Что делать с данными результатами анализов? — вопрос №1285752

Question

Что делать с данными результатами анализов? — вопрос №1285752

Марина

308 просмотров

22 февраля 2023

Добрый день. Помогите расшифровать анализы. 15.02 меня прооперировали удалили желчный пузырь. Сегодня ровно неделя. В больнице был контакт с коронавирусом, 17.02 появились симптомы ОРВИ на сегодня уже всё хорошо насморк прошел. Подскажите на сколько опасно поднятие Д димера, до значимых цифр и сои. И что нужно делать? Результаты анализов прилагаю.

Возраст: 45

Хронические болезни: Был холецистит.

Вопрос закрыт

д димер

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 22 февраля 2023

Клиент

Виктория, рентген делали 20.02 написано : Без очаговых и инфильтративных изменений. Признаки минимального правостороннего гидроторакс междолевой борозды справа.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 22 февраля 2023

Терапевт

Поняла. Если очагов воспаления не было, значит такие показатели могут обусловлены в частности и за счёт перенесённой операции. В таком случае ксарелто принимать нет необходимости. Витамин Д оставляем. Рекомендую контроль анализов через 1 месяц.

Пожаловаться

Марина, 22 февраля 2023

Клиент

Виктория, Благодарю

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 февраля 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2023

Клиент

Елена Ивановна, Спасибо большое вам!

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2023

Клиент

Ирина Александровна, Спасибо большое вам!

Пожаловаться

Шипулина Ирина Александровна, 23 февраля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2023

Клиент

Ольга, Спасибо большое вам!

+ 1

Пожаловаться

Марина, 23 февраля 2023

Клиент

Евгений, Спасибо большое вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Д димер 1300 ед

1 ответ

8 февраля 2020

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Пить ли эликвиз?

6 ответов

18 июня 2021

Марина

Вопрос закрыт

Д димер, расшифровка

5 ответов

2 февраля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Высокий показатель д димер

1 ответ

6 декабря 2022

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жилкина Виктория Юрьевна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T16:33:05+03:00

Здравствуйте. По вашим анализам имеется повышенный уровень Д димера, что может наблюдаться после перенесённой коронавирусной инфекции. Рентген или КТ лёгких не делали? На данный момент можно принимать ксарелто 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца с последующим контролем уровня Д димера. С реактивный белок и СОЭ так же повышаются на фоне воспаления в организме. С ними ничего делать не нужно, они нормализуется в течении 1-2 месяцев после инфекции. Так же у вас имеется недостаток витамина Д, поэтому рекомендую к приёму витамин Д на водной (аквадетрим) или масляной основе (вигантол) 2000 МЕ 1 раз в день в течение 1 месяца с последующим контролем уровня витамина Д.

Кокорина Елена Ивановна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T16:38:53+03:00

Здравствуйте.

У вас послеоперационные изменения- повышено соэ, срб, д димер- - как реакция на послеоперационное воспаление.
В течение 2-4 недель показатели будут снижаться.

Витамин Д снижен - нужно принимать 7000 ме (14 капель) 4 недели, потом контроль витамина Д

Шипулина Ирина Александровна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T18:40:08+03:00

Здравствуйте, д димер и срб повышаются после хирургических вмешательст,потому что идет кровопотеря и организм пытается ее остановить,поэтому не переживайте. Пересдайте анализ через 2 недели. Для восполнения витамина Д принимайте Аквадетрим.Рекомендованная схема приема - 7000 МЕ в сутки - 4 недели, далее поддерживающая дозировка 2000 МЕ в сутки длительно ( кроме летних месяцев)
Лучше принимать препарат в утреннее или дневное время.

Accepted Answer · 2023-02-22T18:43:51+03:00

Марина, здравствуйте!
Д-димер-это продукт разрушения тромбов, которые образовались при хирургическом вмешательстве, его увеличение совсем небольшое и физиологичное, лекарственной коррекции не требует. Фибриноген - это белок свертывающей системы крови, при активации свертывания и активном воспалении он повышается. А у вас он в норме, что еще раз указывает на то, что антикоагулянты не нужны, и что остальные изменения носят остаточный характер. СРБ повышен совсем немного, скоро придет в норму.
Скорость оседания эритроцитов возвращается к норме не быстро, поскольку связана с оседанием воспалительных белков на поверхности эритроцитов, обновляются они не быстро.
Общий анализ крови позволяет оценить 3 ростка кроветворения - эритроцитарный, тромбоцитарный и лейкоцитарный. Со стороны эритроцитов есть небольшое снижение гемоглобина и количества эритроцитов. Это связано с небольшой кровопотерей при операции. Эритроциты нормального размера, достаточно насыщены гемоглобином, признаков нарушения кроветворения нет. Тромбоцитарный росток и лейкоцитарный без отклонений, признаков активного воспалительного процесса нет.
В целом, анализы соответствуют клинической картине, дополнительного вмешательства не требуется.
Будьте здоровы!

Буравлев Евгений Сергеевич, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T20:58:13+03:00

Марина, здравствуйте! По анализам:
1) показатели свертывающей системы:
- фибриноген нормальный - это маркер воспаления, в данном случае говорит об отсутствии острого воспалительного процесса;
- согласен с докторами в том, что Д-димер действительно у Вас повышен из-за совершенного оперативного вмешательства; специальных лекарств для коррекции не требуется;
2) общий анализ крови:
- гематокрит, уровень гемоглобина, количество эритроцитов, эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC, RDW) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у Вас не выявлено признаков нарушения эритропоэза, в том числе, не выявлено наличия лабораторных признаков анемии; нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты;
- тромбоциты в норме - опять же со свертываемостью проблем нет;
- общее число лейкоцитов и лейкоцитарная формула в норме: то есть воспалительных, остаточных постинфекционных, аллергических реакций заподозрить нет возможности;
- СОЭ повышен - такое характерно для послеоперационного периода; и оказало влияние добавочное заражение ОРВИ в больнице;
3) биохимический анализ:
- нет признаков разрушения клеток печени, и в целом печень функционирует правильно; также нет признаков поражения почек, регуляция глюкозы на хорошем уровне; и риск атеросклероза снизился относительно декабрьских значений;
- повышение незначительное С-реактивного белка - это остаточное после операции;
- минеральный обмен в норме;
- с щитовидной железой тоже порядок;
- витамин Д корректировать можно профилактической дозой Аквадетрима, пока три месяца по 2000МЕ в сутки (это по 4 капельки); скоро солнце выйдет, загорайте; сейчас "пичкать" организм высокими дозами аквадетрима нет смысла; переизбыток витамина Д пагубно влияет на организм, и на обмен кальция в частности;
4) анализ мочи:
- в данном анализе все замечательно, нет признаков инфекции и воспаления мочевыводящих путей, незначительное количество слизи вполне допустимо, ни о чем серьезном не говорит; также нет признаков камнеобразования, грибкового поражения.

В целом, у Вас довольно-таки неплохие анализы. По мере восстановления после операции измененные показатели будут приходить в норму. С Д-димером (повторюсь) делать ничего не нужно.
___________________
С уважением, Евгений!