Что вас беспокоит?
Гемофильная палочка 10/4 по результатам исследования смывов околоносовых полостей
Заболела ещё в начале января 2023 года. По обращению в местную поликлинику. Было назначено лечение, сначала с применением противовирусного препата, антигистаминные таблетки, ингаляции и берадуалом, дезринит в нос...но симптомы сохранялись, тогда назначили антибиотик флемоксин салютаб, уколы кальция глюконат с чередованием натрия тиасульфотом по 5 раз.Все назначенные процедуры проделала и лечение препаратами провела. По симптомам была заложенность носа, температуры не было, но был жуткий сухой "лающий" кашель, замещенный впоследствии на обильный насморк с заложенностью. По результатам проведенного лечения нос стал дышать, но вот ощущение заложенности и гнусавость сохранялись, к тому же насморк из обильного водянистого изменился на густой прозрачный, но достаточно частый с присутствием желто-зеленых сгустков. Провели дополнительное обследование, назначили рентген пазух носа - синусит не подтвердился, и добавили исследование мокроты на анаэробнве микроорганизмы. Высеяли гемофильную палочку с результатом 10/4. Врач лор сказал, что это не критично и предложил промывать нос солевым раствором, без приема антибиотиков. Подскажите, насколько это верное назначение и стоит ли волноваться и нужно ли в данном случае всё таки провести антибактериальную терапию???!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ольга!
Она в номе может быть в дыхательных путях, но при этом может быть причиной орз.
Если жалобы у вас не проходят, можно ее подлечить. Не определяли чувствительность к антибиотикам?
Ирина, добрый вечер. Дело в том, что я действительно в последнее время очень часто, каждый сезон, заболеваю ОРЗ, и симптоматика почти всегда одинаковая, редко насморк, в основном, наоборот его отсутствие, с ощущением забитости носа, и тяжести в области небно-носового простансива, как будто что то там над небом в области носа присутствует, но насморка нет и это всё сопровождается сухим лающим кашлем с трулноотделяемой мокрой. А в этот раз получилось заболеть аж два раза к ряду, сначала с перечисленными выше симптомами...И через дня три четыре снова, но уже без кашля, но с обильным насморком, забитостью носа при нормальном дыхании, соответственно гнусавость и всё это дело в течение недели болезни перешло в отделяемую мокроты с частичками гнойного содержимого...А тут ещё и эта бактерия подтвердилась...прочитав статьи об этой бактерии очень насторожилась и запереживала, стоит ли, как сказал мне лор-врач просто промывать нос солевым раствором и пропить 2ой курс синупрета без антибиотиков...или нужно обязательно, независимо от того, что на сегодня количество отделяемой слизи (насморк) практически нет, и содержимое в виде незначительного количества гнойных масс присутствует только утром после пробуждения...скажите, что мне все таки делать и как поступить...Не получится ли так, что сейчас оставив без внимания наличие этой бактерии я затяну время и дам ей переместится из носа, квда нить дальше в организм?
По поводу «тяжести» в носу можете провести риноскопию и посмотреть, за счёт чего закладывает нос.
По организму в данном случае она вряд ли распространится, так как она может входить во флору дыхательных путей. Такие бактерии лучше лечить с подбором чувствительности, так как можно не попасть с первого раза.
Тогда понаблюдайте пару дней, если не будет положительный динамики, то пролечитесь
Ирина, чувствительность определена лабораторным исследованиями к:
- ингибиторзащищенным пенициллинам,
- цефалоспоринам 2-5 группы,
- все хинолоны
Если в таблетках, то можно амоксиклав 1 таблетка 500 мг+125 мг каждые 8 ч (3 раза в сутки) 10 дней
Плюс максилак с первого дня приёма антибиотиков и в течении 2-3 недель после завершения
Ирина, а возможно ли лечение антибиотиком посредством небулайзера? Или только таблетками?
Принятый ответ
Только таблетки или уколы
Здравствуйте! Учитывая длительность заболевания, отхождение слизисто-гнойного отделяемого, следует провести курс антибактериальной терапии.
Если чувствительность не определяли, то можно использовать Цефтриаксон внутримышечно по 1г х 2р в течение 7 дней.
Нина, чувствительность то определили, но дело в том, что за период проведения баканализа, то есть с момента взятия мазка до сегодняшнего дня, прошла неделя, и на сегодня количество гнойного отделяемого сократилось, только утром после пробуждения есть незначительное количество, равно, как и сам насморк, но меня беспокоит результат анализа, которым подтвердилось присутствие этой бактерии в органах дыхания( при этом лор-врач сказал, что ничего критического нет в показателе 10 в 4ой степени, и что антибиотики принимать не нужно, но я очень переживаю, что она же все равно есть и хорошо, что в небольшом количестве, но есть...как мне поступить и что с этим делать???
Надо провести курс антибактериальной терапии и потом для стабилизации местного иммунитета в течение 10 дней принимать Бронхомунал
Нина, бронхомунал уже пью по назначению терапевта. А антибиотик в любом случае, сейчас нужно принимать, даже при положительной динамике. На сегодня подобные явления не проявляются.
Смотрите по состоянию. Если все налаживается, то можно не принимать.
Нина, подскажите, а возможно лечение посредством ингаляции, через небулайзер, с антибиотком? Чтобы прямо местно воздействовать на бактерию? Или лучше в уколах?
Лучше в уколах
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад2 ответа
- 55 минут назад4 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 4 часа назад13 ответов