ASC-US в цитологии — вопрос №1286027

Question

ASC-US в цитологии — вопрос №1286027

Марина, Москва

1640 просмотров

22 февраля 2023

Добрый день. Сдавала ОЦ в ноябре . Было NILM
Сдала на диспансеризации в феврале - ASC-US.
Кольпоскопия тоже в ноябре все хорошо было
Не понимаю, что мне теперь делать? Какое обследование проходить ? Пересдавать анализ? Накрутила себя

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 22 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Алиса, здравствуйте! Такое заключение не говорит о дислпазии и раке на 100 процентов! Это атипия неясного значения. Чаще всего это воспаление. Нужно пройти кольпоскопию, сдать ПЦР на ВПЧ высокого онко риска качественный, сдать фемофлор 16 и обязательно мазок ПЦР на ИППП- хламидия, гонорея, трихомонада, микоплазма ГЕНИТАЛИум. На основании мазков провести лечение и сдать цитологию жидкостным методом повтором через 3 мес
Не переживайте!

Пожаловаться

Марина, 22 февраля 2023

Клиент

Алина, даже если кольпоскопия в ноябре была нормальная ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 22 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Алиса, да. Я же говорю, что такое изменение чаще связано с воспалением. Дообследование нужно на инфекции, которые я написала, ВПЧ и повтор кольпоскопии.
Но я не думаю, что за пару месяцев там выросло что- то плохое .

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Алина, ВПЧ и фемофлорр без отклонений пришли

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 24 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Алиса, отличное! Ждём ИППП.

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Алина, ИППП в фемофлоре скрине тоже есть. Все нормально

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 24 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Алиса, в таком случае повторяете цитологию через 6 мес для динамического контроля, и лучше жидкостную.
По результатам анализов (с ваших слов) лечить нечего.
Выбираем выжидательную тактику.

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Алина, скажите пожалуйста чем может быть опасно если я каждый месяц пью 16 таблеток КОК вместо 21. Врач так назначила а я инструкцию и не прочитала. Уже полгода так пью и сегодня уже второй день перерыва опять. Цикл получается 20-23 дня. Это очень опасно?

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Алина, скажите пожалуйста чем может быть опасно если я каждый месяц пью 16 таблеток КОК вместо 21. Врач так назначила а я инструкцию и не прочитала. Уже полгода так пью и сегодня уже второй день перерыва опять. Цикл получается 20-23 дня. Это очень опасно?

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Алина, силуэт если что

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 22 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - найдена атипия неясного генеза.
Это значит, что найдены атипичные клетки, но их принадлежность не установлена ( то ли это дисплазия, то ли это атипия на фоне перенесенного воспаления (чаще всего, это последнее))
Сейчас Вам показано выполнение кольпоскопии, ПЦР на ВПЧ и фемофлор 16.
Рекомендована повторная сдача онкоцитологии через 3-6 месяцев

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Елена, спасибо!
скажите пожалуйста чем может быть опасно если я каждый месяц пью 16 таблеток КОК вместо 21. Врач так назначила а я инструкцию и не прочитала. Уже полгода так пью и сегодня уже второй день перерыва опять. Цикл получается 20-23 дня. Это очень опасно?
Силуэт если что

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 22 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Вам нужно досдать анализ ВПЧ и фемофлор 16, такая цитология не говорит об онкологии , это чаще бывает на фоне воспаления такой мазок прийти. В динамике ещё раз нужно цитологию через 3 мес пересдать

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Галимат, ВПЧ нет, фемофлор идеальный

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 22 февраля 2023

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Мазок на ВПЧ высокого онкогенного риска ранее сдавали?
Вас саму на данный момент что-то беспокоит (выделения с запахом, боли при половом контакте, дискомфорт и т.д.)?

Если Вы не сдавали мазок на ВПЧ высокого онкогенного риска, то нужно сдать. Важны следующие типы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
При положительном ВПЧ и ASC-US показана кольпоскопия, но учитывая, что вы не так давно её проходили, можно пока не делать её. А повторить цитологию (лучше сделать жидкостную цитологию, она более чувствительна и меньше даёт ложных результатов) через 3 месяца.

Если Вас что-то беспокоит, то сдать Флороценоз или Фемофлор 16 и с учётом результатов пролечиться перед повторной сдачей цитологического мазка.
После тактика будет зависеть от результатов мазка на онкоцитологию. Если вновь ASC-US, то потребуется проведение повторной кольпоскопии и если будут сомнения, то и биопсии шейки матки с дальнейшим гистологическим исследованием для подтверждения/исключения диагноза.

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Татьяна, скажите пожалуйста чем может быть опасно если я каждый месяц пью 16 таблеток КОК вместо 21. Врач так назначила а я инструкцию и не прочитала. Уже полгода так пью и сегодня уже второй день перерыва опять. Цикл получается 20-23 дня. Это очень опасно?
Силуэт если что.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 22 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Выделения, зуд, жжение беспокоят Вас?
ПЦР на ВПЧ ВКР сдавали ранее?

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Араксия, зуд иногда. Фемофлор идеальный. ВПч нет

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 22 февраля 2023

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Алиса! Для выявления патологических изменений шейки матки используют в идеале 3 метода: кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением специальной оптикой), мазок на цитологию (по другому на атипические клетки или пап тест) и мазок на высокоонкогенные типы ВПЧ . Совсем не обязательно что они будут говорить об одном и том же. Например цитология может быть норма , а при выполнение кольпоскопии доктор видит изменения характерные для дисплазии или наоборот : по кольпоскопии не выявлено патологических изменений, а мазок на цитологию показывает дисплазию (это предраковые изменения на шейки разной степени выраженности
В подавляющем большинстве случаев страшного ничего нет! ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance - клетки плоского эпителия с атипией неясного генеза) — это английская аббревиатура, которая означает, что в мазке на цитологию (пап тест) были обнаружены атипичные клетки плоского эпителия, причина появления которых точно неизвестна.
Но предположительно, причиной появления таких атипичных клеток чаще всего является воспаление шейки матки, но нельзя исключить и риск более серьезных изменений. Считается, что большинство женщин с наличием ASC-US в мазке на цитологию здоровы, у 6-11% имеется умеренная или тяжелая дисплазия (CIN 2-3 или HSIL), а одна женщина из тысячи больна раком шейки матки. В Вашем случае просто в мазки скорей всего попали клетки с разных мест шейки матки или изменения по разному трактовали.
В случае обнаружения ASC-US надо сдать анализ на ВПЧ высокоонкогенного риска (так как наиболее часто именно ВПЧ является причиной появления таких клеток). При отсутствии ВПЧ, повторный пап-тест сдать через 1 год. При наличие ВПЧ надо сделать кольпоскопию. Но Вы её уже сделали. При обнаружение на кольпоскопии аномальной картины (патологические изменения на шейке матки) необходимо сделать биопсию шейки матки. Но у Вас нормальная КС. При нормальной кольпоскопической картине повторить пап тест и впч через 1 год. Если сильно волнуетесь , то сделайте пап тест через пол года.
Основной причиной патологических изменений на шейке матки является вирусная инфекция (ВПЧ, герпес). Но часто негативному влиянию вирусной инфекции на шейку матки способствует воспаление или дисбактериоз влагалища, вызванные различной бактериальной флорой. Поэтому во многих случаях при обнаружение изменений на шейки матки стоит сдать мазок из влагалища на фемофлор 16 и по его результату решать надо ли проводить какое либо местное лечение.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 24 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Ничего не нужно делать есои все хорошо. Скорее всего у вас впч или воспаление. Сдайте впч тест и фемофлор 16

+ 1

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Асиет, все сдала. Нет ни впч, ни воспаления. Фесофлор идеальный

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 24 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Тогла у вас абсолютно нет повода для беспокойства

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка хгч при эко

1 ответ

вчера, 16:12

700.00 р.

Анонимный пользователь

Впч 45 типа

1 ответ

вчера, 16:10

700.00 р.

Карина, Казань

Понижен уровень хгч на первом скрининге

6 ответов

вчера, 16:00

800.00 р.

Мила

Отмена Кок и месячные

5 ответов

вчера, 15:52

700.00 р.

Анонимный пользователь

Подскажите по результату Мазка

3 ответа

вчера, 15:50

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Результат 2 скрининга

6 ответов

вчера, 15:48

700.00 р.

Мария

Вторая беременность

4 ответа

вчера, 15:43

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зенина Алина Владимировна, 24 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-24T12:17:51+03:00

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 24 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Алиса, нет, не опасно.

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 24 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-24T17:20:18+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 24 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Нет, это не опасно.
С какой целью Вам назначмли такой режим приема?

Принятый ответ

Меркушкина Татьяна Игоревна, 24 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-24T12:31:46+03:00

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 24 февраля 2023

Гинеколог, Детский гинеколог

Это не опасно. Такой прием больше Вам приносит дискомфорт, учитывая, что цикл короче и промежутки между менструальноподобными выделениями меньше. Продолжайте, как положено. 28 (21+7) цикл более физиологичен для организма.

Принятый ответ