Вернулось частое мочеиспускание и дискомфорт — вопрос №1290468
Андрей
654 просмотра
Здравствуйте, в числах 20 декабря 2022 был незащищённый ПА. Через три дня после него появилось жжение в уретре, рези, частые мочеиспускания, постоянный дискомфорт. Без обращений в больницу по интернету сам стал пропивать (Аугментин, Канефрон н, Афала, Фурагин, метронидазол и много чего ещё). Но ничего не помогло и где то 10 января 2023 обратился к врачу, сдал анализы на ИПП - показало уреоплазму SPP, остальное все чистое. Назначили тардокс и Орнидазол 10 дней. Пропил и вроде пропало жжение и рези. Однако частое мочеиспускание и дискомфорт остались. Положили в больницу где то 20 января 2023. В больнице ещё раз взяли анализы (сок простаты, по ничипоренко и т.д.), все чистое показало. Прокололи в больнице какой то антибиотик Ципрофлоксацин вроде. И через 10 дней выписали.
После выписки сказали что остаточное после воспалительного процесса это частое мочеиспускание (синдром гиперактивного мочевого пузыря). От него назначили Везикар.
Вот после выписки (выписка была 01 февраля 2023) пил дома Везикар и вроде все нормализовалось.
Но в моменте где то 10 февраля один день Везикар не пил, выпил алкоголь (грамм 300-400 коньяка), на завтра опять стали частые позывы в туалет, однако прошли через дня 2 и я продолжил пить Везикар, все было хорошо но добавилась сыпь (сказали Фолликулит после инфекции). Бог с ним, ещё фолликулит стал дополнительно обрабатывать Зеркальном.
Все вроде было хорошо, продолжаю пить Везикар. Но вот случился 22 февраля праздник в семье и я опять Везикар не выпил, а употребил алкоголь на праздник, на завтра 23 февраля опять праздник и так же употребил алкоголь. 24 февраля стал продолжать Везикар. Но уже вернулись частые позывы к мочеиспусканию и дискомфорт в уретре вернулся, как буд то что раздрожает там уретру и мочевой пузырь. После потребления алкоголя уже третий день часто бегаю в туалет, и дискомфорт (как буд то раздрожается внутри чем то). Прошлый раз все прошло быстро, а счас и Везикар 3 день не помогает.
Что это? Подскажите ответить мне на вопросы: 1. Это все из за того, что я не прошел до конца восстановление после воспалительного процесса? И сколько это восстановление будет по времени? 2. Не надо было употреблять алкоголь? И чем это черевато? 3. Или же у меня опять какое то воспаление вернулось после потребления алкоголя? (ПА не было) 4. Или же это уже хроническая форма или не вывел из организма эту Уреоплазму?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Сдайте повторно микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 3 дней. Далее свечи с Простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Также сейчас принимать алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц. Можно выполнять лечебную физкультуру как при простатите.
Галина, алфупрост, он же Омник я пил прошлый раз, он вообще не помог! От слова совсем. И поймите правильно, сюда обращаюсь я с конкретными вопросами уже. То, что необходимо пройти и сдать я знаю, на неделе поеду сдавать.
Про простату я сейчас меньше беспокоюсь, так как в вопросе своем я отразил, что такие симптомы у меня уже были после прошлого приема алкоголя! Однако потом прошли.
Так же я уточнил, что я месяц назад был выписан с больницы (врач сказал восстановление займет около 2 месяцев, сейчас прошел только месяц). Везикар полный курс я не пропил, останавливал прием на пару дней во время приема алкоголя, потом продолжал пить Везикар.
Тут основной вопрос, это что? Я понимаю что из за алкоголя, но это такая реакция после пережитого воспаления? Или это потом пройдет?
Галина, так а что это может быть? Новое воспаление на фоне алкоголя? Или же все таки я видимо не восстановился до конца после лечения и алкоголь раздражение вызвал? Пройдет ли?
Алкоголь может быть провокатором и если воспалительный процесс был латентным, то после применения симптомы становятся ярко выраженными. После применения алкоголя, тогда нужно было бы проверить микроскопическое исследование секрета предстательной железы и ПЦР на все ИППП. Но, может быть, что и не долечились.
Галина, честно сказать не понял ничего и ещё больше запутался. Можете пожалуйста разъяснить по простому? А то не понял, на что алкоголь повлиял, причем тут тесты и т.д.
Доброго времени суток. Возможно есть какое-то остаточное воспаление и алкоголь как провоцирующий фактор может вскрывать это. Для лучшей информативности необходимо использовать свечи Лонгидада по 3000 МЕ на ночь через день 10 шт, затем повторно сдать анализы. На данный момент можно начать принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Владимир, я уже принимал Омник в самом начале. Он мне вообще не помог.
Уже обращался на этот сайт, так же и вы консультировали)
Вы говорите, что остаточное что то остаться могло. А уреоплазма вызывает такие симптомы? Так же вы ранее говорили, что после воспаления есть курс (период) восстановления. Может быть что не до конца все восстановилось после воспаления того самого (месяц ведь только прошел)??
Уреаплазма эта условно-патогенная микрофлора, чаще всего не агрессивная. Возможен и вариант, что ещё не произошло полного восстановления. Лонгидазу не будет лишней в любом случае.
Владимир, а от чего вообще Лидаза? Просто понимаете, месяц назад когда выписали с больницы было это частое мочеиспускание, потом со временем при приеме Везикар все прошло. Две недели назад принял алкоголь, частое мочеиспускание вернулось на два дня, но потом опять все нормализовалось. Сейчас употреблял алкоголь два дня и опять частое мочеиспускание появилось и уже дискомфорт добавился. Волнует то, что счас сильнее чем ранее и дискомфорт такой, как буд то мелкое жжение в уретре и иногда в мочевом пузыре...
Владимир, еще вопрос пожалуйста к вам. Я когда после прошло приема обращался на сайт, вы ответили мне, что алкоголь безусловно справоцировать мог такие симптомы (без дискомфорта). У меня, как вы и говорили тогда через два дня все в норму пришло. Сейчас именно может быть, что так же алкоголь повлиял (так как сейчас я в первый день около 400 грамм употребил коньяка, а так же на второй день около 200 грамм, то есть два дня употреблял). Может быть из за этого к мочеиспусканию и дискомфорт добавиться? Уже вот третий день не проходит.
И в практике сколько времени (дней, месяцев) занимает восстановление после воспаления? Вопрос к тому, что когда меня из больницы выписывали, вел меня опытный и грамотный по меркам Беларуси уролог, то он сказал, что "пройденным курсом антибиотиков у тебя "там" убили все микробы и инфекции, которые только могли быть!". Он сказал, что частое мочеиспускание, как результат пережитого воспаления, которое пройдет.
Но вот не думал я, что от алкоголя так возвращается все... Опять же сколько восстанавливаться все будет?
На счёт микробов, то всё относительно. Восстановление может быть и два и три месяца, всё индивидуально. На счёт алкоголя - всё зависит от дозы, чем больше, тем больше отрицательный эффект
Владимир, а о чем может говорить сыпь на теле (как фолликулит). Появилась с небольшим зудом после начала приема Везикар через пару дней. Так же и сейчас немного есть. Это из за пережитого воспаления? Или говорит о том, что инфекция внедряется дальше в организм и уже на коже высыпает???
Владимир, я думаю проблема с ЖКТ, так как периодически от разной еды жидкий стул беспокоит. Может посоветуете как ЖКТ восстановить после лечения? Линекс принимал уже два раза по 3-5 дней.
Владимир, ну уж наверное последний вопрос. Извините, замечал вас. Если у меня сейчас будет проходить понемногу частое мочеиспускание и дискомфорт... Будет ли значить, что все проходит и продолжает восстанавливаться? Или о чем это будет говорить?
Просто все мои вопросы были о том, разобраться для себя, как это воспаление работает, осталась инфекция или нет. Как е симптомы этому в практике и т.д. Очень переживаю, так как думал, что излечился, но тут употребил алкоголь (2 дня) и состояние резко, как буд то вернулось не в острый пик, но в последние дни лечения...
Алкоголь в вашем случае минимум на месяц исключить. Умеренные физические нагрузки. Хорошее, разнообразное питание. Меньше зацикливаться на болезни и всё постепенно восстановится.
Везикар Вам совсем не нужен. Его назначают при гиперактивном мочевом пузыре. Предполагаю, что к уреоплазма оказалась малочувствительна к доксициклину и отсюда все Ваши проблемы. Она снова активизировалась. Ципрофлоксацин вообще малоэффективен при этой инфекции. Сейчас нужно повторить Андрофлор, но только после трех недель после окончания приема антибиотиков. Посчитайте, кажется 21 день прошел. Но не факт, что после лечения инфеция обнаружится. Бывает и такое после проведенного, даже неэффективного лечения. Но теперь лечить леченную форму обязательно комплексно и на фоне иммуномодулирующей терапии. Кроме того обязательное лечение половой партнерши.
Владимир, поеду сдавать анализы повторно в платную. Но вот, а что пропить против уреоплазмы кроме, как доксициклина?? И есть ли что нибудь без рецепта?
Владимир, момент таков, что мне Везикар назначили после выписки с больницы, так как я там заполнил дневник мочеиспусканий и все симптомы были гиперактивного мочевого пузыря на фоне пережитого воспаления. Везикар помог на день 5-7 приема. Его сказали принимать 30 дней. Но в моментах приема Везикар я употребил алкоголь (тоесть Я в день употребления алкоголя и на завтра Везикар не пил, а продолжать пить через день). В одном моменте приема алкоголя (недели две назад) все нормализовалось через два дня. А сейчас опять употребил алкоголь и уже третий день не нормализуется. При этом Везикар осталось у меня ещё таблеток где то 8-10 не допитых (продолжаю пить).
Если у Вас осталась инфекция, Везикар все равно сделает мочеиспускание более редким, но после прекращения приема все вернется на круги своя. Если же настоящий ГАМП, то прием алкоголя неи особо повредит лечению.
Доктора-теоретики, знающие эти болезни по учебникам Вам конечно скажут, что эта условно-патогенная инфекция и чаще всего не агрессивная. А Вы в какую группу попали? В ту, что чаще всего или в группу редких осложнений?
Владимир, ну у меня после незащищенного ПА (два месяца назад) началось жжение, рези, частые позывы в туалет, покраснение губок уретры. Сам пропил по интернету какие то таблетки, в том числе Метронидазол и не нужный Аугментин. Через две недели ничего не улучшилось, пошел к врачу, сдал ИПП и показало только уреоплазму. Вот и назначили лечение Доксициклином + орнидазолом. Помогло, но частое мочеиспускание осталось. Сменился врач, положил в больницу. После выписки уже сказал, что приемом антибиотиков у тебя там все должно было убиться! От воспаления и возможной инфекции остался гиперактивный мочевой пузырь, вот и назначили Везикар.
К какой группе отношусь? Не знаю) Но верю в то, что Уреоплазму лечить надо!!! Где то слышал, что ее надо лечить, как минимум 21 день антибиотиками
Насчет 21 день это если человек болеет 3 месяца и больше или он не знает когда заразился. Но и леченая ранее форма, если без осложнений тоже 21 день, а осложненная форма уже 28 дней. Но не только правильно подобраный антибиотик. Здесь комплексный подход.
Когда после лечения мы проводим контрольную проверку, рекомендуется перед взятием анализа провокация. Провокация бывает биологическая, механическая, химическая, алиментарная и комплексная, когда сочетают 2 или 3 или все методики вместе. Алиментарная, это накануне принять алкоголь. Вот Вы и провоцировали недолеченную инфекцию.
Везикар Вам все равно не поможет, потому, что причина инфекция и если первый раз после приема алкоголя через 2 дня он снова помог, то только потому, что недобитая инфекция еще недостаточно размножилась после малоэффективного лечения и не успела более обширно поразить слизистую шейки мочевого пузыря. В дальнейшем заболевание прогрессировало и везикар недостаточно помогает.
Владимир, тоесть Я так понимаю мне сейчас надо сдать повторно анализы и по результатам уже смотреть что лечить и долечивать?
И ещё вопрос, как лучше строить лечение с имунитетом? Ведь много медикаментов уже принимал. Если опять буду антибиотики пить, то что для того, что бы не посадить имунитет ещё к ним добавить?
Владимир, а не может быть, что я не восстановился ещё до конца после воспаления? А алкоголь правоцирует эти факторы (частое мочеиспускание). Уж очень переживаю и надеюсь, что меня долечили....
Лечение только комплексное. Сдайте тогда Андрофлор, общий анализ мочи в 2-х порциях (начало в первую баночке остальное во вторую. Можно еще и анализ по Нечипуренко, это средняя порция. Если у Вас не найдут инфекцию (такое бывает) по анализам, по косвенным признакам я пойму есть ли там воспалительный процесс и где. Потом я Вам, если хотите назначу рациональное, комплексное лечение.
Владимир, что такое андрофлор не пойму? И подскажите, как эти анализы будут называться?? Если приеду в лабораторию, что бы сказать им название их и сдать)
Долечили? Ну если обосновываться на ежегодном мониторинге чувствительности этой инфекции к антибиотикам по данным ВОЗ, они чувствительны к доксициклину на 75% в азиатской части мира, а в Европейской части только на 25%. Поэтому, если не исследовать на чувствительность (а это не дисковый метод, который не точный, а заражение лабораторных животных, который каждому не сделаешь из за дорошовизны) то я назначаю доксициклин только тем, кто живет в азиатской части России или заразился от выходцев из азии. Больше шансов, что попадешь в цель.
Владимир, а чем подскажите тогда долечить Уреоплазму, кроме Доксициклина?? Мучаюсь уже скоро, как третий месяц и боюсь осложнений. Понимаю, что без анализов тяжело, но все же??
Плюс, пользуясь случаем спрошу, вот когда появляется это частое мочеиспускание у меня, то одновременно чувствуется дискомфорт в уретре, в мочевом пузыре и в ПОЧКАХ (в почках особенно по утрам, так понимаю, что ночью в туалет не бегаю и им тяжело все держать целую ночь). Это тоже к этой инфекции относится??? Или же почечная недостаточность какая нибудь формируется у меня?? (В больнице лежал когда, УЗИ почек и мочевого делали - все хорошо по результатам).
Добрый день! Вам нужно сделать ПЦР 12 позиций из уретры Анализ секрета предстательной железы В настоящий момент принимайте Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 5 дней. Алкоголь вредит Вашему здоровью!
Состав: ДНК Chlamydia trachomatis (хламидия), ДНК Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис), ДНК Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум), ДНК Ureaplasma species (уреаплазма без разделения по видам), ДНК Gardnerella vaginalis (гарднерелла), ДНК Trichomonas vaginalis (трихомонада), ДНК Neisseria gonorrhoeae (гонококк), ДНК Candida albicans (кандида), ДНК Herpes simplex virus I и II типа (герпес 1 и 2 типа), ДНК Cytomegalovirus (цитомегаловирус), ДНК Human Papillomavirus 16 типа и 18 типа (ВПЧ 16 и 18 типа).
День добрый. А вы контрольный ПЦР анализ сдавали? Кроме того следует сдать контрольный секрет простаты на микроскопию и бак. посев, пройти ТРУЗИ - т.е. в целом оценить состояние простаты.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
