Помогите понять анализы — вопрос №1283179

Question

Помогите понять анализы — вопрос №1283179

Марина

424 просмотра

20 февраля 2023

Здравствуйте! Женщине 42 года, последний месяц жуткая слабость, начиная с утра, хотя обычно такое не наблюдалось, профессия акробат. Сходила к терапевту, сдала анализы, анализы прикрепляю. Затем к гинекологу, назначили анализы на гормоны, также прикрепляю. По анализа сказали, что только анемия, прописали железо. Есть ли какие то проблемы с щитовидкой?

Возраст: 42

Хронические болезни: Анемия

Вопрос закрыт

щитовидка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ, а может такая слабость быть из-за АИТ? Или это только анемия, раньше тоже была анемия, но тк такого состояния не наблюдалось

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Скорее всего слабость из-за анемии и возможно есть дефицит витамина Д,
-если витамин д будет в дефиците (менее 20) , то начать приём вигантол/аквадетрим по 14 капель (7000 ме) 1раз в сутки 8 недель, далее проф доза 2000 МЕ (4 капли) постоянно.
-если вит Д будет в недостатке (20-29) , то начать приём вигантол/аквадетрим по 14 капель (7000 ме) 1раз в сутки 4 недель, далее проф доза 2000 МЕ (4 капли) постоянно.
- если вит Д от 30 и выше , то принимать профилактическую дощу вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) постоянно.

Если после курса приёма делеза, ферритин будет низкий всё равно, то консультация гастроэнтеролога для исключения патологии ЖКТ.

После окончания менструаций каждый месяц можно принимать так же железо в течении 7 дней по 1т 1раз в сутки

Пожаловаться

Марина, 20 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо за ответ, а то что Антитела так повышены это не имеет значения? Может такая слабость наблюдаться из-за АИТ или это все же анемия?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 февраля 2023

Эндокринолог

АТ говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
Поэтому контроль ТТГ и Т4св 2 р в год
АТ никак не влияют на самочувствие
Причина нехватка железа, нужно восполнять и самочувствие улучшится

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Низкий ферритин указывает на дефицит железа, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности. Повышение антител к ТПО означает аутоиммунный тиреоидит. Приём железа может нормализовать ттг, поэтому гормон не нужно принимать. На ттг сдайте через 2 месяца. Дополнительно сдайте кровь на витамин д, это тоже влияет на самочувствие

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 21 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Незначительно повышен ттг, за счет дефицита железа, лечение не требует.
Принимайте препараты железа, контроль ферритина через 2 месяца ( норма от 40).
Так же длительно аквадетрим ( витамин д) 2000ед.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У какому врачу обратиться, если увеличился язык и неприятные ощущения

1 ответ

30 мая 2020

Нонна

Вопрос закрыт

Коллоидный узел

1 ответ

5 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

1 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Соэ 67-70 держится месяц

4 ответа

20 октября 2023

Renie

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ и антиТПО

5 ответов

6 декабря 2023

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 20 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-20T18:13:54+03:00

Здравствуйте!

У вас АИТ субклинический гипотиреоз, лечение не требуется. Контроль ттг, ст4 раз в 6 месяцев

Ферритин низкий, необходимо начать приём препарата железа Феррум Лек/ферретаб по 1т 1 раз в сутки 6 недель, далее контроль ферретина.
Оптимальный уровень ферритина не менее 40.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приемом поливитаминов, кофе, молочки, магния, кальция.

Так же сдайте витамин Д,пройдите узи щж.

Глюкоза в норме

Accepted Answer · 2023-02-20T18:23:35+03:00

Здравствуйте. У людей занимающихся спортом часто снижен запас железа, что у вас и наблюдается. Плюс возможно нарушено всасывание железа. Сдайте кровь на хеликобактер. Менструация обильная? Какой препарат железа Вам назначен? Гормоны изменены также на фоне дефицита. После восстановления железа проверьте их уровень повторно.

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-20T18:24:57+03:00

Здравствуйте
Глюкоза в норме, значит нарушение углеводного обмена нет

ТТГ незначительно повышен, обычно лечение назначаем при ТТГ более 10
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Норма ферритина не ниже 45

На ТТГ может влиять дефицит вит д, проверьте его
Норма 30-60

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

Фадеева Светлана Михайловна, 20 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-20T20:29:35+03:00

Здравствуйте!
У вас повышен ТТГ (немного) при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз, Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Наблюдают с оценкой динамики гормонов через 3 мес.Сделайте УЗИ ЩЖ.
Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки. А через 3 мес сдайте на ТТГ и Т4св (антитела контролировать не нужно в динамике). ТТГ может спонтанно нормализоваться и тогда лечение не потребуется.
Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - мальтофер 100 мг 1 таб в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Также проверьте ваш уровень витамина Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 2 капли (1000МЕ) 1 раз в день длительно, если витД в крови выше 30 нг/мл (если ниже - другие дозы). При этом нужно в день употреблять от 3 порции нежирных молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
У вас по анализам признаки того что вы белок не доедаете (красное мясо/печень включите еженедельно в свой рацион).

Accepted Answer · 2023-02-20T20:33:44+03:00

Здравствуйте. Глюкоза в норме нарушение углеводного обмена нет. У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. На данный момент ТТГ практически в норме, лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. точка Используйте в пищу я соль йодированную этого будет достаточно. Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода. Вам нужно сдать витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу. Ферритин снижен что негативно влияет на щитовидную железу тоже , птимальный уровень более 45, начинайте принимать железо солгар 100 мг в сутки 2 месяца, затем контроль ферритина