Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте! 24.07.2022 случилась первая сильная паническая атака. После прошла много обследований, был поставлен диагноз всд, тревожно депрессивный синдром с паническими атаками. С середины августа принимаю золофт, постепенно дошла до дозировки 200+ атаракс(завершаю через 10 дней), прохожу консультации с психологом. Уже неделю жутко болит голова, с утра и до вечера может, с пульсирующим шумом в ушах, сдавливающая, иногда начинается с шеи, потом гуляет, иногда немеет верхняя челлюсть. Отчего могут быть такие головные боли, если принимаю давно медикаменты? Может недостаточно обследований?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Проходили ли вы мрт структуры головного мозга и шейного отдела позвоночника?УЗИ сосудов головы и шеи?
Юлия, да, приложила фото
Здравствуйте.
Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
На фоне лечения тревожность и панические атаки ушли?
Алина, свето и звукобоязни вроде нет, тошнота бывает, но не сильная и не всегда. Баллов на 8. Тревоги стало меньше, а панические атаки я чувствую все равно, но они не такие интенсивные, как раньше
По описанию похоже на головные боли напряжения с мигренозным компонентом.
Боли беспокоят только последнюю неделю? Ранее не было таких болей?
Перед возникновением болей ничего в жизни не менялось, стрессов не было?
Алина, ранее тоже были, периодами, просто не такие сильные и примерно раз в пол года. А сейчас как первый приступ случился, я себя еще хорошо не чувствовала, тремор, головная боль, тахикардия
Возможно, это реакция на повышение дозировки золофта. Если в течение двух недель состояние не нормализуется, обратитесь к лечащему врачу для решения вопроса о замене на другой антидепрессант.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Скачайте приложение на телефон"Без тревог".
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 таб. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Алина, я, пожалуй, с вами только буду вести диалог. Я вчера буквально купила налгезин, прям совпадение)
Получается нужно понять, подходит ли мне этот антидепрессант? Я с 20 октября увеличила дозировку до 200, еще 3 дня понаблюдать состояние?
Алина, по каким еще критериям выявить подходит мне золофт или нет? Это такая долгая история-замена АД, я так понимаю. Боюсь ошибиться.
И еще вопрос, вы посмотрели приложенные файлы обследований? Ничего дополнительно проходить не требуется? А то из за этого тремора и головных болей постоянно лезут мысли, что у меня другая серьезная болезнь. Когда состояние хорошее(что бывает редко) депрессии нет, мыслей плохих нет
Да, подбор антидепрессанта очень индивидуален и это бывает не очень быстро.
Как понять что подходит антидепрессант - ушли симптомы тревожного расстройства, панические атаки, нет побочных эффектов.
Вы недавно увеличили дозировку, нужно хотя бы 1-2 недели подождать.
По приложенным обследованиям нет значимых изменений. Если не сдавали, то сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, ферритин.
Алина, сдавала гормоны, все в норме. Единственное, что не проверяла это жкт
Значит, скорее всего они мне не подходят( потому как панические атаки хоть и сглаженные, я их все равно чувствую. Но я подожду еще конечно, чтоб удостовериться
Дозировка 200 достаточно большая и если на ней в течение трёх недель не будет эффекта, то дальше принимать смысла нет.
Алина, все таки 3 недели подождать лучше?
Принятый ответ
Да, три недели с момента повышения дозировки.
Здравствуйте.
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?
Ирина, баллов 8. Свето и звукобоязни вроде нет, тошнота бывает, но не сильная, рвоты пока не было. Распирающая боль или нет, сложно сказать, она меняется
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20183 ответа
- 6 Февраля 202013 ответов
- 5 Июля 202117 ответов
- 22 Июля 202146 ответов