Консультация гастроэнтеролога /

О лечении H.pilori — вопрос №1283090

343 просмотра

Здравствуйте, в связи с подготовкой к операции по гинекологии (назначена на 21 марта 2023 года), я прохожу обследование. Было проведено ЭГДС +Hр биохит, результат которой показал H.pilori резко положительный +++, также рефлюкс-эзофагит, бульбит. Жалоб со стороны желудка не имеется (болей. изжоги нет)..но имеется хр.запор. Назначено лечение тетрациклин 500мгх4р/д, метронидазол 50х3р/д,(14 дней), де-нол, рабелок, бифицин. 1. За 10 дней до операции необходимо будет сдавать анализы крови, мочи. Как схема лечения может повлиять на результат/достоверность анализов? 2. Стоит ли перенести данную схему лечения на срок после операции? Если да..то есть ли смысл пока принимать один Де-нол и бифицин (не подключая антибиотики). (подробнее здесь: https://03online.com/news/0-0-0-0-1?category=19#steps?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)

Возраст: 48

Хронические болезни: Хр. запор, хр. крапивница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Если Вас интересует вопрос по излеченности от нр - то одним де-нолом Вы не сможете порешать эту проблему.Если нет эрозий по эгдс,то курс с антибиотиками перенесете на более позднее время .Сейчас можно просто пролечить рефлюкс-рабелоком, де-нолом и гевисконом.А хеликобакторную терапии можно спокойно провести после операции.Тетрациклин и метронидазол не всеми пициентами переносятся хорошо.Но запоры надо убрать-подойдет фитомуцил
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое!!!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение хеликобактер в вашем случае плановое, срочности никакой нет, поэтому пройдите после.

Пока принимайте- рабелок 4 недели, гевискон.
После зарланируйте эррадикацию - пропить всю схему описанную 10-14 дней
Принятый ответ
Клиент
Ирина, благодарю!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
На данный момент вам важней пройти лечение от рефлюкса .
Антибактериальную терапию против Хеликобатер пилори можно спокойно пройти после оперативного лечения .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста, выздоравливайте
Хирург
Здравствуйте , Ольга !
H.pilori резко положительный +++, однозначно требует эрадикационной терапии в полной мере , полноценный
курс !
Когда проводить , - до или после операции ?
До 21.03. немало времени , - 1 месяц !
Учитывая то , что длительность приёма антибиотиков всего 2 недели , то логичнее и разумнее начать курс лечения именно сейчас и завершить за 2 недели до операции !
Раз у вас плановая операция , то она наверняка "чистая " и если и придётся назначить антибиотик , то коротким курсом , это никак серьёзно не скажется на здоровье !
Немного сомнительным , нестандартным выглядит назначенный Вам курс (Тетрациклин + Метронидазол ) !
Можете рассмотреть с своим доктором вот такой стандартный , более эффективный курс :
- ФЛЕМОКСИН - СОЛЮТАБ, 1000 мг, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 14 ДНЕЙ;
- КЛАЦИД, 0,5Г. 2 РАЗА В СУТКИ, ЧЕРЕЗ 40 МИН. ПОСЛЕ ЕДЫ 14 ДНЕЙ;
- НЕКСИУМ, 40 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ 30 ДНЕЙ ;
- УЛЬКАВИС 240 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ЗА 30 МИН. ДО ЕДЫ, 30 ДНЕЙ .
- С 15-ГО ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАТЬ ПРИЁМ МАКСИЛАК , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 20 ДНЕЙ .
Через месяц после лечения сделать дыхательный хелик-тест или анализ кала на антиген хеликобактера.
За период лечения соблюдать диету , - стол № 1.
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Конечно, лучше перенесите лечение хеликобактера. Антибиотики мощные, могут давать клинику как болевого синдрома, так и нарушения стула. Перед оперативным лечением, Вам это точно ни к чему.

Сейчас можно пройти курс лечения, без антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю!!!
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
А ранее лечили хеликобактер?
Вам назначена не первая линия лечения
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да..ранее лечила в 2016 году по первой схеме..поэтому доктор назначил вторую..Ваше мнение?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Хеликобактерная инфекция не является противопоказанием к оперативному лечению. ПО поводу рефлюкс - эзофагита - Разо 20мг утром натощак 1месяц, Гевискон по1 саше наи ночь 14 дней. Прием препаратов на указанные анализы не повлияет..
Клиент
Марина, т.е. антибиотики пока отложить?..после операции начать лечение, назначенное моим врачом?
Гастроэнтеролог
Думаю, что лучше сделать так..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислота в косточке черешни
3 часа назад
749.00 р.
Елена
Повышенная амилаза
4 часа назад
700.00 р.
Надежда
Атрофический гастрит
5 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Съела просроченную моцареллу, беременность
6 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Непереносимость лактозы у подростка
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться