень долго прогружаются
Терапевт
В загруженных увидела узи брюшной полости, щитовидной железы, ещё что-то загружается?
Клиент
Мария, да там почки и селезенка тоже есть если прогрузилось
Клиент
Мария, анализ мочи жду анализы еще не все прогрузила
Терапевт
А кровь на ТТГ, Т3, Т4 вы сдавали?
Клиент
Мария, добавила анализ мочи
Терапевт
Моча хорошая, значит, это у вас не почечная патология, узи органов брюшной полости также в норме. А вот по поводу узлов щитовидной железы, необходимо обратиться к эндокринологу, возможно, врач назначит пункцию образований и обязательно сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО, ТГ, вероятнее всего, что отчётность связана со щитовидной железой
Клиент
Мария, я была у эндокринолога в одой полости узелки вообще прошли. второй же был один сейчас он поделился на 2 маленьких. единственное что мне сказали что такие узелки это ничего страшного и просто с переодичностью раз в год проверять по анализам ттг. я сейчас пробую найти у меня был полугодовой анализ
Терапевт
А тогда уже была отчётность?
Клиент
общая была почти всегда просто начала на них обращать внимание в лет 20. Врачи всю жизнь мне просто говорили что все в норме есть тахикардия и аритмия но тип это нормально. Руки начали отякать последние 4-5 лет и вот последний год прям сильно кисти начало раздувать при пешей прогулке не смотря на соблюдение питьевого режима. так же слежу за питанием и весом. На момент последних анализов по ттг и т4 да отеки уже были
Клиент
Мария, анализ нашла приложила
Терапевт
Ттг в норме, но это полгода назад, я бы сейчас рекомендовала сдать свежий, хотя бы просто один ТТГ. Также рекомендую сдать суточную мочу, бывают такие ситуации, когда в общем анализе мочи все хорошо, а в суточной есть белок. Вы склонны к аллергии?не бывает ли высыпаний на коже?
Клиент
Мария, нет к аллергии вообще не склонна
Кардиолог
Здравствуйте, Мария.
Посмотрела результаты исследований. Отеки с сердцем никак не связаны, необходимо обратиться к ревматологу, вероятно аутоиммунное воспаление соединительной ткани. Сделайте также УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей.
Кардиолог
Мария, пока что меня не смущают ваши анализы и обследования. Ждем анализ мочи.
выполните, пожалуйста, еще УЗИ сосудов нижних и верхних конечностей
Обратитесь к эндокринологу с результатами УЗИ ЩЖ
Клиент
Виктория, есть узи одной ноги делала для сосудистого хирурга так так есть варикоз на одной ноге. Так же из заключения сосудистого артерии в норме
Кардиолог
Здравствуйте, Мария .
Пролапс митрального клапана 2 степени. , конечно , не может провоцировать отеки , однако , чтобы полностью исключить патологию сердца и прежде всего сердечную недостаточность, советую сдать натрийуретический пептид , сдавали ли Вы этот анализ .
Я в ближайшее время проанализирую все Ваши обследования и Вам отвечу. , не закрывайте , пожалуйста, Ваш вопрос
Клиент
Юлия, я в первые слышу о таком анализе если честно. у нас город маленький да и с врачами беда. Но могу сказать что данные проблемы у нас семейные и все по женской линии страдают отечностью. Тем более если бы отеки были только летом я бы даже не заморачивалась но они начали себя проявлять и зимой просто менее агрессивно и именно чаще всего во время любой физической нагрузки будь то ходьба или пилатес. Так же присутсвует тахикардия и аритмия.
Клиент
Юлия, забыла уточнить не только отечностью но и пролапс является наследственным
Кардиолог
Мария , я внимательно проанализировала данные всех обследований, в целом - без патологии . Признаки АИТ , но гормоны щитовидной железы в норме, поэтому с этим точно не связано .
С учётом симптомов, советую дообследование:
суточный монитор экг- для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии + анализ крови на натрийуретический пептид ;
СРБ , РФ , АСЛ- О , чтобы исключить аутоиммунный процесс ;
Уздг сосудов верхних и нижних конечностей.
Но , учитывая, что у Вас это наследственное , вполне вероятно, это такое строение соединительной ткани, нужно исключать лимфо - венозную недостаточность.
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня? Препараты какие то принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, прикрепила данные считывания пульса с часов. Давление обычно быват в пределах от 115 до 125. От пульса пью пол таблетки метопролола 25мг утром и вторую половину вечером
Кардиолог
Мария, я поняла.
Метопролол - достаточно серьезный кардиологический препарат, имеет много побочных эффектов, советую заменить на ивабрадин 5 мг утром и 2,5 мг вечером, нормализует пульс и предотвращает тахикардию, а также советую принимать индапамид ретард 1,5 мг утром, он лечит и предотвращает отеки .
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, в том числе и по результатам обследований, обращайтесь, постараюсь помочь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вес растёт глазах, что делать?
18 апреля 2021
k.galperina@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Ноги в плохом состоянии, пятна темные
9 марта
Оксана, Видное
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир