ASC-US в цитологии

Алина Зенина22 Февраля 2023

4.5

Гинеколог, Акушер

26 129 консультаций

Алиса, здравствуйте! Такое заключение не говорит о дислпазии и раке на 100 процентов! Это атипия неясного значения. Чаще всего это воспаление. Нужно пройти кольпоскопию, сдать ПЦР на ВПЧ высокого онко риска качественный, сдать фемофлор 16 и обязательно мазок ПЦР на ИППП- хламидия, гонорея, трихомонада, микоплазма ГЕНИТАЛИум. На основании мазков провести лечение и сдать цитологию жидкостным методом повтором через 3 мес
Не переживайте!

Елена Абрамович22 Февраля 2023

5.0

Гинеколог, Акушер

108 691 консультация

Здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - найдена атипия неясного генеза.
Это значит, что найдены атипичные клетки, но их принадлежность не установлена ( то ли это дисплазия, то ли это атипия на фоне перенесенного воспаления (чаще всего, это последнее))
Сейчас Вам показано выполнение кольпоскопии, ПЦР на ВПЧ и фемофлор 16.
Рекомендована повторная сдача онкоцитологии через 3-6 месяцев

Галимат Бузарова22 Февраля 2023

5.0

Гинеколог, Акушер

97 327 консультаций

Здравствуйте. Вам нужно досдать анализ ВПЧ и фемофлор 16, такая цитология не говорит об онкологии , это чаще бывает на фоне воспаления такой мазок прийти. В динамике ещё раз нужно цитологию через 3 мес пересдать

Татьяна Меркушкина22 Февраля 2023

3.8

Гинеколог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

3 301 консультация

Здравствуйте!
Мазок на ВПЧ высокого онкогенного риска ранее сдавали?
Вас саму на данный момент что-то беспокоит (выделения с запахом, боли при половом контакте, дискомфорт и т.д.)?

Если Вы не сдавали мазок на ВПЧ высокого онкогенного риска, то нужно сдать. Важны следующие типы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
При положительном ВПЧ и ASC-US показана кольпоскопия, но учитывая, что вы не так давно её проходили, можно пока не делать её. А повторить цитологию (лучше сделать жидкостную цитологию, она более чувствительна и меньше даёт ложных результатов) через 3 месяца.

Если Вас что-то беспокоит, то сдать Флороценоз или Фемофлор 16 и с учётом результатов пролечиться перед повторной сдачей цитологического мазка.
После тактика будет зависеть от результатов мазка на онкоцитологию. Если вновь ASC-US, то потребуется проведение повторной кольпоскопии и если будут сомнения, то и биопсии шейки матки с дальнейшим гистологическим исследованием для подтверждения/исключения диагноза.

Араксия Мартиросян22 Февраля 2023

4.3

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

39 233 консультации

Здравствуйте!

Выделения, зуд, жжение беспокоят Вас?
ПЦР на ВПЧ ВКР сдавали ранее?

Олег Кичигин22 Февраля 2023

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

33 133 консультации

Добрый день, Алиса! Для выявления патологических изменений шейки матки используют в идеале 3 метода: кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением специальной оптикой), мазок на цитологию (по другому на атипические клетки или пап тест) и мазок на высокоонкогенные типы ВПЧ . Совсем не обязательно что они будут говорить об одном и том же. Например цитология может быть норма , а при выполнение кольпоскопии доктор видит изменения характерные для дисплазии или наоборот : по кольпоскопии не выявлено патологических изменений, а мазок на цитологию показывает дисплазию (это предраковые изменения на шейки разной степени выраженности
В подавляющем большинстве случаев страшного ничего нет! ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance - клетки плоского эпителия с атипией неясного генеза) — это английская аббревиатура, которая означает, что в мазке на цитологию (пап тест) были обнаружены атипичные клетки плоского эпителия, причина появления которых точно неизвестна.
Но предположительно, причиной появления таких атипичных клеток чаще всего является воспаление шейки матки, но нельзя исключить и риск более серьезных изменений. Считается, что большинство женщин с наличием ASC-US в мазке на цитологию здоровы, у 6-11% имеется умеренная или тяжелая дисплазия (CIN 2-3 или HSIL), а одна женщина из тысячи больна раком шейки матки. В Вашем случае просто в мазки скорей всего попали клетки с разных мест шейки матки или изменения по разному трактовали.
В случае обнаружения ASC-US надо сдать анализ на ВПЧ высокоонкогенного риска (так как наиболее часто именно ВПЧ является причиной появления таких клеток). При отсутствии ВПЧ, повторный пап-тест сдать через 1 год. При наличие ВПЧ надо сделать кольпоскопию. Но Вы её уже сделали. При обнаружение на кольпоскопии аномальной картины (патологические изменения на шейке матки) необходимо сделать биопсию шейки матки. Но у Вас нормальная КС. При нормальной кольпоскопической картине повторить пап тест и впч через 1 год. Если сильно волнуетесь , то сделайте пап тест через пол года.
Основной причиной патологических изменений на шейке матки является вирусная инфекция (ВПЧ, герпес). Но часто негативному влиянию вирусной инфекции на шейку матки способствует воспаление или дисбактериоз влагалища, вызванные различной бактериальной флорой. Поэтому во многих случаях при обнаружение изменений на шейки матки стоит сдать мазок из влагалища на фемофлор 16 и по его результату решать надо ли проводить какое либо местное лечение.

Асиет Ягумова24 Февраля 2023

5.0

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

78 152 консультации

Здравствуйте. Ничего не нужно делать есои все хорошо. Скорее всего у вас впч или воспаление. Сдайте впч тест и фемофлор 16