Консультация аллерголог-иммунолога /

Схема лечения Эпштейн Барр — вопрос №1284774

2714 просмотров

В анализах ребенка нашли вирус Эпштейн Барр. Изопреназин по схеме 8 дней пить 8 отдыхать и так 3 курса подряд помог только первый раз. Нет возможности ездить из села в город к иммунологу. Помогите пожалуйста со схемой лечения.
Ребенку 9 лет, при преждевременные роды( 8 месячный), легочное кровотечение, ивл 3 дня, как итог - астма с 4 лет. Лимфоузлы как грецкие орехи. Частые простуды, очень слабый, весит 25 кг. Малоежка.

Возраст: 9

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! На сегодня препарат, излечивающего ВЭБ, не разработано. Изопринозин достаточно тяжелый и малоэффективный препарат.
Сколько по времени уже болеет ребенок? С какого времени увеличены лимфоузлы? Прикрепите анализы, которые сдавали
Клиент
Марина Михайловна, анализы сдавали 2 года назад. Врачи предупредили что неизлечим вирус, только можно его приглушить. После очередной простуды увеличились лимфоузлы, опять жалуется на усталость. После приема изопреназина как бы прилив сил что ли через какое-то время . Я уже понимаю что нам нужна какая-то схема лечения или приглушения вируса.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
В норме организм переболевает ВЭБ и сам выздоравливает и восстанавливается. Нужно посмотреть, что может ослаблять ребенка и не дает вылечиться. Может, причина в другом заболевании/дефиците.
Рекомендую сдать:
витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, антистрептолтзин, цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины по возможности (А, Е, С, группа В)
Скрининг на аллергию-общий IgE

и интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам (смотрим уровень интерферона-защита организма от вирусов).
Интерфероновый статус нужно сразу сдавать с определением чувствительности к препаратам, чтобы понимать, чем лечить-к каким лекарствам придет хорошая чувствительности

Дополнительно- IgA и IgG Chlamydophila pneumoniae и IgA,M,G Mycoplasma pneumonia

С результатами возвращайтесь для расшифровки
Педиатр
Здравствуйте . Изопринозин очень хорошо помогает при ВЭБ . Но схема должна быть 10 дней пить 10 дней перерыв . В эти 10 дней перерыва ликопид 1 мг рассасывать натощак также 3 курса . Дополнительно ректально свечи галавит 50 мг 2 недели . Затем 2-3 недели таблетки галавит 25 мг 2 рвд . Через 2 месяца повторить анализ на ВЭБ методом ПЦР слюны
Клиент
Рушана, вы написали про свечи галавит. Их вставлять когда даем изопреназин или при ликопиде? И таблетки ликопид когда точно пить. Не совсем поняла как когда употреблять
Педиатр
Сечи начинаете сразу с изопринозином . Продолжаете когда переходите на ликопид еще несколько дней . затем у вас заканчивается курс свечей переходите на таблетки галавит и продолжаете ликопид . Изопринозин после еды утро обед по 1т , вечеро пол таб
Принятый ответ
Педиатр
Изопринозин из расчета 1 таблетка на 10 кг веса . Получается вам в день 2.5 таб
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Мила, здравствуйте!
Противовирусные препараты показаны при активации вируса, которое определяется по анализам крови ИФА на антитела М и G к вирусу ВЭБ и ПЦР ДНК в биологических материалах.
Нет смысла "лечить вирус" если неизвестна его активность.
Для повышения иммунитета необходимы:
1. Интерферонограмма с определением чувствительности к иммуномодуляторам.
Вирусные инфекции истощают уровень интерферонов.
2. Иммунограмма - смотрим клеточный и гуморальный иммунитет.
3. Определение уровня общий иммуноглобулинов Е, А, G, M.
4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО.
5. Анализ крови на содержание Вит Д, СРБ, АСЛО, ферритин.
6. Риноцитограмма и посев на микрофлору (мазки нос и зев) + санация очагов хронической инфекции, если имеются: кариес, тонзиллит, гайморит, цистит и пр.
7. Отдых иммунной системе от новых контактов после болезни сроком не менее 2 недели. Так организм успеет самостоятельно восстановиться.
8. Употребление достаточного количества жидкости - не менее 30 мл на кг массы тела. 9.Разнообразное сбалансированное питание с витаминами и микроэлементами (прием поливитаминов)
10. Достаточная физическая активность, режим дня, крепкий достаточный сон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пищевая аллергия
6 часов назад
700.00 р.
Алина, Беслан
Расшифровка анализа
6 часов назад
800.00 р.
Ангелина
Аллергия или нет
7 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Сочетается ли КСИЗАЛ с СЕРТРАЛИНОМ
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышены эозинофилы пол года !
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аллергия не подтверждается
11 часов назад
800.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Частые бронхиты, расшифровать анализы
вчера, 12:57
1099.00 р.
Полина, Челябинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
[email protected]
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Ответила на все вопросы, очень доброжелательная! Спасибо за развернутый ответ, теперь стало...
— Ирина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Консультация удовлетворила меня сполна и даже больше. Доктор задавала наводящие вопросы из...
— Лидия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Доктор вежливая, тактичная Все по факту, ответ развернутый, точный, доступный Определенно, да!
— Полина, г. Омск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Благодарю за подробный ответ,помогли разобраться в вопросе с анализами!!! Благодарю за...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень заинтересована разобрать проблему. Не отписки всё по делу Подсказала какие анализы ещё...
— Людмила
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Алёна Игоревна очень быстро отозвалась на мой вопрос, всё, что нужно было мне понять, я поняла....
— Елена