Пояснение к мрт

Константин Тищенко21 Февраля 2023

5.0

Травматолог

Принятый ответ

1. По заключению КТ не понятно, таки сросся перелом или нет.
Перелом застарелый, пластина стабильная. Будем надеяться, что перелом сросся. Хотя об этом не сказано.
Пластину, конечно, следует удалить.
Она спаялась с мягкими тканями и вызывает боли при трении об нее мышц бедра во время ходьбы.

2. По МРТ показана артроскопическая операция по удалению разованной части мениска 3 ст и экономной резекции второго мениска, где разрыв 2 ст.

Все выше изложенное рекомендовано по Протоколам пациентам молодого и среднего возраста.

Но уже 67 лет и лишний раз брать на операционный стол пациента не следует.
Поэтому боли в бедре нужно полечить таблетками, мазями, физиотерапией. Пластину удалять в крайнем случае, если боли не пройдут.
Коленный сустав в 67 то же лучше не трогать. Носить бандаж, использовать мази.
Исходя из выше изложенного рекомендовано:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, иглорефлексотерапия, массаж, ЛФК.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372

Виталий Леонтьев21 Февраля 2023

3.9

Травматолог

Принятый ответ

По описанию МРТ перелом сросся.
По коленному суставу нужна плановая артроскопическая операция.
С учетом перелома и артроза сустава 2й ст, артроскопия, временная мера.