СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приступы головной боли

Мучают приступы невыносимой головной боли,страдаю около 10 лет. Если раньше пройденного курса назначенных лечений хватало на 6-8 месяцев,то с недавних пор не помогает ничего,провоцируют приступы переутомление,дорога(особенно) и переживания.50 лет

Удален желчный, проблемы с жкт
50 лет
26 Февраля 2023·Просмотров: 391·Любовь, Ульяновск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, опишите головную боль более подробно, где именно болит, как болит, чем сопровождается, когда усиливается, чем снимается.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Екатерина, -головная боль распирающая, пульсирующая
-боль по всей голове
-сопровождается звукобоязнью и тошнотой
-интенсивность 10 балов
-боли частые(каждый день в течении 2х недель или три раза в неделю)
-принимаю при боли (анальгин, дротеверин, пенталгин Н, аспирин, лозартан Н)
-при болях (шаткое состояние, головокружение)

Ухудшение зрения и памяти

Пл описанию похоже на мигрень. При таких частых приступах показано профилактическое лечение. Что-то принимали по этому поводу?

Принятый ответ

Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее характер головной боли? Какими препаратами купируются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Регина, -головная боль распирающая, пульсирующая
-боль по всей голове
-сопровождается звукобоязнью и тошнотой
-интенсивность 10 балов
-боли частые(каждый день в течении 2х недель или три раза в неделю)
-принимаю при боли (анальгин, дротеверин, пенталгин Н, аспирин, лозартан Н)
-при болях (шаткое состояние, головокружение)

Ухудшение зрения и памяти

По описанию вероятнее всего мигреноподобная головная боль. При приступе головной боли можно суматрипиан 50-100 мг. Для профилактики как правило назначаются противосудорожные препараты ( топиромат), бета- блокаторы ( пропранолол, метопролол); либо антидепрессанты ( ванфлаксин, амитриптилин). Принимать данные препараты длительно кусами 6-9 месяцев. Старайтесь соблюдать режим дня, полноценный сон и отдых, питьевой режим

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Регина, можете ли Вы расписать конкретную схему лечения? Курс

Если начать бета- блокаторы , то можно метопролол 50 мг 2 рд , принимать длительно. Контроль артериального давления и пульса на фоне терапии. Его можно без рецепта. На антидепрессанты и противосудорожные нужен рецепт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

-головная боль распирающая, пульсирующая
-боль по всей голове
-сопровождается звукобоязнью и тошнотой
-интенсивность 10 балов
-боли частые(каждый день в течении 2х недель или три раза в неделю)
-принимаю при боли (анальгин, дротеверин, пенталгин Н, аспирин, лозартан Н)
-при болях (шаткое состояние, головокружение)

Ухудшение зрения и памяти

По описанию похоже на мигрень. Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускайте приёмы пищи.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.

При слишком частых головных болях необходима профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- кандесартан
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Алина, можете ли Вы прописать схему лечения в профилактических целях?

Лучше подбирать лечение очно с врачом с учётом сопутствующих заболеваний и противопоказаний. Кроме того, большинство из препаратов по рецепту.
Без рецепта можно приобрести только метопролол 50 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 50 мг 2 раза в день длительно. Эффект оценивается не ранее чем через месяц. При необходимости дозу можно увеличить до 150-200 мг в сутки. Обязательно контролировать артериальное давление и пульс, так как препарат может их снижать. Противопоказан при бронхиальной астме, брадикардии.

Принятый ответ

Здравствуйте, какие у вас цифры АД ? Когда вы обследовались, сдавали анализы? Какое лечение обычно проходите ?

Принятый ответ

Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Номигрен 1 табл,если в течении 30 мин не наступает улучшения, тогда можно ещё 1т .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.

Здравствуйте Любовь ?? Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.