СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Здравствуйте.Последнее время, где в течение недели повышенное давление.Особенно вечером и сразу после пробуждения утром.Поднтмается до 170/100.Принимаю следующие лекарства: утром- торасемид 5 мг, беталок ЗОК 25 мг.Вечером лориста 50 мг( в 8 часов вечера), кардиомагнил, розовастатин 10 мг.В 10 часов вечера меняю давление170/100.Что делать? Может ещё что - то принимать?

ИБС, стенокардия, гипертония
65 лет
21 Февраля 2023·Просмотров: 470·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, можно попробовать увеличить дозировку лористы до 100 мг и в обед добавить амлодипин 5мг ИЛИ леркамен 10 мг на ежедневной основе, комбинация гипотензивеых препаратов всегда лучше..остальные препараты оставить..на резкие скачки моксонидин 0.2 под язык..ведите дневник ад и чсс для того, что бы понять как будут работать новые препараты и новые дозы..и конечно зож-средиземноморская диета, избегание вредных привычек, дозированные физические нагрузки, ограничение соли. Можно рассмотреть так же смену препарата лориста, но я бы пока попробовала увеличить дозировку и добавить другой препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Евгения, Здравствуйте.Я пила кандесартан 16 мг 7 месяцев, у меня стала сильно болеть в области поясницы.Лористу пью с 7 февраля.

Если на лористу нет побочных явлений, попробуйте схему, которую написала выше, либо как вариант можно использовать телзап 40 мг вместо лористы..вариантов в принципе много, но нужно пробовать. Так же дополню, не забывайте регулярно проходить оак, оам, бх, экг, эхо-кг раз в год. Так же вижу, что Вы прикрепили результаты узи, обязательно проконтролируйте холестирин и липидограмму и добавьте статины к лечению, начать можно с препарата розулип 20 мг по 1 таб вечер ежедневно.. дальнейшие корректировки препарата относительно контроля анализов.

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо скорректировать лечение.
Беталок зок 25 мг утром
Утром телзап плюс (40+12, 5 ) мг утром либо оставить торасемид+лозартан
В обед моксонидин 0,2 мг в обед
Вечером Леркамен 10 мг.
Как скорая помощь можно использовать моксонидин 0,2 или 0,4 мг.
От повышенного холестерина розувастатин.
Мексидол 5,0 в/м 10 дней, пикамилон 2,0 в/м 10 дней.
Контроль давления и пульса.
УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Регина, здравствуйте.Узи сосудов шеи делала.А ещё у меня стоит кардиомтимулятор.Узи прикреплю.

Аккуратно с бета блокаторами , остальные препараты можно использовать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Регина, анализы на холестерин сдавала: общий 4,5; ЛПВП-1,59; ЛПНП-2,7, коэффициент атерогенности 1,8.Какую дозировку розовастатина мне принимать?

Розувастатин 10 мг вечером продолжать, контроль холестерина и фракций через 2 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Регина, спасибо

На здоровье?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Регина, а УЗИ сосудов шеи вы посмотрели.Там у меня насколько плохо?

УЗИ сосудов шеи, изменения связаны с остеохондрозом, бляшки маленьких размеров.
Причин для беспокойства нет.
УЗИ сосудов шеи 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Регина, спасибо

Здоровья вам ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Регина, а что такое дистрофические изменения миокарда на электрокардиограмме, что нужно принимать чтобы это остановить и с чем это связано

Триметазидин 35 мг 1 таб 2 раза в день 2 мес.
Это анти ишемический препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Регина, поняла, я его принимала, но прошло уже 8 месяцев

Можно каждые 6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Регина, Добрый день.Бетта блокаторы у меня беталок ЗОК,?Мне его назначили в связи с большим количеством экстрасистол.Сейчас их нет, может мне не пить это лекарство.И ещё такой вопрос: Мексидол и пикамилон делать в одно время, или сначало проколоть один препарат, а потом другой.
Сегодня приняла 50 мг лориста в 8.30, торасемид тоже принимала.В 12 часов давление 150/95.Вечером вчера тоже принимала лористу 50 мг.Такое ощущение, что я пью лекарство, а оно не действует.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую заменить на комбинированный препарат телзап плюс 40+12, 5 мг.
Мексидол и пикамилон в один день.
Беталок отменятьь надо постепенно, резко нельзя

Здравствуйте! Повышение давления в вечернее время связано с активацией симпато--адреналовой системы. Для уменьшения этого желательно вечером уменьшить потребление чая, цитрусовых, шоколада и других продуктов со стимулирующим действием..
Можно добавить вечером таблетку Моксонидина 0,2 мг в 18 часов. Это позволит нормализовать давление в ночные часы. Препарат действует мягко и без выраженного синдрома отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Игорь, здравствуйте.Обьясните мне, пожалуйста,что это такое дистрофические изменения миокарда на электрокардиограмме.

Это не специфические изменения, которые не характерны для выраженных изменений миокарда. На ЭКГ чаще всего так трактуют изменение реполяризации , которое выглядит как незначительное смещение сегмента st. Обратимые изменения связанные с нарушением трофики ( питания) миокарда. При рациональной терапии могут проходить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Игорь, а рациональная терапия - это что нужно принимать, какие лекарства

В зависимости от причины дистрофии . Если нет явных эндокринных патологий, других нарушений обмена, терапия может включать препараты витаминов гр В, сосудистые, препараты калия и другие. Если установлена причина дистрофии, то терапия этой патологии.

Здравствуйте замените лористу на вальсакор 80 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гульнара, здравствуйте.А можно мне объяснить результаты ЭКГ. Меня волнуют дистрофические изменения миокарда.Раньше такого заключения не было. Год назад мне установили кардиостимулятор.Чсс от 50 до 140.

Это изменения в миокарде возможно за счёт железодефицита, патологии щитовидки и бывает на нервной почве

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гульнара, а чем это лечить. Гемоглобин у меня 130-140, делала УЗИ щитовидки.Результат прикреплю.

Сдайте кровь на ттг и ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.