Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1280881

Что вас беспокоит?

Тазобедренный сустав

Добрый вечер! Скажите пожалуйста, тактику действия? Сказали срочно менять сустав. Скажите пожалуйста, можно отсрочить операцию и попытаться лечением притормозить процесс разрушения? Результаты кт скидываю.

41 год
18 Февраля 2023·Просмотров: 319·Наталья

Здравствуйте Наталья вам сказали правильно нужно срочно менять сустав. Консервативное лечение облегчения не даст.

Принятый ответ

Здравствуйте.В данном случае консервативное лечение не сможет
остановить асептический некроз головки бедра Уже изменилась форма головки плечевой кости за счет 2-х нагружаемых сегментов головки.Требуется оперативное лечение- эндопротезирование тазобедренного сустава в плановом порядке по квоте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Бисфосфонаты (золендроновая кислота ) сосудорасширяющие препараты (пентоксифиллин) могут на какое то время затормозить некроз головки, но считаю нужно готовится к эндопротезированию. Показана консультация ортопеда регионального значения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Никаким лечение Вы не затормозите процесс остеолизиса. Лекарства просто туда не попадают. Пока предлагают эндопротезирование соглашайтесь.

Принятый ответ

Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.

1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.

2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота.

3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.

Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям.
Если делать операцию - то же там.

Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.

Принятый ответ

Без операции можно, курс лечения на основе диффиренцированной внутрисуставной локальной терапии.
Но такой курс в итоге выходит дороже чем эндопротезирование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.