Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1286091

Что вас беспокоит?

Брадикардия после применения новокаина

20.02.2023 была поставлена блокада в ногу, несколькими уколами новокаина, суммарно объём 65 млн новокаина и 2 гр Дипроспана, в результате появились многочисленные побочные действия, в том числе замедление ритма сердца, пульс еле прослушивается и 50 ударов в минуту, если ощущение что трудно дышать, что делать?

Нет
45 лет
22 Февраля 2023·Просмотров: 1576·Ольга, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Какое давление при таком пульсе? Пульс ритмичный?

Марина, добрый день, давление 120/80, хотя обычное мое давление в последнее время 130/85, пульс относительно ритмичный, несколько ударов ритмично, потом замедление и несколько ударов в другом темпе
Есть дополнительные симптомы: немеет голова, лицо, губы

Дипроспан снижает уровень кортизола ( гормон надпочечников), в этом скорее всего причина снижения пульса и давления, в течении месяца он придет в норму. Действие новокаина заканчивается в течении нескольких часов после инъекции. Принимайте элеутеракокк по 1-2 т утром и 1 т вечером для повышения пульса и давления. Сделайте ЭКГ для уточнения характера нарушений ритма.

Марина, я думала, что такие препараты как дексаметазон/дипроспан наоборот увеличивают давление, нет?
Я делала экг буквально неделю назад и все было нормально, я сделаю ещё раз
Такое нарушение может быть перманентным?

Да, чаще давление повышается. Но в моей практике я встречалась со случаями снижения давления и пульса после инъекций дипроспана. Так как он угнетает функцию надпочечников ( у пациентов был снижен уровень кортизола), то может быть и такая реакция. Это нарушение обратимо, пульс и АД приходят в исходное состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте, какие цифры артериального давления?ранее такое состояние наблюдалось?

Хайшат, 120/80, стандартное 130/85, ранее такого никогда не бывало

Сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, электролиты, вит д.
Нужно провести экг для выявления причины таких симптомов.

Хайшат, все это я сдавала в последние 2 месяца на этапе подготовки к эко и все было в норме, такое состояние последние 2 дня

Цифры артериального давления в пределах нормы. Рекомендую вызов скорой помощи для снятия экг.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Данные препараты не вызывают брадикардию, при блокаде очень редко оказывают системный эффект и новокаин быстро в течение нескольких часов выводится из организма.

Пейте больше жидкости, сделайте запись ЭКГ для оценки брадикардии, сдайте кровь на калий, магний.

Елена Ивановна, в перечне побочных эффектов при применении новокаина брадикардия, снижение артериального давления указаны, и такое состояние у меня именно после того, как поставили блокаду и впервые в жизни, обычно у меня тахикардия

Сразу при введении такое может быть, но через несколько дней такое действие новокаина не может быть.

Елена Ивановна, а какая то неврологическая симптоматика бывает? У меня ещё после этой блокады стали то рука то Нога дергаться, в ноге, в которую ставили до сих пор онемение от колена до стопы

Да, может быть такая симптоматика на фоне если усилилась отечность околоневрального пространства.

Нужна консультация невролога- помимо блокад вам может потребоваться обследование поясничного отдела позвоночника, физиолечение, препараты витаминов группы в миорелаксанты, нужно исключать нейропатию.

Елена Ивановна, да, там где ставили блокаду до сих пор отёк большой, и да поясница начала болеть тоже, нейропатия может быть результатом блокады? Ее невролог должен диагностировать?

При болях в пояснице - причиной может быть остеохондроз, он вызывает нейропатии. Да нейропатию и люмбалгию лечит невролог.

Отека после блокады быть не должно. Если ввели такой большой объем, что сохранился отек, видимый глазом - могли создать депо - запас новокаина и это может быть причиной брадикардии и гипотонии.

Нужен очный осмотр невролога.

Елена Ивановна, да я завтра пойду к неврологу
Он мог уколом как-то защитить мне нерв? Онемение и все эти подергивая появились именно после инъекций
Он поставил 4 укола, с внутренней стороны ноги, первый выше колена, два рядом с коленом (но все по внутренней стороне), и один ниже колена

Елена Ивановна, уколами защиМить мне нерв я имею в виду?

Поняла вас, но не могу дать точный ответ на этот вопрос. Лучше задать неврологу при очном осмотре и указать места вкола.

Елена Ивановна, хорошо, поняла
Завтра пойду к неврологу и напишу

Елена Ивановна, а экг нужно сделать или нет? Или когда уйдёт депо новокаина пройдут эти симптомы?

Да, с выведением новокаина уйдут и симптомы. ЭКГ сделать нужно- чтобы понимать есть нарушение ритма или проводимости.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
На данном препарате такие побочных эффектов не бывает.
Рекомендую пройти ЭКГ.
Возможно реакция организма.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, в первую очередь советую Вам сделать ЭКГ и по необходимости Холтеровское мониторирование. У Вас есть головокружения? Предобморочные состояния?

Здравствуйте.
Выполните экг для диагностики и прикрепите результат. Нужно оценить какой у вас ритм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.