Расшифровка анализа крови — вопрос №1277980

Question

Расшифровка анализа крови — вопрос №1277980

Шахноза, Москва

314 просмотров

16 февраля 2023

Здравствуйте! Ребёнок-инвалид лежачий 12 лет, рост 110, 15 кг. Питается только лечебной смесью нутриэн энергия. В диагнозе эпилепсия, хромосомная патология 46 хх (3р+(18)). Пришёл результат биохимии крови и столько отклонений(( подскажите, чем это грозит и связано ли это с питанием или это из-за диагнозов?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Шахноза, 17 февраля 2023

Клиент

Сергей, спасибо, за ответ! Прикрепила результаты показателей ферритина и железа. Подскажите, пожалуйста, а постоянная терапия не может влиять на это? Она постоянно принимает противосудорожное Зонегран, слабительное форлакс и для моторики Тримедат. У нас однажды были такие низкие показатели гемоглобина и ферритина на фоне приёма Нексиума. Как только отменили, показатели восстановились сами в течении месяца.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 18 февраля 2023

Гематолог

Да, по результатам дополнительных исследований классическая железодефицитная анемия на фоне глубокого дефицита железа.
Я бы рекомендовал все же терапию начать с внутривенного капельного введения железа (ликфер либо феринжект 100 мг) через день на 100,0 физ раствора, до повышения уровня ферритина >30 нг/мл, затем перевод на длительный (не менее 2-3 месяцев) прием перорального препарата железа (мальтофер или феррум лек) в виде сиропа.

Пожаловаться

Шахноза, 17 февраля 2023

Клиент

Диляра, спасибо, что ответили! Прикрепила результаты анализов на ферритин и железо. А какие можно провести обследования, чтоб выяснить причину таких низких показателей? И ещё она принимает на постоянной основе Зонегран (ПЭП), форлакс и Тримедат. Могут ли эти препараты влиять? У нас однажды на Нексиум была такая реакция, тоже очень сильно упали показатели гемоглобина и железа. После прекращения всё само восстановилось за месяц.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Скорее снижение запасов железа связано с недостаточным поступлением железа с пищей.
Сейчас запасы железа очень низкие, лечение требуется в любом случае.

Пожаловаться

Шахноза, 17 февраля 2023

Клиент

Мария, спасибо, за ответ! А можно ли как-то выяснить причину таких низких показателей? Может какие-то обследования сделать дополнительно? А ещё я прикрепила результаты анализов на ферритин и железо.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 18 февраля 2023

Гематолог

Я думаю основная причина железодефицита у ребёнка это недостаточное поступление железа с пищей, связанное с особенностями питания ребёнка
Железо в усвояемой форме содержится в основном только в продуктах животного происхождения

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 18 февраля 2023

Гематолог

Нексиум снижает всасывание железа, отмените его на время

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови, биохимия

6 ответов

16 июля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Анализ крови

8 ответов

8 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Анализ крови. Нужны ли антибиотики?

8 ответов

10 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Анализ крови

6 ответов

2 сентября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Расшифровать клинический анализ крови ребенка 1 год

2 ответа

20 ноября 2024

Диана

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

8 июня

Ксения, Вологда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T20:43:50+03:00

Здравствуйте, Шахноза. По результату анализа классическая железодефицитная анемия (все отклонения, которые Вы видите, связаны именно с ней). Скорее всего основная причина и недостаточное поступление железа с пищей.

Необходимо определить уровень ферритина (показатель запасов железа в организме) и начать терапию препаратами железа. Скорее всего, учитывая особенность пациента, потребуется введение внутривенно препаратов железа (феринжект либо ликфер) до нормализации запасов ферритина и гемоглобина.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T21:47:21+03:00

Шахноза, здравствуйте!
По анализу крови выявлена анемия, вероятнее всего, железодефицитная.
Нужно сдать анализ на ферритин для подтверждения дефицита железа, если он ниже 30, начать прием препаратов железа. В вашем случае можно рассмотреть прием препаратов железа в жидком виде: мальтофер в каплях (по 2 капли на кг веса в день или ферлатум по 1 питьевой ампуле в день) в течение 3-6 месяцев: сначала под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 115 г/л, далее под контролем ферритина раз в 8 недель до повышения его уровня до 30.
При плохой переносимости этих препаратов можно вводить препараты железа внутривенно.
Тромбоциты у ребенка в норме.

Грекина Мария Игоревна, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T09:59:32+03:00

Здравствуйте, Шахноза, у ребёнка имеются признаки железодефицитной анемии средней степени тяжести, ребёнку желательна госпитализация в терапевтическое отделение и проведение лечения внутривенными препаратами железа
Дома можно принимать жидкие формы - тотема или ферлатум фол по 1фл 2 раза в день в течение 2 месяцев до нормализации гемоглобина (130г/л и выше), контроль общего анализа крови через месяц, после нормализации гемоглобина продолжить приём препаратов железа по 1фл 1 раз в день в течение ещё 3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина