Консультация гастроэнтеролога /

О лечении H.pilori — вопрос №1283090

322 просмотра

Здравствуйте, в связи с подготовкой к операции по гинекологии (назначена на 21 марта 2023 года), я прохожу обследование. Было проведено ЭГДС +Hр биохит, результат которой показал H.pilori резко положительный +++, также рефлюкс-эзофагит, бульбит. Жалоб со стороны желудка не имеется (болей. изжоги нет)..но имеется хр.запор. Назначено лечение тетрациклин 500мгх4р/д, метронидазол 50х3р/д,(14 дней), де-нол, рабелок, бифицин. 1. За 10 дней до операции необходимо будет сдавать анализы крови, мочи. Как схема лечения может повлиять на результат/достоверность анализов? 2. Стоит ли перенести данную схему лечения на срок после операции? Если да..то есть ли смысл пока принимать один Де-нол и бифицин (не подключая антибиотики). (подробнее здесь: https://03online.com/news/0-0-0-0-1?category=19#steps?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)

Возраст: 48

Хронические болезни: Хр. запор, хр. крапивница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Если Вас интересует вопрос по излеченности от нр - то одним де-нолом Вы не сможете порешать эту проблему.Если нет эрозий по эгдс,то курс с антибиотиками перенесете на более позднее время .Сейчас можно просто пролечить рефлюкс-рабелоком, де-нолом и гевисконом.А хеликобакторную терапии можно спокойно провести после операции.Тетрациклин и метронидазол не всеми пициентами переносятся хорошо.Но запоры надо убрать-подойдет фитомуцил
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое!!!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение хеликобактер в вашем случае плановое, срочности никакой нет, поэтому пройдите после.

Пока принимайте- рабелок 4 недели, гевискон.
После зарланируйте эррадикацию - пропить всю схему описанную 10-14 дней
Принятый ответ
Клиент
Ирина, благодарю!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
На данный момент вам важней пройти лечение от рефлюкса .
Антибактериальную терапию против Хеликобатер пилори можно спокойно пройти после оперативного лечения .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста, выздоравливайте
Хирург
Здравствуйте , Ольга !
H.pilori резко положительный +++, однозначно требует эрадикационной терапии в полной мере , полноценный
курс !
Когда проводить , - до или после операции ?
До 21.03. немало времени , - 1 месяц !
Учитывая то , что длительность приёма антибиотиков всего 2 недели , то логичнее и разумнее начать курс лечения именно сейчас и завершить за 2 недели до операции !
Раз у вас плановая операция , то она наверняка "чистая " и если и придётся назначить антибиотик , то коротким курсом , это никак серьёзно не скажется на здоровье !
Немного сомнительным , нестандартным выглядит назначенный Вам курс (Тетрациклин + Метронидазол ) !
Можете рассмотреть с своим доктором вот такой стандартный , более эффективный курс :
- ФЛЕМОКСИН - СОЛЮТАБ, 1000 мг, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 14 ДНЕЙ;
- КЛАЦИД, 0,5Г. 2 РАЗА В СУТКИ, ЧЕРЕЗ 40 МИН. ПОСЛЕ ЕДЫ 14 ДНЕЙ;
- НЕКСИУМ, 40 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ 30 ДНЕЙ ;
- УЛЬКАВИС 240 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ЗА 30 МИН. ДО ЕДЫ, 30 ДНЕЙ .
- С 15-ГО ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАТЬ ПРИЁМ МАКСИЛАК , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 20 ДНЕЙ .
Через месяц после лечения сделать дыхательный хелик-тест или анализ кала на антиген хеликобактера.
За период лечения соблюдать диету , - стол № 1.
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Конечно, лучше перенесите лечение хеликобактера. Антибиотики мощные, могут давать клинику как болевого синдрома, так и нарушения стула. Перед оперативным лечением, Вам это точно ни к чему.

Сейчас можно пройти курс лечения, без антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю!!!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
А ранее лечили хеликобактер?
Вам назначена не первая линия лечения
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да..ранее лечила в 2016 году по первой схеме..поэтому доктор назначил вторую..Ваше мнение?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Хеликобактерная инфекция не является противопоказанием к оперативному лечению. ПО поводу рефлюкс - эзофагита - Разо 20мг утром натощак 1месяц, Гевискон по1 саше наи ночь 14 дней. Прием препаратов на указанные анализы не повлияет..
Клиент
Марина, т.е. антибиотики пока отложить?..после операции начать лечение, назначенное моим врачом?
Гастроэнтеролог
Думаю, что лучше сделать так..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить подскажите
58 мин. назад
800.00 р.
Роман
Как восстановить микрофлору кишечника?
59 мин. назад
800.00 р.
Евгений, Владимир
Консультация
58 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эрозивный гастрит
1 час назад
800.00 р.
Наталья, Нижний Новгород
Желчекаменная,болезнь
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сибр лечение
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий