Что вас беспокоит?
Анализ крови. Нужны ли антибиотики?
Добрый день. Ребёнок 1.5 года. Прошу оценить результаты анализа крови. Есть ли какие-то отклонения? Нужны ли антибиотики? Есть ли дефицит железа или признаки аллергии? Последние 2 недели болел ковидом и ларингитом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда
По крови признаки вирусной инфекции (повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы)
Эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
Эозинофилы норма(аллергие нет)
Общий анализ мочи в пределах нормы
Витамин Д тоже норма
Показаний для назначения антибиотика нет
Какие жалобы у ребенка?
Дарья Николаевна, вчера был острый приступ аллергии. Крапивница по всему телу. Пришлось вызывать скорую и делать укол. Остальные симптомы ушли. Странно, что анализ крови не показал наличие аллергии.
Анализ сдавали после аллергической реакции? Возможно кровь ещё не успела прореагировать
Дарья Николаевна, сдавали именно в момент реакции. Ночью появилась крапивница, а утром сдали кровь.
Кровь не успела прореагировать ещё значит, более точно будет сдать антитела на Ig E
Дарья Николаевна, а через сколько дней после укола дексаметазона внутримышечно имеет смысл сдать анализ на ige? Или укол не повлияет на результат?
Дексаметазон не влияет на уровень ig Е, можете сегодня сдать
Дарья Николаевна, а как долго действует укол? Поставили 15 часов назад. Пока новых проявлений нет. Можно сказать, что купировали приступ? Или у укола более длительное действие?
Вообще период полувыведения от 24 часов до 72 часов. Но я думаю в вашем случае купировали приступ, если жалоб нет. Надо подумать на что было
Дарья Николаевна, вновь появилось небольшое количество пятен. Можно ли дать Фенистил или прошло слишком мало времени с момента укола? Прошло 18 часов.
Можете дать и надо тогда искать аллерген, подумайте на что
Дарья Николаевна, не будет это слишком большой нагрузки на организм? Вес 10 кг. Можно дать 7 капель? Или 10?
7 кап 3 раза в день.
Не будет, хуже будет если доведете до острого состояния и опять придется скорую вызывать.
Наружно есть зуд? Если есть можно намазать неотанин 3 раза в день
Дарья Николаевна, зуд есть. А Фенистил гель не подойдёт?
Можно его
Принятый ответ
Добрый день, Надежда! По клиническому анализу крови:
- эритроциты , гемоглобин , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет . Препараты железа вашему ребёнку не показаны.
- тромбоциты в норме
- лейкоциты, соэ в норме (признаков активного воспаления нет)
- незначительно снижены нейтрофилы, лимфоциты в абсолютных показателях в норме, что говорит о перенесённой вирусной инфекции. Антибиотик ребёнку также не показан
- эозинофилы в норме . По данным ОАК аллергического фона у ребенка нет. Желательно сдать анализ крови на lg E ( венозная кровь). ОАМ без патологических изменений. С- реактивный белок и показатель витамина Д также в норме
Принятый ответ
Здравствуйте, в ОАК и ОАМ патологических изменений нет. Соответствуют возрасту
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте!
По результатам анализа антибиотикотерапия не показала, лейкоцитоза, сдвига лейкоцитарной формулы нет . снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов
может свидетельвовать перенесённой вирусной инфекции плюс у детей до 4-5 лет лимфоциты и так преобладают, референсные значения к
указаны для взрослых. Данных за анемию также нет, уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы в норме, препараты железа не показаны.
витамин д в норме. ОАМ в норме. Только лишь наличие или отсутствие эощинофилов не является достоверным показателем для аллергии , Если аллергическая реакция курирована, это было однократно, у ребенка нет жалоб можно не сдавать доп. анализы
Анна, острая аллергическая реакция может быть вызвана ковидом? Как следствие
Надежда, вряд вирус вряд ли может выступить в роли аллергега Надо искать причинный алерген, что в тот день ели, какие препараты принимали?
Принятый ответ
Здравствуйте. Изменения крови носят вирусный характер. Показаний для приёма антибиотиков нет.
Какие симптомы беспокоят? Кашель, насморк, температура?
Общий анализ мочи в норме
Здравствуйте, Надежда!
В полном анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции ( снижение абсолютного и относительного количества количества нейтрофилов), показатели нормализуются в течение 2-4 недель после выздоровления.
Признаков анемии и латентного дефицита железа нет(эритроциты, эритроцитарные индексы, гемоглобин в пределах возрастной нормы)
Признаков аллергии и глистной инвазии нет( эозинофилы в норме).
В полном анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.
В биохимическом анализе крови все показатели в пределах возрастной нормы, дефицита Вит Д нет
Значимых отклонений нет.
Антибиотики не нужны.
анемии и аллергии по анализу нет.
Здравствуйте Надежда все анализы малыша в пределах возрастной нормы. Аллергии нет. Дефицит железа нет. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 201915 ответов
- 16 Мая 202310 ответов
- 4 Мая 202414 ответов
- 16 Января 20259 ответов