Высокий Д димер — вопрос №1288331

Question

Высокий Д димер — вопрос №1288331

Марина

180 просмотров

24 февраля 2023

Здравствуйте.
Сейчас получаю терапию, в связи с клостридиозом ( рецидив, проявляется болями)
Метронидазол 3 по 500 мг
Урсофальк 250 мг
Энтерол 2 кап 2 р в день
Дюспаталин 2 р в день
Ребагит 1 т 3 р в день
Альфазокс на ночь

Так же стоит гормональное кольцо нова ринг. Снимать через неделю
Есть гетерозиготная мутация PAI-1, MTHFR
Кольцо поставила, тк были частые апоплексии яичников.
В прошлом году болела короновирусом и так же стояло кольцо. Тогда Д димер повышался до 1200. Но решила, что от ковид. Тк кольцо ставила 3 месяца и Д димер был в норме.
После ковида пила 3 месяца эликвис

Сейчас сдала анализ на Д димер, он 1102. Перед установкой кольца был 306

Что мне надо предпринять? Кольцо вытащить могу через неделю или будет сбой. Мне надо начать эликвис? И могу ли я потом его резко бросить, если после извлечения кольца Д димер упадет

Возраст: 37

Хронические болезни: ДЖВП СРК Гастрит ГЭРБ

Вопрос закрыт

тромбоз д димер эликвис

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Марина, здравствуйте!
Повышение Д-димера при воспалительных процессах и использовании гормональных препаратов ожидаемо, это не является показанием для назначения антикоагулянтов.
В целом, сам по себе повышенный уровень Д-димера без клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет, поэтому контролировать его не нужно.
Выявленные у вас полиморфизмы тромбофилиями не являются, на риски тромбообразования влияния не имеют.
В вашем случае необходима только оценка факторов риска тромбообразования, чтобы определить допустимость использования гормональных контрацептивов. Нет ли у вас варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; не было ли у вас или у ваших родственников тромбозов до 50 лет?

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Диляра, добрый вечер. У брата был тромбоз глубоких вен в 42 года. Но у него подагра и в целом много факторов ( вес, давление, неправильное питание)
Всех заболеваний, что Вы перечислили у меня нет.
В августе врач мне сказал, что такой Д димер чуть ли не смертельно опасен.
Тогда на УЗИ в платной клинике нашли маленький поверхностный тромб. Но при повторных УЗИ в больнице и поликлинике его не обнаружили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, сам по себе уровень Д-димера не является чем-то опасным.
Но с учетом отягощённой наследственности и непонятной ситуации по УЗИ вам нужно обследоваться на наследственные тромбофилии: молекулярно- генетическое исследование мутации G1691A в гене фактора V (мутация Лейден в факторе V свертывания), определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови, определение активности антитромбина в крови, исследование уровня протеина C в крови, определение активности протеина S в крови.
Но протеин S при использовании гормональных контрацептивов может быть снижен.

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Диляра, а сейчас до этих обследований что-то надо предпринять для предупреждения тромбозов? Это очень дорогие анализы. Я сразу не смогу их сдать. И кольцо достать нельзя ещё неделю

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Диляра, нашла ещё обследование, которое делала после замершей беременности. Прикрепила

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Мутаций II и V факторов у вас не выявлено, в таком случае нужно досдать только анализы на определение активности антитромбина в крови, исследование уровня протеина C в крови, определение активности протеина S в крови.
С учетом отягощенной наследственности, до получения результатов анализов, можно пока так же принимать эликвис по 2,5 мг.

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Диляра, по 2.5 два раза в день? И можно резко бросать? Перед месячными?

+ 1

Пожаловаться

Марина, 24 февраля 2023

Клиент

Диляра, большое Вам спасибо! Хорошего вечера

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышение тромбоцитов, эритроцитов, моноцитов, эозинофилов

1 ответ

50 мин. назад

800.00 р.

Кристина, Санкт-Петербург

Расшифровка анализа тромбофилия беременность

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

В анализе Высокий гемоглобин и эритроциты снижено железо

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Евгения, Ярославль

Прошу посмотреть анализы

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Мария, Ростов-на-Дону

Повышен Д-димер и тромбоцитоз при беременности

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Елизавета

Анализ крови

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Алина

Не уточнённая крапивница направили гематологу

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Аграфена, Кяхта

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-24T22:45:27+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Скорее будет достаточно и одной таблетки в день.
Да, можно резко отменять

Принятый ответ