Что вас беспокоит?
Гипоплазирована часть червя мозжечка
Здравствуйте! Помогите разобраться. В сентябре болела коронавирусом, после этого начались ПА и все втыкающие с ним, нехватка воздуха, мышечные подергивания и тп. Три месяца пила адаптол, вроде бы прошло. Но в конце декабря , начались опять всд, в итоге в начале января опять коронавирус. Делала мрт головного мозга 30 дек , нашли кисту кармана Ратке ( гормоны все сдала, в норме). После того как переболела опять начались мышечные подергивания ( в спокойном положении), потягивания мышц, иногда спастичные мизинцы на руках, сводило икры, онемения на руках и ногах, иногда легкое онемение на щеке. Была на обследовании ( неделю) в МОНИКИ, там делал эмнг конечностей ( только корешковые изменения в поясничном отделе) исключили РС, выписали, назначили АД, сказали все ваши жжения и боли пройдут. Кфк, СРБ норма. По приезду домой, после увиденного в Мониках, стало еще хуже морально, перестала спать дома вообще, 2-3часа, просыпаюсь в ужасе, утром тахикардия, тремор рук и туловища, ночью немеет небо и язык, кажется речь стала хуже. Иногда легкое онемение по щеке и лицу. В итоге сегодня пошла сделала МРТ ГМ. В итоге там без очаговых изменения и образований. Но смущает разница в мозжечке! Нижняя часть червя мозжечка гипоплазировна, цистерна расширена. Миндалины выше уровня затылочного отверстия. На мрт от 30.12. Мозжечок не описан так как от 25.02.Этого не было. Может быть мой тремор это проявления со стороны мозжечка??? И что с этим делать. АД пью второй день, атаракс утром не помогает от тревоги совсем(( прилагаю только заключения, запись с диска не могу выгрузить. Есть фото последнего мрт.
Добрый день, все, описанное на МРТ от января 2023 является вариантом нормы, связи с вашими жалобами нет. Скорее всего, на МРТ от декабря просто не стали выносить это в заключение, так как не является патологией
Стоит продолжить лечение под руководством невролога и не переживать по поводу случайных находок на МРТ
Дмитрий, спасибо! Так что же все-такое гипоплазия нижней части червя? Чем это опасно? Это может как-то прогрессировать?))
И миндалины ( уровень) мозжечка могут так поменяться за месяц ? Состояние не очень, мышечные подергивания остаются, причины никто найти не может.
Принятый ответ
Гипоплазия значит недоразазвитие. Только, это все формируется в первые месяцы беременности. Миндалины мозжечка могут менять положение в течение жизни, но значимо, когда они наоборот, выходят из полости черепа (называется аномалия Киари)
Дмитрий, мрт от 18 января это мрт шеи, я его просто приложила, там тоже мозжечок описан. Последнее мрт ГМ от 25. 02.2023)
Дмитрий, спасибо большое! Я думала это изменения в мозжечке «приобретенные».
Здравствуйте!
Ничего страшного по МРТ нет. Вам нужно продолжать прием антидепрессанта. Антидепрессанты начинают работать после 3-4 недель с начала приема терапевтической дозировки. Наберитесь терпения, вам станет лучше. Атаракс можно принимать до 3 т в день.
Екатерина, спасибо! Я, конечно, понимаю, что АД начнет работать не сразу. Подскажите, как психиатр, онемения кончика языка, может причиной тревожных состояний? Ночью особенно и утром. Будто язык и небо в легком онемении.
Принятый ответ
Может., Такое может быть на фоне тревоги.
Здравствуйте! Описанные изменения на мрт являются врождёнными особенностями строения и жалобы они никаких вызывать не могут. Антидепрессанты нужно продолжить принимать, эффект от них не сразу; атаракс принимать до 2 месяцев; можно 12.5 утром , 12.5 мг днём; 25 мг на ночь. Онемение вероятнее всего также одно из проявлений тревожного расстройства
Здравствуйте.
Гипоплазия - это врождённое недоразвитие червя мозжечка. Оно не прогрессирует и не даёт никакой симптоматики.
Ваши жалобы не связаны с изменениями на МРТ, они психогенного генеза. Необходимо продолжать приём антидепрессанта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги", Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ".
Алина, спасибо. С психотерапевтом работаю, АД продолжу пить. Просто пока самочувствие все равно не очень. Онемения на лице особенно пугают. Этому могут быть причины воспаления лицевого нерва или это все таки это «постковидное»
Принятый ответ
Лицевой нерв отвечает за мимическую мускулатуру, он не даёт онемение. Это всё проявления тревожного синдрома после перенесенного ковида.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 2019105 ответов
- 15 Января 20204 ответа
- 20 Июня 20206 ответов
- 9 Ноября 20201 ответ