Консультация невролога /

Протрузии диска L5-S1 назначение не помогает — вопрос №1277788

633 просмотра

У меня несколько лет периодически болела спина и всегда была тяжесть в ногах, которую связывали с чем угодно, но никак не со спиной. Около месяца назад (возможно, на фоне переохлаждения и тяжестей на работе, как уже теперь понимаю) ситуация ухудшилась. Стало тяжело ходить на работу, тянущие боли не прекращались. Жена проколола диклофенак, но боли остались. Сделал МРТ поясничного отдела позвоночника. Вот результаты: МР-картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальной протрузии L5-S1 диска; спондилоартроза на уровне L4-S1 сегментов. Сходил к неврологу. Врач поставил вот такой диагноз: вертеброгенная правосторонняя люмбоишиалгия с умеренно выраженным напряжением паравертебральных мышц, умеренно выраженный болевой синдром, фаза обострения, ограничение подвижности поясничного отдела. Протрузии диска L5-S1. Назначил лечение: мидокалм 1,0 в/м №10, затем в таблетках 150 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней; ксефокам 8 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней; дипроспан 1,0 в/м однократно; нольпаза 20 мг по 1 таб 1 раз в день (уже принимаю), затем хондропотекторы 2 курса в год: мукосат 1,0 в/м №30 через день. Плюс ОАК, глюкоза, ОАМ, МРТ грудного отдела позвоночника и лекарственный электрофорез №10 (с карипазимом). Плюс корсет полужесткий. Как объяснял врач и в аптеке тоже, что лекарства должны снять напряжение (мидокалм), убрать боль (ксефокам) и воспаление (дипроспан). Про дипроспан говорили, что результат тут же будет ощутим. На сегодняшний день стало чуть легче, но кардинально ничего не изменилось. Уже 9 уколов мидокалма, 9 дней приема ксефокама, неделя после укола дипроспана, 5 сеансов электрофореза. Корсет пока не купил. Волнует, что кардинальных изменений нет. Да, есть результаты анализов. ОАМ - все в норме, ОАК - завышен уровень лимфоцитов. Что можно изменить в курсе лечения? Я так понимаю, что хондропротекторы принимают уже когда снято и воспаление, и боль. Время идет, а результата нет. Читаю, что у других после дипроспана все вообще отлично. Что делать мне?

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Самый быстрый и выраженный эффект от паравертебральных блокад с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день
Принятый ответ
Клиент
Регина, то есть вы рекомендуете оставить все как есть, только еще 2 раза уколоть дипроспан, верно? Или новокаин 3 раза через день.
Невролог, Детский невролог
Дипроспан кололи внутримышечно?
Клиент
Регина, да, внутримышечно, глубоко в мышцу
Невролог, Детский невролог
Нужны именно блокады- те уколы делают в паравертебральные точки ( вдоль позвоночника). Этим занимаются как правило травматологи, хирурги, неврологи. Эффект практически сразу. Достаточно 3 блокады через день
Невролог
Здравствуйте. Вам нужна именно паравертебральная блокада с дипроспаном, тогда эффект действительно будет сразу, но не совсем снимет боль, нужно будет ещё сделать блокады, 3-5 блокад. Это не внутримышечно а в проекцию корешка в спине. А вы делали внутримышечно, как я понимаю.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, да, по назначению невролога жена колола внутримышечно. Врач еще уточняла как раз этот момент, что жена сама делает уколы
Невролог
Внутримышечно тоже делают дипроспан, но это не даст мгновенного эффекта. Сделайте блокаду у специалиста, хирург или невролог должны делать.
Невролог
Здравствуйте.
Лечение назначено верное. К сожалению, не всегда получается сразу добиться эффекта.
Хорошо помогают блокады с дипроспаном и лидокаином курсом от 2 до 5 раз.
Также можно добавить к лечению антиконвульсанты - прегабалин 150 мг на ночь 1 неделю, затем 150 мг 2 раза в день 1 месяц. Препарат рецептурный, может выписать невролог или терапевт.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Принятый ответ
Клиент
Алина, вы тоже имеете в виду блокаду как укол в спину? Или речь о в/м?
Невролог
Блокада как укол в спину. Так более эффективно, чем просто внутримышечные инъекции.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Лечение вы получаете адекватное.
Вам стоит рассмотреть вопрос о курсе терапии прегабалином,но препарат продается строго по рецепту,поэтому можно получить рецепт только при очном осмотре.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Евгений ?Необходимо пройти блокады паравертебрально
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная боль в области челюсти
24 мин. назад
800.00 р.
Татьяна, Санкт-Петербург
Слабость, шум в ушах, головокружение.
38 мин. назад
700.00 р.
Олеся, Ульяновск
Распирающая боль в голове
57 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тяжесть в шеи.
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Головные боли напряжения
1 час назад
800.00 р.
Игорь, Нижний Новгород
Боль в пояснице
1 час назад
800.00 р.
Ирина, Москва
Ишемический инсульт
1 час назад
800.00 р.
Татьяна, Куровское
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Спасибо за ответ Спасибо большое за ответ Спасибо большое за ответ
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо большое за ответ Спасибо большое за ответ Спасибо за ответ
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за полезную информацию Спасибо за ответ
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо, все понятно, единственное застряла на последнем вопросе Все отлично Обязательно
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Спасибо огромное, дали оптимистичекий прогноз Мне придали сил и уверенность Да, обязательно
— Марина, г. Мурманск
фотография пользователя
Доктор ответила оперативно поздно ночью и затем вернулась с ответом на уточняющий вопрос! Все...
— Ольга
фотография пользователя
Доктор ответила оперативно поздно ночью и затем вернулась с ответом на уточняющий вопрос! Все...
— Ольга
фотография пользователя
Замечательный врач, внимательный, после полного сбора анамнеза дал рекомендации. Спасибо...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Спасибо за ответ. Жалко что связь плохая) Консультация была достаточно полезной Данного врача...
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Полностью развернутый ответ на мой вопрос, внимательный врач, проконсультировала, дала...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Отвечала на все мои вопросы. Врач грамотный и внимательный Консультация Екатерины Александровны...
— Елена