Рассеянный склероз? — вопрос №1289411
Делала МРТ головного мозга,были множественные очаги глиоза. Переделала с в/в контрастированием.
Получена серия МР томограмм в трех проекциях взвешенных по ИП t2, t1, t2 tirm, t2_fs, ep2d_diff 1000, ADC.
Срединные структуры головного мозга не смещены, признаков дислокации не выявлено.
В структуре гемисфер головного мозга, субкортикально, перивентрикулярно, определяются немногочисленные дополнительные МР сигналы округлой и овоидной, ориентированной по ходу пучков лучистого венца, формы, с местами нечеткими, ровными контурами, однородной структурой, интенсивностью, незначительно// выражено повышенной на ИП t2, t2 flair, не измененной// сниженной на ИП t1, с максимальным калибром 0,45х0,78 см, без перифокальных изменений, не накопившие парамагнетик.
В области базальных ядер с обеих сторон выявляются немногочисленные нерезко линейно расширенные периваскулярные пространства, без достоверных признаков наличия глиоза.
Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки мозга почти симметричны, без перивентрикулярного лейкоареоза.
В мосто-мозжечковых цистернах дополнительных МР сигналов не определяется. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Субарахноидальное пространство больших полушарий нерезко неравномерно расширено в лобных областях.
Отдельные конвекситальные борозды большого мозга углублены; борозды мозжечка расширены.
Боковые щели мозга почти симметричны, незначительно расширены.
Базальные цистерны незначительно умеренно расширены, не деформированы.
Орбиты без убедительных МР признаков патологических структурных изменений.
Турецкое седло обычной формы и размеров. Гипофиз расположен интраселлярно, симметричен, вертикальный размер 0,28 см. Верхний контур гипофиза ровный, четкий. Структура гипофиза без убедительных МР признаков патологических изменений. Стебель гипофиза отклонен дорсально.
Зрительный перекрест и супраселлярная область не изменены. Сифоны обеих внутренних сонных артерий без особенностей.
Шишковидное тело с ровными, четкими контурами, без МР признаков компрессии четверохолмной пластины и окклюзии ликворопроводящих путей, в структуре визуализируется жидкостной компонент размерами 0,33х0,27 см.
Миндалины мозжечка не выстоят за уровень большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Пневматизация околоносовых пазух и ячеек сосцевидных отростков височных костей сохранена.
Заключение: МР признаки немногочисленных супратенториальных очагов (соответствуют критериям пространственной диссеминации по MacDonald, 2017 демиелинизирующего процесса, Gr-); нерезко выраженного расширения субарахноидального пространства, базальных цистерн и немногочисленных пространств Вирхова-Робина головного мозга; кистовидной трансформации эпифиза формирующегося «пустого» турецкого седла.
Рекомендуется консультация невролога, эндокринолога.
Возраст: 33
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!