Расшифровка анализов — вопрос №1438271

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1438271

Ольга

274 просмотра

1 июля 2023

Здравствуйте. Сдала анализы, нашлись отклонения по АТ ТПО, плюс инсулин высокий. Есть инсулинорезистентность ? Что вообще мне с этим делать? 2 месяца назад переболела ВЭБ, реактивация была с температурой, сыпью и увеличенными лимфоузлами.
Со щитовидкой никогда проблем не было, для меня это, конечно, шок. Какие-то лекарства для щитовидки теперь принимать?
Есть проблемы с похудением, очень сложно уходит вес при соблюдении питания.
Активность ежедневно 8-10 тыс шагов, считаю КБЖУ.
Вес 75, рост 163, возраст 37.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

щитовидка

инсулин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
АТ к ТПО не нашла в результатах анализов

Но если АТ повышены, то это говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в год

АТ можно больше не контролировать, так как они никуда не денутся

Узи щитовидной железы если не делали, то нужно сделать
Доя профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи

Инсулин в норме, но он очень вариабельный показатель, он повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса
Главное что глюкоза в норме, значит нарушение углеводного обмена нет

Пожаловаться

Ольга, 1 июля 2023

Клиент

Дарья, прошу прощения, приложила корректный скан анализов, даже два. Спасибо, то есть, со щитовидной железой сейчас ничего делать не нужно и с инсулином тоже?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 июля 2023

Эндокринолог

Все, увидела
АТ к ТПО повышены.
Сейчас гормоны в норме, функцию свою выполняет щитовидная железа
ТТГ и Т4св 1 р в год достаточно
Йодированную соль внесите в рацион , для щитовидной железы этого достаточно
И курсом весна / осень по 2 мес селен 100 мкг

С инсулином Тоже ничего не нужно делать
Только наладить питание

Пожаловаться

Ольга, 1 июля 2023

Клиент

Дарья, поняла, спасибо!!

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 июля 2023

Эндокринолог

ИМТ= 28: избыточная масса тела
Поэтому Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 2 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
С антителами к тпо не делать ничего.Вы просто носитель.И вашей железе они ничуть не мешают.Она вырабатывает нормальное количество гормонов.Поэтому просто через год сдайте ТТГ,Т4 свободный.
По инсулину.
Он повышен у всех людей с избытком массы и снижается тоже только вместе с весом.
Специфических препаратов нет.
Ферменты печени повышены незначительно,по всей видимости присутствует жировой гепатоз

Пожаловаться

Ольга, 2 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо большое, поняла ! Скажите, пожалуйста, ферменты печени могут быть повышены из-за перенесенного месяц назад вируса эпштейна-барр??потому что алт месяц назад, прямо во время болезни, была в два раза ниже. для печени нужно что-то пить ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 2 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Да,может из за мононуклеоз.
Пить ничего не надо.У печени высокие способности к регенерации,надо ей только не мешать)

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 2 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем.

Употребляйте в пищу йодированную соль этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Сдайте кровь на ферритин и витамин D, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы.

Посмотрела, у вас ферритин в норме, вит Д в норме, нужно поддерживающую дозу пить 4 капли аквадетрима или вигантол в день до полугода

Холестерин повышен пейте омега-3 по 1.000 мг два раза в день 2 месяца, затем контроль липидов

Глюкоза и инсулин в норме нарушение углеводного обмена нет.

Повышенный печёночные трасаминазы- нужно сделать УЗИ обп.

По поводу веса необходимо сдать Пролактин на 3-5 день цикла, половые андрогены, тестостерон свободный и общий, Иса, гспг, дга- с , 17 он прогестерон,
Кортизол в вечерней слюне в 23 00.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удалина щит.железа

1 ответ

24 мая 2021

Олеся

Вопрос закрыт

Высокий инсулин

1 ответ

27 мая 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Аппаратная косметология при гипотиреозе

3 ответа

25 марта 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Тереотоксикоз

4 ответа

28 апреля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Принимаю эутирокс - побочные эффекты

1 ответ

7 ноября 2023

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

18 июня 2024

Настя, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T22:11:38+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 1 июля 2023

Эндокринолог

Пожалуйста! Всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 1 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-01T23:05:17+03:00

Здравствуйте, Ольга!

Ваш имт 28,2 кг/м²,что является избыточной массой тела

Антитела повышены,что говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита, но функция щитовидной железы не нарушена -гормоны в норме.
Достаточно контроля ттг и узи щж 1 раз в год. Антитела более сдавать не нужно

Можно принимать селен 100 мкг 1 т в сутки 1 месяц так 2 раза в год.

Ферритин в норме,оптимальный уровень не менее 45.

Холестерин повышен,принимайте Омега 3 (1000 мг) по 1 капсуле 1 раз в сутки 3 месяца. Далее контроль липидограммы. Обязательно пройдите узи бца.

Повышены печёночные ферменты,необходимо пройти узи органов брюшной полости

Витамин Д в норме,достаточно принимать поддерживающую дозировку 2000 ме ежедневно с последующим контролем через 6 месяцев

Глюкоза в норме. Инсулин сдавать нет смысла,он неинформативен в данном случае.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в инете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л

Физ активность не менее 500 минут в неделю (ходьба, плавание)

Если есть тяга к сладкому можно попробовать пиколина хрома 100 по 1 т в сутки 1 месяц