Что вас беспокоит?
Лечение плечелопаточного периартрита
Занималась в тренажерном зале, никаких болей в плече не было, переехала в другой регион, перерыв составил более 2 месяцев, появилась резкая боль при поднятии руки вверх, отведении назад. В травматологии поставили диагноз плечелопаточный периартрит, снимки не делали, прописали немисил 6 дней, мидокалм 20 дней, через неделю сделала МРТ, лекарства пропила, сейчас занимаюсь ЛФК в домашних условиях https://www.youtube.com/watch?v=oToWNTLBEhA, болит также, хотелось спросить правильно ли делаю? И почему это случилось?Как предостеречь себя в будущем?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию и клинике имеется импиджмент синдром с разрывом суставной губы (гленоида) . Показана артроскопическая операция.Упражнения на период лечения прекратить.
Виктор, если нет возможности в ближайшее время сделать операцию как быть? И для того чтобы получить такой диагноз должна ли быть травма? Травмы однозначно не было, работаю за компьютером удаленно и максимальные нагрузки это только пешие прогулки, в тренажерном зале занималась 2 месяца назад до первой боли в плече
Здравствуйте. С таким отношением к себе ждать чего то хорошего не приходится . Уже дождались .От малейшей нагрузки сустав начал разваливаться с вытекающими последствиями. Консервативное лечение сейчас только оттягивает неизбежное - разрушение сустава. Разрыв гленоида не позволит полноценно в полном объеме провести консервативное лечение. Впрочем обратитесь за очной консультацией к ортопеду регионального значения , там таких больных ой как много.Заодно получите на многие интересующие вас вопросы ответы . Особенно судьба таких больных. Вы будете среди них поговорите с ними. они разными путями пришли в это учреждение , но у них есть что то схожее что их объединяет .
Виктор, Спасибо
Принятый ответ
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Константин, спасибо
Принятый ответ
Абсолютных показаний к артроскопической операции нет.
В лечении для стойкого эффекта достаточно внутрисуставных блокад.
Виталий, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20191 ответ
- 7 Марта 20211 ответ
- 13 Октября 202216 ответов
- 29 Января 202327 ответов