Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3385919

Что вас беспокоит?

Деформации желудка в виде "песочных часов"

Добрый день. Из-за периодической изжоги и неприятного вкуса во рту по утрам (хотя вечером зубы чищу) решил проверить желудок и сделал ФГДС. Заключение: Признаки ГПОД, рефлюкс-эзофагита 2 ст.(Savary-Miller), деформации желудка в виде "песочных часов", геморрагической с эрозивным компонентом гастропатии, эритематозной дуоденопатии в ст. обострения. На всякий случай сдал кал на Хеликобактер.Результат отрицательный. Как я понимаю со строением желудка ничего не сделаешь. Может ли это быть причиной проблем с желудком и как с этим жить?

МКБ (удалили камень из правой почки), Операция на легком. Удалили доли с левой стороны (карциноид)
45 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 600·Олег, Самара

Олег, здравствуйте.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы- это грыжа, которая механически ослабляет барьер между желудком и пищеводом.
К тому же рефлюкс- эзофагит говорит о воспалении слизистой и забросе желудочного содержимого в пищевод.

Деформация желудка в виде песочных часов может быль приобретенной из- за длительного воспалительного процесса или рубцевания после перенесенной язвы желудка . Исправить деформацию таблетками нельзя, иногда при выраженной симптоматике, не поддающейся лечению прибегают к хирургическому лечению.

В подобных случаях показана диета.
Исключите из рациона : острое, соленое, кислое (цитрусовые, томаты, соки), жирное, жареное, копченое, маринады, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, свежий хлеб и выпечку, лук, чеснок, перец, алкоголь.
Можно есть протертые или слизистые супы (овсяный, рисовый), жидкие каши на воде (овсянка, манка), картофельное пюре без молока, отварное нежирное мясо (курица, индейка, телятина) в виде суфле или паровых котлет, отварная нежирная рыба, кисели (некислые), компоты из сухофруктов (без ягод), подсушенный белый хлеб или сухари, небольшое количество нежирного творога.
После еды старайтесь не ложиться минимум 1-1.5 часа.Спать лучше с приподнятым головным концом кровати.

Показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней.
Разо 20 мг 1 раз в день , утром , за пол часа до еды, 4-8 недель

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с изменениями формы желудка. Для полной диагностики рекомендуется выполнить рентген желудка с барием.
Рекомендуется режим питания при эзофагите:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) 2 капс за 30-40 минут до еды утром, с последующим переходом на1 капс утром,
- эффективно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.