Что вас беспокоит?
Приливы жара на ГВ
Здравствуйте! Беспокоят приливы жара по телу в течении дня более 10 раз в день на протяжении нескольких месяцев. Бывает просто горит грудная клетка. Кормлю грудью 1,3 года. Менструации после родов ещё не было. Беременность методом Эко. Трубный фактор +низкий Амг. Компенсированный гипотериоз л-тироксином 100. Месяц назад ттг был ниже нормы, снизила дозировку до 88. Общее состояние - постоянная усталость, нет энергии, апатия, либидо на нуле. С чем могут быть связаны приливы? Какие обследования пройти?
Принятый ответ
Здравствуйте. Покс иожно мдать только АМГ, витсмин Д и ферритин. Пока кормите, с половыми гормонами нп разгуляетесь. Я имею ввиду анализы.
Дарья, ферритин в норме, амг гинеколог сказал нет смысла мониторить на очном приёме. Есть вероятность, что по завершении ГВ гормональный фон нормализуется и приливы пройдут?
Не факт. При приливах нужно сдавать ФСГ и эстрадиол. Но нет смысла их сдавать на ГВ, когда месячные не вернулись. Поэтому лучше АМГ сдать, чтобы ориентировка была на овариальный резерв. АМГ как раз ни от чего не зависит.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мила!
Так как вы на ГВ, половые гормоны сдавать нет смысла как и пролактин.
Пока можете посмотреть ферритин+оак и срб(оптимальный уровень ферритина не менее 40) . Витамин Д. И ат ТПО если не сдавали, нужно выяснить генез вашего гипотиреоза. Также УЗИ щж
Софико Бежановна, ат к ТПО около 300 был, на узи небольшие узелки были. Оак+ферритин в норме. Витамин Д до беременности был 30, сейчас принимаю 3000 ед вигантола. Приливы могут быть вариантом нормы на ГВ? Есть вероятность, что по завершении гормональный фон нормализуется и пройдут приливы самостоятельно?
Напишите уровень ферритина!
Да, конечно если все перечисленные патологии исключены, то как вариант причина в ГВ. По возможности, конечно уже было бы не плохо закруглить это дело.
Кормить до 6 мес идёт на пользу малышу.
Софико Бежановна, ферритин - 59. На счёт ГВ мнения разные, до 1,5 планирую кормить.
Скажите ферритин 59, препарат железа принимали?
Софико Бежановна, во время беременности и после родов ещё пару месяцев, уже год ничего не принимаю.
Скорее всего повысили препаратами. После окончания ГВ через 3-6 месяцев можете посмотреть половые гормоны
P. S. На будущее. Обычно у пациентов ферретин с трудом доходит до 30. Оптимальный уровень не менее 40. 59 хороший показатель.
Так же ферритин является воспалительным маркером. Если человек болел/переболел вирусом/бак инфекцией , ферритин ложно повышен. Поэтому его принято сдавать с срб, для исключения воспаления в организме.
Софико Бежановна, какие гормоны нужно сдать? Могу срб сдать сейчас без повтора ферритина? При воспалении же, скорее всего, были бы повышены лейкоциты, соэ.
Софико Бежановна, а у ребёнка в год ферритин 12 тоже считается низким? По референтным значениям лаборатории-норма.
Да, при бак инфекции. Или моноциты лимфоциты при вирусной инфекции. Если ферритин сдавали в течении недели, то срб можно досдать. Или хотя бы оак посмотреть.
У детей оптимальный уровень ферритина не менее 30. Есть референс (норма лабаратории) , а есть оптимальный уровень рекомендуемый для хорошего самочувствия. Так же у взрослых уровень нормы (в разных лабораториях свой) от 10 до 180 приблизительно, но оптимальный уровень не менее 40 . Даже при ферритине 39 , человек может себя плохо чувствовать.
Сейчас приливы вряд ли связаны с этим, обычно латентная железодефицитная анемия даёт симптоматику тахикардии, слабости, ломкости волос и ногтей, сонливость
Софико Бежановна, в оак повышены были только эозинофилы, они с детства у меня высокие. Сдавала в один день с ферритин ом.
Тогда думаю ферритин достоверный. По окончанию ГВ проконтролируйте половые гормоны??
Софико Бежановна, скажите пожалуйста, какие именно гормоны сдать?
ФСГ, ЛГ, тестостерон свободный, эстрадиол,гспг, на 3-5 день мц
Софико Бежановна, благодарю ?
Здоровья Вам?
Принятый ответ
Добрый день.
По признаку, что вы продолжаете ГВ, можно предположить, что это приливы молока.
Когда молоко в небольших количествах попадает в кровь, оно вызывает именно такую пирогенную (вызывающую жар) реакцию.
Если до полномасштабного лактостаза дело не доходит - делать с этим ничего не нужно.
Обследования при общей слабости - пожалуй, общий анализ крови, не снижен ли гемоглобин. Если снижен - сорбифер по 1 таб х 2-3 раза в день во время еды. И обратите внимание на питание, не мало ли вы получаете не только белков, но и жиров, теряя их в ходе лактации.
Диагностическая проба - съешьте изрядную яичницу с мясом и салом в обед. Если остаток дня аы проведете "как человек" и даже испытаете некоторую эйфорию )) - это оно.
Игорь Игоревич, интересный метод диагностики) ем всё подряд и не здОрово, как бы переизбытка жиров не было))) оак, ферритин в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какой у Вас был АМГ и какой ФСГ перед беременностью?
Когда делали последнее узи малого таза?
Екатерина, амг 0.69, фсг 13, помоему, точно не помню, был повышен, но не выше 20 точно.
Екатерина, узи около полугода назад делала, всё в норме.
Фолликулы в яичниках у Вас были по последнему узи?
Не думаю, что приливы жара связаны с ГВ, все- таки у Вас уже давно зрелая лактация.
Скорее всего такое состояние связано со сниженной функцией яичников и дисбалансом гормонов.
Екатерина, Екатерина, фолликулы были в обоих яичниках. До эко созревали только в одном яичнике. Что можно с этим дисбаланс ом сделать и может ли всё нормализоваться после завершения ГВ?
После завершения ГВ нужно будет смотреть повторно показатели АМГ, ФСГ и эстрадиола. На основании них уже делать выводы.
На ГВ никакие препараты нельзя, к сожалению.
Екатерина, гормоны в определённый день цикла сдать? Пока могу предположить, что приливы гормональная история? Климакса на гв же не бывает?
Гормоны эти сдаются на 2-5 день цикла.
Перименопауза может быть на ГВ.
Екатерина, перименопауза - это, что значит?
Перименопауза- это когда есть снижение функции яичников, гормональный дисбаланс, на фоне которого могут возникать приливы, так же могут быть нерегулярные менструации (но это не обязательно).
Принятый ответ
Здравствуйте!Приливы жара у Вас могут быть связаны с грудным вскармливанием,с гипотиреозом.Также рекомендую Вам сдать анализ крови на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон свободный,пролактин после завершения грудного вскармливания на 3-5-й дмц.
Похожие вопросы по теме
- 59 минут назад2 ответа
- 2 часа назад14 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 6 часов назад5 ответов