Консультация педиатра /

Возраст 2.5 месяца бронхит — вопрос №1279116

212 просмотров

14.02 сделали прививку пневмоккок. Первый день темпер до 38.5 на след. День присоединился кашель и обильные сопли(прозрачные). Промываю носик аквалор беби +небулайзер Физ.р-р. Улучшений не отмечаю, хлюпает слизь в нос-глот спускается вниз. В лёгких то свистит ,то хрипит, то все чисто. Ребенок толком откашл. Не может. Аквалор спрей промывает не полностью, все равно все забито,хотя слизь вытекает из носика. Стоит поднять ребенка снова везде булькатит, как и не промывали. Сейчас в легких слышу мелкопуз хрипы.Ещё капала Називин дет. Сейчас приходил врч. DS: бронхит. Назначили лечение:- називин в нос. -аквадетрим 4кап. Супракс2.5мл -пульмикорт 0.25 3р/д. Виферон сечи 2р. Бифидум 5доз 3р. Фенистил 5кап 2р. Скажите правильно ли назначили лечение?

Возраст: 29

Хронические болезни: У ребенка непереносимость коров белка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Бронхит в большинстве случаев вирусной этиологии. Прежде чем назначать малышу антибиотик, обязательно нужно сдать общий анализ крови.
Без анализа его давать не нужно и может быть бессмысленно.

Виферон препарат без доказанной эффективности, нет смысла применять. Фенистил антигистаминное, не имеет точки приложения при орви.
Аквадетрим нужно применять ежедневно на постоянной основе по 2 капли (1000 МЕ).
Клиент
Алина Александровна, Так что мне делать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вам нужно сдать анализ крови прежде всего, делайте ингаляции. Учитывая возраст ребенка, нужно оценивать состояние, если будет что-то тревожить, лучше госпитализироваться.
Клиент
Алина Александровна, пртивовир и антибиотик не давать. Только ингаляции пульмикортом ?
Педиатр
Да, ингаляции и промывание носика.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Во-первых нужно сдать кровь для назначения антибитика ,и если ребёнок первый раз заболел то препарат выбора это Амоксициллин, а не супракс
После ингаляции обязательно дренажный массаж, мокроту надо выводить
Називин не более 5 дней
Витамин Д нужно 1000 МЕ  никак не 2000 МЕ так как это лечебная доза
После пульмикорта ротик протереть
Педиатр
Здравствуйте, а вы сдавали общий анализ крови? Учитывая возраст ребёнка, вам должны были в первую очередь предложить госпитализацию
Клиент
Ольга, после прививки не сдавали . По поводу госпитализации ,сказали решать самим
Педиатр
На вашем бы месте лучше лечь в больницу
Педиатр
Здравствуйте!
80% бронхитов вирусной природы, Вам назначен антибиотик, разрешений только с 6 мес. Виферон свечи не имеют доказательной базы. Пульмикорт через ингаляции оказывает противоспашительный и противоотечный эффект и часто используется , особенно учитывая Ваш анамнез ( аллергия к АБКМ ).
Необходимо поддерживать оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Туалет носа солевыми растворами по необходимости. Также важно проводить дренажный массаж. Осень важно мониторить состояние ребенка с ежедневным осмотром педиатра. Если самочувствие ухудшится, ребенок будет вялым, плохо сосать , появится одышка- показания для госпитализации
Клиент
Валентина, скажите,пж, дышать пульмикортом не опасно в таком возрасте ,хуже не сделаю ?
Педиатр
Пульмикорт разрешен в этом возрасте , также его можно использовать беременным. После ингаляции умойте лицо.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Пульмикорт назначается при осиплости голоса , при сухом кашле , у малыша есть данные проявления?
Если хрипы влажные , либо ребенок есть свистит, то нужен беродуал .
Клиент
Анастасия, осиплости нет. Хрипы разные то влажные ,то свистит. Не пойму, у нее очень много слизи(соплей) не успеваю вымывать. У нас с рождения она хрюкает. Обращались к аллергологу. Сказали что это свЯзанно с аллергией на белок коров молока . У нее и в кале много слизи. Лечеб смесь почти 2мес и грудное+лактазар. Улучшений нет,так ещё и прививку сделали . Я думаю иммунитет и так слабый был ещё и нагрузка такая. Толи в лёгких хрипы Толи из-за соплей так звучит по разному
Клиент
Анастасия, я говорила врачу за берадуал . Назначение мне мягко сказать не понравились
Педиатр
Я не вижу смысла в пульмикорте в данном случае.
Если свистит , то дать беродуал.
Делаем туалет носика, а после этого только аускультацию, иначе проводные хрипы слышим из носоглотки .
Можно просто с физ раствором ингаляции 2мл 3 р в день и аккуратно простукивать по спинке между лопатками. Возраст маленький слушать нужно ежедневно , либо через день . По возможности сдать ОАК
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа кала
7 мин. назад
800.00 р.
Татьяна
Кашель при антибиотике
7 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Какие витамины дать малоежке
10 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Насморк у 6месячного ребенка
26 мин. назад
700.00 р.
Маргарита, Воркута
Грудное вскармливание
45 мин. назад
700.00 р.
Анна, Екатеринбург
Стул ребенка
49 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Ростов-на-Дону
Высыпания на руках
49 мин. назад
800.00 р.
Наталия, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал