Катаральный Рефлюкс Эзофагит — вопрос №1278259
Здравствуйте!
Симптомы начались в конце августа 2022 года, как я предполагаю на фоне отмене приема препарата «Нейронтин».
Жалобы на начало сентября: Постоянная тошнота и головокружение.
Начала самостоятельно принимать «Омез» 20 мг 2 раза в день.Месяц.
Записалась на УЗИ брюшной полости. УЗИ хорошее, в заключении написано: диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы.
Прием у гастроэнтеролога №1. 21.10.2022г.
Отправлена на ФГДС и МРТ с контрастированием брюшной полости.
Выписан: Креон 10.000. на 1.5 месяца.
МРТ не удалось пройти из-за плохого состояния при приеме воды с составом для МРТ.
ФГДС 24.10.2022:
Заключение: Поверхностный гастрит. В ДПК содержит желчь.
Симптомы на фоне Креона слега ушли, но вернулись обратно.
Перестала принимать креон.
10.12.2022г. Прием у терапевта.
Симптомы: Боль в эпигастрии.
Назначен анализ на Хеликобактер. Выписан Де-Нол + Маалокс.
Результат Хеликобактер: 0,44 суммарный=неопределенный.
Выписан: Амоксицилин и Кларитромицин.
Решила не принимать антибиотики и сдать анализ повторно в частной лаборатории.
На фоне уже приема препарата Де-Нола( никто мне не говорил про его отмену при пересдаче) и на фоне «Омеза» результат пришел:
4,1 LgG = положительно.
Прием у гастроэнтеролога №2.
Симптомы: Тошнота и Изжога + Отрыжка + Вздутие живота.
Отправлена на повторное ФГДС к другому специалисту:
ФГДС 17.12.2022 г.
Заключение: Привратник смыкается не полностью. Катаральный рефлюкс эзофагит. Поверхностный гастрит. Косвенные эндоскопические признаки рецидивирующего воспалительного заболевания органов гепато-панкреато-дуодальной зоны. + в ДПК нашли множественные белесоватые высыпания по типу «манной крупы».
После ФГДС выписаны следующие препараты:
Нексикум 40 мг по 1 таб 1 раз в день 4 неделм
Итомед по 1 таб 3р в день 4 недели
Гевискон
Изжога на фоне данный препаратов стала не такой яркой, но оставалась.
Был выписан дополнительный препарат: Ребагит на 10 дней.
Гастроэнтеролог №2 сказала, что Хеликобактер следует только проверять на уреазном тесте. На чистом фоне без приема препаратов.
18.12.2022г. Сдала самостоятельно Анализ на ферменты Амилазу и Липазу. Амилаза 25. Липаза 35.
Прием у гастроэнтеролога №3. 20.01.2023
Заключение: Диспепсия неуточненная. ГЭРБ, катаральный рефлюкс эзофагит не полная ремиссия. Хеликобактер Пилори?
Лечение: Диета
Пепсан 14 дней
Гевискон 14 дней
Креон 10.000 14 дней
Обследование уреазный тест на чистом фоне.
Прием у гастроэнтеролога №4. 28.01.2023
Заключение: Хронический гастродуоденит, неполная ремиссия, болевой синдром. Хронический энтероколит, СИБР? СРК?
Лечение:
Диета
Ношпа при болях.
Иберогаст 3 недели.
Ребагит 1 месяц.
Бактистатин 10 дней.
Хофитол 2 недели.
На фоне данных препаратов ушла почти тошнота, но переодически она возникает, но не столь яркая. Изжога превратилась больше в ком в горле, чем на какое-то жжение и + неприятный привкус во рту. Ем одни и те же продукты, но иногда есть изжога, иногда нет.
Прием у гастроэнтеролога №4. 07.02.20.23
В Копрограмме нашли крахмал. + были очень сильные боли и вздутие в левом боку живота. + метеоризм.
Выписан Креон 25.000 на 2 недели + потом 10.000 на 2 недели еще.
Метеоспазмил 2 недели.
Рекомендации: Сдать кровь на лямблии и аскариды.
При приеме метеоспазмила в течении уже 1 недели, вздутие и метеоризм прошел.
Сдан анализ на паразитов:
Описторхоз- отриц
Лямблии- отриц
Аскарид-положительно.
Прием у гастроэнтеролога-инфекциониста.
На приеме данный специалист мне сказала, что Хеликобактер по крови лечится и его стоит лечить непременно.
Выписала при всех моих симптомах следующее лечение в 2 этапа:
Нексикум 40 мг 14 дней.
Хофитол 14 дней.
Немозол 5 дней. Энтерол 7 дней.
2 этап:
Нексикум 40 мг 2 раза в день. 14 дней.
Нексикум 20 мг в течении 2-х месяцев.
Ребагит месяц.
Флемоксин Солютаб 1000 мг 14 дней. 2 р в сутки
Клацид 500 мг 14 дней. 2 р в сутки.
Энтеролг 14 дней.
Рассказала данному специалисту, что я выполняю все рекомендации по ГЭРБ а ком в горле меня все равно держит. Посоветовала обратиться к психатерапевту. При этом дать памятку о том, что нельзя принимать никакие успокоительные при ГЭРБ.
Вопросов у меня много. Все специалисты абсолютно разные люди.
Сделать ли все таки уреазный тест? Или лечить Хеликобактер по крови считается нормой?
Почему один специалист говорит о том, что мой катаральный рефлюкс больше не надо лечить Нексикумом, а другой выписывает лечение еще на 3 месяца вперед сначала 40 мг, а потом 20. ? Стоит ли все таки лечить дальше данный эзофагит?
Один гастроэнтеролог выписывает мне «Грандоксин»( я его не принимала), чтобы успокоить нервы. Другой специалист говорит о том, что никакие успокоительные не стоит принимать, так как превратник еще больше расслабиться и станет хуже.
Я обошла 5 специалистов и я не то что бы себя вгоняю в стресс, но я не понимаю, почему так все по разному. 5 абсолютных разных мнений, что и как лечить. Хотелось бы услышать достойный ответ на мою проблему. Буду очень благодарна!
Возраст: 24
Хронические болезни: Миофисциальный синдром тазового дна. Цистит.На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!