СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы, кальпротектин

Ребенку 2,8. Хронические запоры, в анамнезе анемия железо и б12 дефицита, низкий индекс массы тела, маленький рост, задержка речевого развития, интеллектуально все отлично пока, последнее время на щеках покраснения, щёчки гладкие, УЗИ все в порядке. Один педиатр подозревает АБКМ. У нас год как показатели нейтрофилов сильно снижены,а лейкоциты повышены, и вот ещё анализ пришёл на кальпротектин, тоже повышен. Что ещё сдать информативно и кому идти на до обследование? Педиатр, гастроэнтеролог или иммунолог?

Анемия
2 года
22 Февраля 2023·Просмотров: 320·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Стул какой консистенции? Что то принимаете от запоров?
Фото щёк можете прикрепить?
На ОАК все показатели в пределах нормы, все физиологично,
-Наблюдается физиологическое увеличение лимфоцитов и физиологическое уменьшение нейтрофилов. У детей до 3-4лет в крови всегда больше лимфоцитом, чем нейтрофилов, это им помогает бороться с вирусной инфекцией, что часто встречается у детей раннего возраста.
-Тромбоциты норма до 500, у вас так де попадает в диапазон.
-Гемоглобин и показатели красной крови в норме.
На оам все показатели в пределах нормы. Воспалительных изменений нет. Скрытая кровь положительная, скорее из ща дефекта сбора.
В копрограмме воспалительных изменений нет(лейкоциты 0 в поле зрения, эритроциты -), что исключает воспалительные заболевания кишечника. Есть признаки неперевариваемости.
Кальпротектин повышено незначительно

Юлия, здравствуйте!
Копрограмма без воспалительных изменений, отмечается проявление нейтрального жира - недостаток функции поджелудочной железы и желчевыводящей системы.
В клиническом анализе крови - лейкоциты норма ( норма до 4), снижены нейтрофилы-0,5- нейтропения, соответственно повышены лимфоциты).
Общий анализ мочи- без воспалительных изменений, но есть скрытая кровь- возможно из- за дефекта сбора.
Кал на кальпротектин( показатель воспаления в кишечнике )-повышен, но не критично , данный показатель не подтверждает воспалительные заболевания кишечника, но и не исключает их, требует контроля в динамике.
Стул какой по консистенции сейчас? Соблюдаете ли вы диету, если да, то какую ?
Учитывая, рост и вес ребенка, анемию, хронические запоры- Вам показана консультация гастроэнтеролога.

Здравствуйте.
В анализе кала есть незначительное количество лейкоцитов, они и обеспечивают повышение кальпротектина.
чтобы исключить абкм сдают иммуноглобулины е к коровьему молоку, казеину, альфа-лактальбумину и бета-лактоглобулин. хотя по анализам явных признаков абкм нет. если есть подозрения на аллергический компонент, то лучше сдать сначала общий иммуноглобулин е, а затем уже пищевую и респираторную аллергопанели при необходимости.
по совокупности симптомов и результатов обследований, вам стоит обратиться к гастроэнтерологу в первую очередь.

Здравствуйте.
Оак хороший без воспалительных изменений.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Копрограмма без ярких воспалительных изменений, но есть лейкоциты, что в совокупности с повышенным кальпротектином, может быть симптомом вялотекущего воспалительного процесса.
Необходимо обратиться к гастроэнтерологу и сдать кровь на специфические иммуноглобулины для исключения АБКМ

Здравствуйте) оак в пределах возрастной нормы. Оам без воспалительных изменений.
В копрограмме незначительно повышены лейкоциты. Кальпротектин также повышен не критично. Вам нужно показать ребёнку хирургу на предмет исключения трещины прямой кишки. Данное состояние может объяснить эти минимальные изменения

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты ОАК и ОАМ в пределах возрастной нормы. По результатам копрограммы имеются лейкоциты в сочетании с повышенным кальпротектином, в таком случае нужно исключать воспалительный процесс в кишечнике. Рекомендую сдать анализ на IgE и обратиться на консультацию к гастроэнтерологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.