Консультация эндокринолога /

Повышенный ТТГ и антиТПО — вопрос №1733216

230 просмотров

Здравствуйте. 28.09 профилактически сдавала ТТГ и Т4 свободный, по результатам - Т4 в норме, 11,58, а ТТГ был повышен - 5,68. До этого сдавала анализы последний раз года полтора назад, все было в норме
Была на консультации у эндокринолога - прощупала щитовидку - все в норме, прописала аквадетрим 2000 МЕ на постоянной основе и витамины курсом - Омегу 3 900 МЕ, Нейроуридин
Сегодня пересдавала анализы и сдала дополнительные:
ТТГ - 4,58
Т4 свободный - 12,22
Анти-ТПО - 38,98
Витамин Д - 35
Ферритин - 42,60

Уже длительно беспокоит депрессивное настроение, апатия, часто упадок сил, но это уже продолжается уже на протяжении многих лет, еще когда анализы были в норме. Почти постоянно испытываю стресс и нервничаю, сейчас принимаю фенибут 2т в день, регулон полтора года
В семье ни у кого проблем с щитовидкой не было, периодически сдаю ТТГ и Т4 с детства из-за лишнего веса - все всегда было в норме
Подскажите, пожалуйста, стоит ли начать принимать еще что-то и насколько опасно такое повышение ТТГ и анти-ТПО? Очень переживаю на этот счет и сильно накрутилась(
Рост 163, вес 85

Возраст: 26

Хронические болезни: СРК, хронический поверхностный гастрит, хронический холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Небольшое повышение ТТГ требует лечения только при планировании беременности. Симптомы с этим не связаны. Ферритин немного снижен.
Начните принимать ферретаб по 1 капс вечером 1 месяц, йодомарин 100 мкг утром после еды 3 месяца и проконтролируйте ТТГ, св.Т4 через 3 месяца.
продолжайте прием вит Д 2000 утром постоянно.

если запланируете беременность, нужен будет прием тироксина.
Клиент
Наталия Владимировна, подскажите пожалуйста, надо ли делать узи на всякий случай или пока не нужно? Последний раз делала года 2 назад, все было в норме

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
если не было узлов и нет увеличения на глаз, то нет необходимости делать УЗИ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, небольшое повышение ТТГ говорит о том, что есть снижение функции щитовидной железы, повышены АТкТПО это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреодит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. Лечение Эутирокс или Л тироксин не требуется.
Симптомы,которые Вы описываете тоже не может дать такое небольшое увеличение ТТГ.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Начните принимать Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца. Другими словами это белок, который нужен для работы щитовидной железы и йод, продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
Назначения Л тироксана или Эутирокс требует такой уровень ТТГ только при планировании беременности и в период беременности.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 3 месяца
Витамин Д 2000 МЕ в сутки продолжите принимать
Клиент
Марина Сергеевна, подскажите пожалуйста, надо ли делать узи на всякий случай или пока не нужно? Последний раз делала года 2 назад, все было в норме
Эндокринолог
Узи щитовидной железы лучше сделать, 2 года достаточно давно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение ттг незначительное, лечим только при планировании беременности, если не планировать то пересдать через 2-3 месяца
Ферритин снижен возможно влияние на ттг, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Витамин д в норме можно для профилактики 2000 ме в сутки до лета
Для снижения веса диета + физическая активность, можно принимать один из следующих препаратов: орлистат, сибутрамин или лираглутид
Клиент
Ленар Равилович, подскажите пожалуйста, надо ли делать узи на всякий случай или пока не нужно? Последний раз делала года 2 назад, все было в норме
Эндокринолог
Можно сделать, за 2 года могли произойти изменения
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
При аутоиммунный тиреоидите постепенно щитовидная железа разрушается и это может привести к гипотиреозу.
У вас пока субклинический гипотиреоз. Когда нет снижения т4 свободного, а ттг повышено.

А терапия начинается при снижении т4св и повышения ттг. Это явный гипотиреоз.

Если сейчас планируете беременность, то нужно снижать ттг менее 4,0.

Для поддержания функции щитовидной железы принимайте витамин д 2 тыс ед в день, курсом селен 100мкг в сут. 2 раза в год.

Клиент
Айшат Махачевна, подскажите пожалуйста, надо ли делать узи на всякий случай или пока не нужно? Последний раз делала года 2 назад, все было в норме
Эндокринолог
Каждый год обязательно надо делать.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
И если вы сейчас не планируете беременность гормональное лечение вам не нужно
Все назначено правильно
Дефицита железа и витамина Д у вас нет
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста, надо ли делать узи на всякий случай или пока не нужно? Последний раз делала года 2 назад, все было в норме
Терапевт, Эндокринолог
Узи при АИТ делать раз в два-три года
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как узнать есть диабет или нет
22 июля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
АИТ у ребенка 10 лет
14 октября 2022
Св, Москва
Вопрос закрыт
Опасно ли это все.
29 декабря 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Узи щитовидки
23 января
С
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел