СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1280639

Что вас беспокоит?

Расшофровка ОАК

14.02 во второй половине дня поднялась температура 37.0 ломота в теле 16.02 фарингит. заболело горло красная задняя стенка, насморка нет. Температура максимум 38,8. На приеме в поликлинике фельдшер сказала лёгкие чистые. 17.02 пропал голос. очень сильно болела ротоглотка - корень языка, боль облегчало постоянное глотание. Стало легче после 1л тёплой воды с медом. Пила в течении 2 часов, мелкими глотками. 18.02 утро горло легче , но заложило нос и правое ухо, появился кашель сиплый короткий. Не могу откашляться то ли из-за боли в горле то ли кашель такой поверхностный как-будто. Тяжесть на груди , как-будто плита лежит. Сделала рентген и сдала ОАК. По рентгену все хорошо. Температура так же 38,4. Лимфоузлы увеличены даже паховые, на шее конечно сильнее. Из-за лимфоузлов назначили антибиотик салютаб (на основании что лимфоузлы без антибиотиков не уйдут). Но я подумала, что и при вирусе они могут увеличиваться, поэтому сдала ОАК. Помогите расшифровать вирус это или бактериальная инфекция. Нужны антибиотики или ингаляции и питье? Прилагаю фото горла (тонзиллит у меня хронический). Из лекарств : Температуру сбивала парацетамолом, не могла терпеть из-за ломоты в теле. Лормицидин, ангидак , пару раз кипферон ставила, нос - ксилометазолин, ринофлуймуцил. Мед натуральный ( планирую приобрести тенториум мазь и драже экстра-лор этой же фирмы)

Тонзиллит
31 год
18 Февраля 2023·Просмотров: 293·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте, по анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени, признаки вирусной инфекции.
Признаков бактериальной инфекции нет.
Показаний для приёма антибиотиков нет.
Принимайте вит д 2000 ме в сутки
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4раза в день рассасывайте
При кашле ренгалин 1т3 раза в день 7 дней
Обильное тёплое питье
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.

Принятый ответ

Для восполнения дефицита железа принимайте мальтофер 100 мг 1т2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.

Здравствуйте
Скажите пожалуйста , есть возможность прикрепить фотографию горла ?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александр, здравствуйте. Загрузила

Принятый ответ

Посмотрел фотографию Вашего горла , у Вас обострение хронического тонзиллита, антибактериальная терапия здесь нужна
Рекомендую Вам следующее лечение
1) Амоксиклав 1000 по 1 таблетки 2 раза в сутки 7 дней
2) Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки 10 дней
3) Полоскать ротовую полость раствором ОКИ 3 раза в сутки 8 дней
4) Полидекса по 2 дозы , 2 раза в сутки 7 дней , но необходимо правильно закапывать , левой рукой в правый носовой ход , а правой рукой в левый носовой ход
И добавить комплекс витаминов Витами С 1000мг Витамин Д 2500 ме в сутки Цинк 10 мг Селен 50 мг
Также у Вас низкий гемоглобин , рекомендую Вам следующее
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Из препаратов хороший сидерал форте по 1 т-1р\д-1 мес , после пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике

Здравствуйте.

По анализу - сильное увеличение соэ, моноцитоз - это признаки ОРВИ.

Лечение продолжайте.
По клинике - больше данных за вирусную инфекцию.
Антибиотик сейчас не показан.

Здравствуйте. Моноцитоз,легкая степень анемии. Нужно обследование на ВЭБ. Антибиотики в данном случае могут быть нужны только для профилактики среднего отитп.

После выздоровления- нужно уточнить причину анемии: сдать анализ на ферритин, на фолиевую кислоту, витамин в 12, кал на кровь, общий анализ мочи.
Причиной анемии может быть: обильные менструации, эрозии ЖКТ, вегетарианство.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам признаки вирусной иефекции, антибиотик не нужен. Рекомендую обильное питье, селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, витамин Д3 2000ЕД 1р/сут-1мес, полоскать горло фурациллином 3-4р/сут-7дней, рассасывать доритрицин по 1т.3р/сут-7дней, от кашля если сухой Омнитус или Синекод по 1т.3р/сут-7дней, если продуктивный Аскорил по 1ст.л.3р/сут-7дней, Лоратадин 10мг на ночь-7дней, сбивать температуру, если выше 38,5 Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг по 1т. При высокой температуре ингаляции противопоказаны. Так же в крови ЖДА, легкой степени. Необходим прием препаратов железа: Мальтофер 100мг 2р/сут-3мес+диета с большим солержанием продуктов, богатых железом(говядина, печень, гранаты, яблоки, гречка). Поправляйтесь!

Здравствуйте, по аналиу я не вижу показаний к приёму антибиотика, у вас наблюдается моноцитоз, в совокупности с генерадизованной лимфаденопатией есть подозрение на ВЭБ или ЦМВ, бы вам рекомендовала сдать кровь на антитела IgM к ВЭБ и ЦМВ. Есть признаки анемии, необходимо сдать кровь на сывороточное железо, ферритин, обязательно, после этого решать вопрос о применении препаратов железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.